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文档简介

1、中兽医(针灸)概要,南京师皇动物科技研究所 宋大鲁教授,1,1.中兽医(针灸)的源流及其发展,中兽医源源及其发展与人类中医是分不开的,治病原理,基本相似,正如元亨疗马集说“人之与兽,虽赋形禀性不同,然资产于阴阳未有异也。” 据考证兽医和人类的针灸在公元1万多年前(约新石器时代)就开始应用。 相传在皇帝时期(公元前约26世纪)有一兽医马师皇曾用针药治疗兽病,被后世尊为兽医始祖。著师皇五脏论等。 在西周时期(公元前11世纪770年)就有专职兽医以及针刺和灸烙技术、诊疗活动的记载。例如秦穆王掌操战车的主将,造父擅长马的针灸。著造父八十一难。 在春秋战国时期,秦穆公时(公元前659621年)有一著名的

2、畜牧兽医学家,名为孙阳,号伯乐,擅长相马和针灸术。著伯乐相马经和伯乐针经。 在以后唐、宋、元、明、清时代,兽医均有发展,均有著作流芳后世。 例如唐代李石著司牧安骥集 宋代王愈著蕃牧 验方 元代卞管勾著痊骥通玄论 明代喻本元、喻本亨著元亨疗马集 清代同治年著活兽慈舟 新中国成立以后中兽医学有了进一步发展,尤其小动物方面更是加快步伐前进。,2,2.中(兽)医之难,无论是兽医还是人医的医学古籍,未曾有过以中医中药命名的书籍。自从西方医学进入以后,才有中西之分,从那时起就开始有弃旧迎西之学者,不断出现,这不奇怪,无论是社会科学,还是自然科学,总是要存在分歧,也允许百家争鸣,因为你们大多数是西医学者。我

3、今天所讲内容仅供参考: 2.1坚决反对 2.1.1第一位反对中医的是清末大学者俞越,他是章太炎的老师。 2.1.2余云山由,他是政府官员,教育部。 2.1.3汪精卫,他是国民政府行政院长。汪:通过废除中医案,如不去掉立中医条例,注辞职。 2.2坚决拥护 2.2.1孙科,他与汪精卫对峙,立法院,立中医条例,汪不去掉废除中医案,孙也辞职。,3,2.3中庸之道 2.3.1鲁迅之子周海燕说:鲁迅反对庸医,不反对中医。因鲁迅之妻周广平妇科病,请中医用乌鸡白凤丸(乌鸡、牡蛎、桑螵蛸、鹿角霜、鳖甲、天门冬、芡实、川芎、人参、鹿角胶、白芍、香附、山药、丹参、黄芪、甘草、生地、熟地、当归、银柴胡)治愈,又推荐女

4、作家萧红治愈。 2.3.2胡适患糖尿病或肾炎(浮肿,头晕),西医未能治好,他请上海名中医(外号陆大黄芪)用黄芪六两水煎服,约10服基本好转,以后逐渐痊愈。胡适说:西医很科学,但治不好我的病,中医不科学,但能治好我的病。 2.4两派斗争的结果 是驴是马拉出来溜溜,当时汪精卫和孙科等人组织一个评审组,选出了胃肠道和咳、喘、发热,结果中医负责6例的经过12周已基本痊愈,而西医治疗的6例病情还是老样子,进展很慢,当时还有一插曲。汪精卫的岳母拉赤白痢疾,用西医方法治疗近一个月,未见疗效,结果请名中医施今默诊治,他用了十付中药治愈。(据了解是白头翁汤:白头翁、黄柏、黄连、秦皮) 从许多事实面前,废除中医案

5、未能如愿 现在还有科学院士提出废除中医,我们的态度是不要盲目热情,更不可无知否定。,4,3.中(兽)医之功,3.1从免疫学取一段。 3.2中兽医的阉割术,还在指导我们犬猫阉割。 3.3中兽医马的掏结术,犬猫腑病以通为用。 3.4中兽医血针治中暑。耳尖、尾尖(灌肠、冷敷头) 3.5消黄散治肿胀,白二天三黄四平胃等。 3.6针灸治颈腰病后面详谈 3.7解放后的脑膜炎,用白马汤。 3.8Sarse病用中药(解表清热以及护卫自身抵抗力的药物) 同时许多老中医会诊时一致认为这是时疫,到了热天就会消散。 外国专家评价中医在抗Sarse病中起着卓越的作用,5,4.犬猫常用针灸穴位,穴位很多,很难记,更难运用

6、,但,只要分析穴位分布和穴位主治的规律,这门技术就容易掌握了。现作简要介绍 4.1在每一个重要关节,总有一个重要穴位。 4.1.1先从头到尾来看。 4.1.1.1在头与颈椎连结的中点是天门(人:风府) 4.1.1.2在颈与胸椎之间的中点是大椎(人:亦称大椎) 4.1.1.3在胸与腰椎之间的中点是悬枢(人:接骨) 4.1.1.4在腰与荐椎之间的中点是百会(人:十七椎下) 4.1.1.5在荐与尾椎之间的中点是尾根。 4.1.1.6在为尾根与肛门之间的中点是后海(人:长强),6,4.1.2再从前肢的肩到指部来看 4.1.2.1在肩胛骨与肩胛软骨接合部的前角是膊尖 4.1.2.2在肩胛骨与肩胛软骨接合

7、部的后角是膊栏 4.1.2.3在肩胛骨和肱骨之间是肩井(人:肩髃) 4.1.2.4在肱骨和肘突之间是肘俞(人:天井) 4.1.2.5在尺骨和腕骨之间的中点是阳池(人:阳池) 4.1.2.6在3、4掌骨之间是前涌泉(人:4、5掌骨缝前方称液门),7,4.1.3再从后肢的股到趾部来看 4.1.3.1股骨头与髋臼相连结的前方是环跳(人:稍偏后也称环跳) 4.1.3.2膝关节前外侧下方是膝下(人:膝眼) 4.1.3.3膝关节后外侧方是阳陵(人:稍外下方,即腓骨小头前下方称阳陵泉) 4.1.3.4胫腓骨与跗骨连结处称后曲池(人:解溪) 4.1.3.5跟骨和腓骨远端之间是后跟穴(人:昆仑穴) 4.1.3.

8、6在3、4趾骨之间是后滴水(人:涌泉),8,4.2在四肢末端和躯体的任何末端,均有重要穴位 4.2.1前肢末端,是前六缝(人:八邪) 4.2.2后肢末端,是后六缝(人:八风) 4.2.3耳朵末端,是耳尖(人:缺) 4.2.4尾巴末端,是尾尖(人:缺) 4.2.5上唇末端,是水沟(人:人中) 4.2.6鼻子末端,是山根(人:素髎),9,4.3体表显露明显的静脉也有重要穴位 4.3.1眼角外侧,是太阳(人:太阳) 4.3.2颈静沟是颈脉 4.3.3胸前,胸外侧沟是胸堂(人:缺) 4.3.4股内侧隐静脉上是肾堂(人:缺) 4.4在五官七窍周围有重要的穴位 4.4.1眼周 4.4.1.1内眼角稍下方是

9、睛明(人:睛明稍上方); 4.4.1.2下眼眶上缘中部是承泣(人:承泣); 4.4.1.3上眼眶下缘中部是睛俞(人:缺) 4.4.2耳周 4.4.2.1耳根后方的凹陷中是耳根穴(人:缺) 4.4.2.2耳尖部耳尖穴(人:缺),10,4.4.4口周 4.4.4.1上唇水沟中是水沟(人:人中) 4.4.4.2下唇:下颌唇沟下正中是承浆(人:承浆) 4.4.4.3口角旁约0.5cm是锁口(人:地仓) 4.4.4.4口角后上方咬肌前缘是开关(人:大迎) 4.4.5舌下:舌下静脉是舌底穴,犬猫不用此穴,11,4.4.6肛周: 4.4.6.1肛门上方是后海穴(人:长强) 4.4.6.2肛门与外生殖器之间的

10、中点是会阴(人:会阴) 4.4.7阴户 4.4.7.1肛下与阴户之间是会阴(与人同) 4.4.7.2阴户两侧中点也是会阴穴,这是雌性动物特有,12,4.5腹中线有重要穴位 4.5.1唇下是承浆(人:承浆) 4.5.2胸骨上窝正中是天突(人:天突) 4.5.3剑状软骨后缘与脐眼之间正中是中脘(人:中脘) 4.5.4肚脐正中是神阙(人:神阙),但禁针而可灸 4.5.5附:肚脐旁开3cm是天枢(人:天枢) 4.5.6肚脐下,耻骨上约3cm处是中极(人:中极),13,4.6重大肌沟中有重要穴位 4.6.1背最长肌与髂肋肌沟中有与其节段相应的五脏六腑的穴位 4.6.2前肢 4.6.2.1肩关节后方臂三头

11、肌沟是抢风穴(人:缺) 4.6.2.2桡骨外侧肌沟是前三里穴(人:手三里) 4.6.3后肢 4.6.3.1股骨大转子后下方的股二头肌与半腱肌之间的肌沟中称汗沟(人:缺) 4.6.3.2股骨中部后方的肌沟(股二头肌与半腱肌之间的肌沟中称仰瓦(人:缺) 4.6.3.3小腿外侧上1/4处是后三里穴(人:足三里),14,5.犬猫常用针灸穴位的主要适应症,5.1针灸方法与主治的关系 5.1.1血针,通常治疗急性病和发热性疾病。 5.1.2温针、灸熨,通常治疗慢性病和风寒湿痹和虚寒证。 5.1.3毫针常用于治疗神经系统、运动系统、消化系统、呼吸系统以及泌尿生殖系统疾病。 5.1.4水针疗法,使针灸治疗适应

12、症的范围扩大和延伸到多科领域。 5.1.5新近发展的针灸疗法如电针、激光针、磁针等均有比较特长的适应症,详见相应的针灸疗法。,15,5.2十四经腧穴位置与主治的关系。 根据“经脉所通,主治所及”的原理,对兽医临床可归纳成下列规律。 5.2.1在头部、尾部、四肢末端以及躯干部的穴位,除了治疗其局部疾病外,还可以治疗各系统内脏疾病。 5.2.2位于头面颈部的穴位,可治疗脑、眼、耳、鼻、口齿和喉部的疾病。 5.2.3位于胸、上背(胸1-7)部的穴位,可以治疗心和肺的疾病。 5.2.4位于上腹、下背(胸8-腰1)部穴位,可以治疗肝、胆、脾和胃的疾病。 5.2.5下腹、腰骶(腰2-骶4)部位穴位,主治肾

13、、肠和膀胱的疾病。 5.2.6位于四肢肘膝以上的穴位,常用于治疗四肢局部的疾病。 上述针灸方法、十四经腧穴与主治的关系,仅是一般规律。临床实践,必须根据辨证施治的原则选择适当的针灸方法和适宜的穴位。,16,5.3针灸处方选穴原则与配穴方法 针灸治疗是通过一定穴位进行的,然而全身穴位很多,作用也较复杂;一穴可以治疗多种疾病;而一种病证可以用几个穴位互相配合治疗。因此,适当选穴和穴位互相配合相当重要,现分别叙述之。 5.3.1选穴原则 5.3.1.1局部选穴 即是病患部位选穴,如脱肛,则散刺莲花穴。 5.3.1.2邻近选穴 在病患部位附近取穴,如跗关节内肿,可取曲池穴。 5.3.1.3循经选穴 按

14、传统经脉循行路线,如某一脏腑有病,就在相关的经脉上选取穴位,例如肺炎则放颈脉血;肝热传眼,则取太阳穴。 (4)随证选穴 根据医生的经验,针对全身性疾病选取穴位,如发热取大椎穴。 5.3.2配穴原则 5.3.2.1对称两侧配穴 如感冒取两侧耳尖穴;便秘取两侧关元俞。 5.3.2.2内外呼应配穴 如脱肛内取莲花散刺,外刺后海、尾根穴。 5.3.2.3前后配穴 如泄泻取脾俞配后海穴。 5.3.2.4表里配穴 如肺炎取本脏颈脉穴,配大肠经的鼻俞穴。 5.3.2.5背腹配穴 如泄泻取背侧的脾俞配腹侧的天枢穴。 5.3.2.6远近配穴 如胃病近取胃俞,远取三里穴。,17,5.4临床应用注意事项 在运用针灸

15、疗法时,须注意方法的灵活运用、腧穴的更换和治疗的间隔等问题。 5.4.1灵活掌握针灸方法的运用,针和灸各有特点,近代又发展了许多新的针灸方法,如水针、电针、光针和磁针等,临床上均需根据有机体的种类,个体差异,参合病情,选择使用或更换使用,也可混合使用。 5.4.2腧穴的更换,腧穴虽各有特点,但同经同部的腧穴又常有其共同类似的症状,故一次处方腧穴不宜过多,经过数次治疗之后,根据病情,可作适当的调动和加减,尤其动物的血针或温针,不宜在短时间内在同一腧穴上重复使用。因此,治疗前应分定几个处方轮番使用。对初次接受针灸的动物,开始取穴宜少一些,以后可适当增加。 5.4.3治疗的间隔 针灸治疗须有一定的间

16、隔时间,少数急诊病例,可在一天内针数次;慢性病症,通常每日1次,或隔12d1次;对须长期治疗的病理,应订立疗程计划,也可在针灸施治期间或停治期内,配合其它疗法,动物的熨烙术,一般治疗1次,若须进行第23次治疗,必须间隔一定的时间。,18,6.穴位注射常用药物与剂量简表,19,20,咳嗽 气管、支气管和支气管肺炎常以咳嗽为主要特征,因此咳嗽包含这类疾病的治疗。虽然咽喉炎也以咳嗽为主症,因病情危重而特殊,已另列专节叙述。中兽医学认为咳嗽是肺系疾患的一个主要证候,根据病因可分为外感和内伤两大类。外感多因风寒、风热内遏于肺,使肺失宣散所致;内伤多因肺燥阴虚,失于清肃,或脾阳不振,湿盛生痰而引起。有时常

17、为某些传染病的一种症状表现。 【辨证】 1、外感咳嗽 全身表现感冒症,但以咳嗽为突出症状。 2、内伤咳嗽 多见于肺系慢性病例。久咳不已,咳嗽无力,动则咳甚,脉象沉细,或症见低热不退,咳嗽缠绵不愈,舌红苔薄,伴有阴虚症状,或症见入冬或迂寒咳嗽更甚,吐白色黏痰,苔白滑、耳鼻较冷,伴有虚寒症状。 【治疗】 1、外感咳嗽 (1)治则 疏风、宣肺,化痰止咳。 (2)针治 取肺俞、大椎为主,身柱、灵台、人中等为配穴;风热以白针泻法为主,体温升高,可在大椎注入抗生素和强的松。风寒可留针加灸。 (3)配合治疗 乙酰半胱氨酸气雾疗法。有热象者,还可配合鱼腥草作气雾疗法。 2、内伤咳嗽 (1)治则 益气敛肺,化痰

18、止咳。 (2)针治 取肺俞为主,选身柱、三台、百会、合谷为配穴,常用白针。阴虚发热者,应加针大椎穴;虚寒者应以温针为主。 (3)配合治疗 也可用乙酰半胱氨酸和鱼腥草配合气雾疗法,阴虚者可口服百合固金汤,虚寒者,可用止咳散合理中汤。 3、此外,有些传染病,如窝咳或犬瘟热常表现不同类型的咳嗽,除了按辨证施治外,可另加相应的高免血清或单克隆抗体注入天门、肺俞、天突、喉俞等穴。,21,气喘 是以呼吸急促,腹肋扇动为主要特征的一种病症。分虚、实两类。实喘多因外感风寒或痰热侵扰,致使肺失肃降功能;虚喘,多因肺气虚或肾阳不足,不能纳气所致。肺系支气管痉挛、气管萎陷以及心肺疾病常表现气喘症状。有些传染病也表现

19、此症状。 【辨证】临床常见四种证型。 1、风寒实喘 多表现气急,咳喘痰稀,鼻液冷稀,常兼发热,恶寒,苔白,脉浮等症。 2、风热实喘 呼吸急促,声高气粗,痰稠多黄或鼻流黄涕,苔黄厚,脉浮数有力。 3、肺虚作喘 病势缓慢,呼吸短促,肢体无力,喘声低微,口色淡白,脉虚弱。 4、肾虚气喘 气喘日久,呼多吸少,气不接续,动则喘甚,形寒肢冷,脉细无力。 【治疗】 1、风寒实喘 (1)治则 疏散风寒,宣肺平喘。 (2)针治 肺俞、天突,毫针用补法,参酌加灸或穴位注射麻黄素。 (3)配合治疗 穴位注射氨茶碱;口服加味三拗汤(麻黄、杏仁、炙甘草、生姜) 2、风热实喘 (1)治则 疏散风热,宣肺平喘。 (2)针治

20、 颈脉放血,白针肺俞、天突和喉俞等穴。 (3)配合治疗 穴位注射抗生素和地塞米松;口服麻杏石甘汤。 3、肺虚作喘 (1)治则 益气滋阴,定喘止咳。 (2)针治 肺俞、天突、后三里、气海;穴位注射黄芪注射液。 (3)配合治疗 口服二陈合四君子汤或口服百合固金汤合复方丹参丸。 4、肾虚气喘 (1)治则 温肾滋阴,纳气定喘。 (2)针治 肾俞、肺俞、太渊、太溪,毫针补法,或加温灸。 (3)配合治疗 口服肾气丸。 5、此外,某些传染病也表现不同类型的气喘,除了辨证治疗外,同时另加相应的高免血清, 注入天门、身柱、天突、肺俞等穴。,22,长期低热 肛温在39.540.0之间,持续2周以上,可称为长期低热

21、。其原因可分为器质性和功能性两方面。器质性疾病以慢性感染为多见,往往是细菌、原虫、霉菌等感染,常见的有慢性肾盂肾炎、慢性胆道感染、犬瘟热、白血病和结核病等。此外,低热还可由于肝病、结缔组织疾病、内分泌代谢病、肿瘤等引起。功能性疾病一般认为由于植物神经功能紊乱所致,属中兽医学“内伤发热”的范畴。 【辨证】根据中兽医“内伤发热”的病因病理分析,临床常见肝郁发热、瘀血发热以及气血阴阳亏虚发热等证型。肝郁和瘀血发热常见于器质性疾病;气、血、阴、阳亏虚发热常见于植物神经功能性紊乱疾病。但长期持续低热是其共同症状。 【治疗】调其气血阴阳,退其虚热为治则。 1、针治选穴 以大椎为其主穴;选血海、曲池和肺俞为

22、配穴。毫针或穴位注射黄芪注射液。 2、配合治疗 穴位注射维生素C、或自家血液或相应高免血清,同时口服秦艽鳖甲汤。,23,中暑 中暑,可分两类。一为阳暑,多发生于夏季,长时期处在高温环境中或烈日下,暑热之邪伤津,耗气所致;另一类为阴暑,又称寒包火,先伤暑天酷热之气,后突遭冷冻侵袭,毛孔突然紧闭,腠理不通,体热不得散形成外寒内热之证。 【辨证】主要有阴、阳两大证型。一为阳暑,常突然发病。体温急剧升高,呼吸急促,心跳加快,黏膜潮红,甚则发绀。神志紊乱,兴奋不安,站立不稳,东倒西歪,最后抽搐、昏迷而死。 另一类为阴暑,病状与阳暑相似,但口鼻发凉,四肢厥冷,往往在问诊中得知,患病动物由于天热奔跑而归,主

23、人立即用冷水浇淋,时隔不久而发病。 【治疗】 1、治则 清暑泻热为主。 2、针治 急刺人中、山根、耳尖、尾尖、太阳等穴为主,必要时放颈脉;根据病情,再取天门、身柱、六缝为配穴。 3、配合治疗 用冰块或冰袋冷敷头部;还可用冷盐水灌肠,缓解后,口服绿豆、甘草、滑石汤。,24,癫痫 多因痰浊上逆,蒙蔽清窍,亦有先天遗传或继发于其他疾病,在犬常继发于犬瘟热等传染病。犬猫有时也会因情绪刺激所致,现代医学认为是反复发作的神经无异性常放电所致的暂时性发作性脑功能失调。 【辨证】发病前常有神疲乏力的先兆,或有呼吸反应迟钝。出现摇头或点头或其他不被家人注意的行为改变。疾病发作时,突然晕倒,牙关紧闭,口吐涎沫,双

24、目上视,四肢抽搐,甚则二便失禁。发作时间短者十多秒钟,很少超过半个小时以上。发作终止,神识逐渐清醒,仅有疲惫之态,以后逐渐恢复如常。 【治疗】 1、治则 豁痰开窍,熄风定痫。 2、针治 以天门、风池为主穴;取锁口、三焦、大椎、肝俞、合谷、六缝、涌滴为配穴;穴位注射清开灵或当归注射液和作穴位埋植。 3、配合治疗 发热,可用抗生素和强的松注入大椎、天门等穴;若是犬瘟热等传染病引起的并发症,可用相应的高免血清或单克隆抗体注入天门、大椎、百会、三焦、肝俞等穴。口服扑米酮等抗癫痫药。,25,休克 多因机体受到多种致病因素的作用,引起有效循环血量锐减,微循环障碍,组织血流灌流量不足和组织缺氧而出现的全身性

25、反应的综合征。 【辨证】主要表现精神沉郁,心动过速,血压下降,脉细而弱,可视黏膜苍白,四肢发凉且无力。病情发展,血压继续下降,最后昏迷,易导致死亡。 【治疗】 1、治则 醒脑开窍。 2、针治 急刺人中、合谷、内关、山根为主,取百会、肾俞、尾尖、六缝、涌滴为配穴。 3、配合治疗 穴位注射肾上腺素或抗生素;根据病情,给予输氧、输血或输液。,26,腹痛 腹痛是消化系统的综合征,多因外邪侵袭和内有所伤两大类。大致包括现代兽医学的急性和慢性胰腺炎、急性和慢性腹膜炎、急性和慢性肠炎以及肠痉挛所引起的症状。 【辨证】主要表现弓背拘腰,精神沉郁,不愿活动,伏卧叫鸣或呻吟卧地,常回顾腹部。触按腹部,不拒绝,则称

26、虚痛,按压腹部,躲避反抗,则称实痛。 【治疗】理气导滞,止痛为治则。 1、针治选穴 以后海、脾俞为主穴;选后三里、百会、六缝为配穴,毫针或电针或穴内注射当归注射液。 2、配合治疗 根据病情可选用阿托品、维生素K3、654-2、庆大霉素、双黄连注射液、维生素B1、普鲁卡因等注射液注入穴内。同时直肠滴注平胃散、止痢液等。,27,呕吐 多因胃部感受寒热或食入不洁食物等多种原因引起,也常是胃肠炎或某些传染病的一种症状,零星或频繁发作。 【辨证】临床常见实证与虚证两种证型。 1、实证 发病较急,病程较短,突然呕吐,呕吐物稀薄,伴有恶寒肢冷,苔薄白,脉浮紧,多为寒邪所伤;吐物腥臭,伴有口干喜饮,舌苔黄厚,

27、脉多沉数,多为热邪所伤;吐物腐酸,伴有肚腹饱满,舌苔白腻,脉沉实,多因饮食所伤。 2、虚证 一般发病缓慢,病程较长,呕吐时作时止,食入稍多即吐,倦怠乏力,口色淡白,四肢不温,大便溏泻,舌淡脉弱。 【治疗】 1、实证 (1)治则 和胃降逆止呕;寒伤多宜温胃,热伤多宜清胃热;食伤多宜化食。 (2)针治 以足三里、胃俞、中脘为主;随证配穴,寒伤加百会、脾俞,另加温灸,热伤和食伤均可加大椎,放尾尖血。 (3)配合治疗 穴位注射胃复安,炎症严重时可穴位注射抗生素加地塞米松。 2、虚证 (1)治则 补脾和胃,降逆止呕。 (2)针治 以脾俞为主,配合后三里、胃俞、关元俞;或电针另加温针或穴位注射黄芪注射液。

28、 (3)配合治疗 穴位注射胃复安。 3、此外,某些传染病常表现此症状,除了辨证施治外,另加相应的高免血清或单克隆抗体注入天门、脾俞、关元俞和胃俞等穴。,28,泄泻 急性多因内伤饮食,外受寒湿,以致传导功能失调;或因夏秋季节感受湿热所引起。慢性都因脾肾阳虚,运化失常而成。一年四季,均可发生。常是胃肠炎和某些传染病的一种症状。 【辨证】根据病因病理,临床常分为四种证型。 (1)寒湿泄泻 粪便清稀,腹痛肠鸣,身寒喜温,口不渴,舌淡苔白,脉多沉迟。 (2)温热泄泻 泻下秽臭,状如粥样,常夹气泡,有时带血,小便短赤,舌苔黄腻,脉象滑数或兼身热,口渴等症。 (3)脾虚泄泻 长期拉稀,甚至完谷不化,精神倦怠

29、,舌苔淡薄,脉细无力。 (4)肾虚泄泻 每在黎明之前或夜间,肠鸣泄泻,一次或数次,腹部及后肢畏寒,舌苔淡白,脉沉无力。 【治疗】 (1)治则 利湿止泻为其总则;寒湿,尚须温中健脾;湿热,尚须清热燥湿;脾虚,尚须益气健脾;肾虚,尚须温肾补脾、涩肠止泻。 (2)针治 以大肠俞、后海、足三里为主穴;随证配穴,寒湿,配中脘、气海;湿热,配尾尖、涌滴;脾虚,配脾俞、胃俞、中脘;肾虚,配命门、太溪、关元、百会。急性病例在主穴内注入穿心莲;慢性病例可注射黄芪注射液。 (3)配合治疗 各种证型均可在后海内注入庆大霉素和0.5普鲁卡因混合液。体温升高者,可于后海穴内注入抗生素和地塞米松。若是传染病的症状表现,则

30、另用相应的高免血清或单克隆抗体注入后海、天门、脾俞、三焦等穴。,29,幼犬消化不良 多因幼犬吮入热毒乳汁,或因管理不当,卫生不良,食入污浊之物,气候骤变,外邪侵袭胃肠,致使幼犬胃肠机能障碍。 【辨证】主要表现,食欲不振,肚痛腹泻,有时呕吐,被毛逆立,缺乏光泽,身形消瘦。若呕吐酸臭,腹泻臭秽,体温升高,口干舌燥,口色赤紫,舌苔黄腻,多为温热所伤;若腹泻日久,大便稀薄,且混有气泡,食欲不振,形体消瘦,口色淡白,舌苔白腻,脉沉细。 【治疗】 1、治则 湿热所伤,治宜清热解毒,化湿止泻;脾虚所致,治宜健脾补气,渗湿止泻。 2、针治 湿热所伤,可针后海、尾尖和后三里穴;体温升高者可用双黄连注入大椎;脾虚

31、所致,可针脾俞、后海、关元、百会等穴,也可电针或温针。 3、配合治疗 湿热所伤热甚者,穴位注射抗生素和地塞米松;口服庆大霉素。脾虚所致,可内服多酶片、乳酶生或中药保和丸。,30,肚胀 多因采食过多或容易发酵的食粮所引起。 【辨证】肚腹突然胀满,腹围增大,食欲废绝。若触摸腹部内容物硬固,多为食胀;若触摸腹部比较柔软,肠道内充满气体,叩之如鼓,多为气胀,也可能继发于胃扭转。 【治疗】 1、治则 消食导滞。 2、针治 以后海、后三里为主穴;选百会、大肠俞、外关、内关为配穴。或电针两侧关元俞。或艾灸中脘、天枢、后海、后三里等穴。 3、配合治疗 食胀者,可用调胃承气汤内服;气胀者,可用消滞汤也可用二甲基

32、硅油等以消除胃肠内气体;严重者,可穿刺放气;如属胃扭转引起,可试翻滚躯体法。,31,脱肛 脱肛,又名“直肠脱垂”,是指直肠和直肠黏膜脱于肛门外的一种疾病,多因久泻、久痢、身体虚弱,以致中气下陷,收摄无权而引起。 【辨证】常突然发病,痛楚不安,排粪困难,频频努责,若系身体瘦弱,气虚所致,肛门松弛或脱出。肛门脱出部分,初呈赤红色,脱出的黏膜发炎和风吹,渐渐变成紫黑色,久之发生糜烂、溃疡和坏死。 【治则】 1、治则 益气升阳,破瘀生新。 2、针治 先将脱出的肛门黏膜(称莲花穴)用消毒液清洗,散刺去除污垢和瘀血,再以3明矾水溶液冲洗,使黏膜瘀肿消除,人工辅助,使其自然复回肛门。电针百会、后海。助阳升提

33、,以防再脱。 3、配合治疗 努责严重者,可在肛周作烟包缝合;或用1%-2%普鲁卡因3mL加95%酒精3mL混合液,也可用5%-8%的明矾溶液内加1.5%枸橼酸钠6mL,在肛周12、6、3、9点注入此溶液,以防肛门再脱。在治疗过程中,同时服用补中益气汤。,32,多发性神经根神经炎 本病主要发生于浣熊咬伤或搔伤后,也可见到未被浣熊伤害的病例,因此,有人认为与某种感染和自体免疫反应有关。多发生于狩猎犬,以弛缓性麻痹为特征。 【辨证】病初后肢无力,反射减弱,很快发展为麻痹状态,多为后肢麻痹,也有四肢麻痹,还有出现呼吸肌麻痹,四肢厥冷,鸣叫低微。有时并发泌尿系统和胃肠功能障碍。病势虽然非常凶猛,但经过认

34、真精细的护理,恢复有望。 【治疗】以清热解毒,祛风化痰,活血通络为治则。 1、针治选穴 全身以天门、大椎、百会为主穴;前躯选身柱、风池、肩井、抢风、前曲池、肘俞、阳池、涌泉、六缝为配穴;后躯选大胯、环跳、血海、阳陵、后三里、后曲池、六缝为配穴。毫针、电针或穴位注射当归注射液。 2、配合治疗 可选用抗生素和地塞米松或维生素B1穴位注射;穴位喷洒理通配合按摩。,33,四肢麻痹 多因外力或感受风邪窜入经络所致。 【辨证】四肢神经麻痹均有肌弛缓无力、关节伸屈异常、患部皮肤感觉迟钝或消失,腱反射障碍和肌肉逐渐萎缩等特征。但不同的神经麻痹,尚有不同症状。临床常见的四肢麻痹症有以下几种: 1、肩胛上神经麻痹

35、 患肢负重瞬间,肩关节偏向外方与胸壁离开,胸前出现凹陷,肘头明显向外支出。运动时呈交叉步样。 2、桡神经麻痹 站立时肩关节过度伸展,肘关节下沉,腕关节屈曲,爪尖着地,运步困难,不能提举,但可后退。若被动固定腕关节,患肢尚能短时间地负重,手一旦离去或稍有移动,又复原状。 3、膝神经麻痹 站立时跗关节以下的各关节显著屈曲,且伸向前方,蹄尖着地,运步时,患步高高抬起,随后摇摇摆摆地着地,病久,肌肉萎缩。 4、腓神经麻痹 站立跗关节异常向后伸展,跗关节屈曲,跖前面触地,脚底朝上,运步时,爪尖着地拖拽。若以外力使患肢趾关节负重,则尚能支柱,一旦移走,又复屈曲。 【治疗】以祛风活络为治则。 1、针治选穴

36、根据部位,分别选取穴位。 (1)肩胛上神经麻痹 以膊尖、膊栏、身柱为主穴;取肩井、抢风、肩髃、肩外髃为配穴。 (2)桡神经麻痹 以肩井、抢风为主穴;选肘俞、四犊、郗上、前三里、前曲池为配穴。 (3)胫神经腓神经麻痹 以环跳、膝上为主穴;选汗沟、膝下、阳陵、后三里、后曲池等为配穴。 应用上述穴位进行电针或水针。水针的药物,可选葡萄糖溶液,加兰他敏与维生素B1的混合液或自家血液。 2、配合疗法 (1)中药洗烫 伸筋草、透骨草各60g,千年健、追地风、红花、艾叶、花椒、生姜各30g,水煎加适量醋和酒,趁热洗烫患处。 (2)穴位上喷洒理通,并配合按摩。,34,关节扭伤 关节扭伤是在直接或间接外力作用下

37、,关节韧带、关节囊和关节周围组织的非开放性损伤。 【辨证】局部轻度肿胀或轻度疼痛和发热,活动受限,重则不能转动。临床常见,肩关节、髋关节、肘关节、膝关节和腰部关节扭伤。 【治疗】以活血化瘀止痛为治则。 1、针治选穴 根据扭伤部位,选用不同穴位,新伤以血针或毫针为主;陈旧伤以温针或电针为主。 (1)肩关节 以胸堂为主穴(陈旧伤则以尺泽温针为主)选肩井、抢风为配穴。 (2)肘关节 以胸堂为主穴或以肘俞为主穴,选曲池、前三里、外关、内关为配穴。 (3)髋关节 以肾堂为主穴,选环跳、大胯、小胯为配穴。 (4)腰部 以肾堂或百会(陈旧伤)为主穴,选命门、阳关、关后、三焦、二眼等为配穴。 2、配合治疗 对

38、新伤,穴位注射,其药物可选抗生素、1普鲁卡因、地塞米松混合液或卓比林;对陈旧伤选当归注射液,维生素B1注射液,或5葡萄糖生理盐水或自家血液。 (五)椎间盘突出 腰椎间盘突出症,又称“腰椎纤维环破裂症”或“腰椎髓核脱出症”。多因经常受挤压、扭转等外力损伤,致使腰椎盘发生退行性变化而突出,压迫脊髓所导致的疾病,若体虚,复感风寒,湿邪侵袭可再度复发本病。 【辨证】发病的病位临床多见胸腰部;而颈部也不罕见。 1、颈部椎间盘突出 病初,颈部和前肢敏感疼痛,鼻尖抵地,腰弓起,头颈不愿伸展和抬起,触之剧痛不安,并叫鸣。严重者,颈部、前肢麻木、共济失调,最后导致瘫痪。 2、胸腰部椎间盘突出 病初,弓腰夹尾,不

39、愿挪步,触之敏感,并发出疼痛叫鸣之声。严重者,两后肢运动障碍,甚则瘫痪,失去感觉,尿便失禁,肛门反射迟钝。 【治疗】以活血化瘀,祛风,清热化湿为治则。 1、针治选穴 根据部位,分别取穴。新病,毫针或穴位注射;久病,则用电针、温针或穴位注射。 (1)颈部 以天门、大椎为主;选膊尖、风池、颈中(阿是穴)、抢风、六缝为配穴。 (2)胸腰部 以百会、悬枢为主,选命门、阳关、关后、环跳、阳陵、六缝等为配穴。 2、配合治疗 穴位注射,根据病程新久分别选取。 (1)新病 可选抗生素、1普鲁卡因、地塞米松混合液,或卓比林。 (2)久病 可选当归注射液和维生素B1注射液或30甘草注射液,或用2利多卡因、地塞米松

40、、丹参注射液、维生素B1或B12加入生理盐水内,作多点水针疗法,也可用自家血液穴位注射液。 (3)穴位喷洒理通,并作适当按摩。,35,截瘫 是指因脊椎管神经组织的损伤或病变引起受累平面以下的双侧肢体瘫痪者,称为截瘫。多因外伤脊椎所致,也可因感染、肿瘤、结核、椎管病变压损脊髓所致。犬猫多见后躯截瘫。 【辨证】主要表现两后肢完全瘫痪,后躯知觉丧失,尾巴下垂不能摆动,严重时大小便完全不能主动排出,须人工辅助挤压排出。 【治疗】以调节气血,驱风活络为治则。 1、针治选穴 以百会、命门、肾俞为主穴;选阳关、关后、二眼、环跳、阳陵、六缝为配穴;电针或穴位内注射参附注射液,或鹿茸精注射液,或丹参注射液,或红

41、花注射液。 2、配合治疗 可选择维生素B1或B12或自家血液穴位内注射,也可在穴位上喷洒理通。配合按摩疗法。,36,结膜炎和角膜炎 多因外伤、眼睑内翻、睫毛过长或灰尘、化学药物刺激等因素引起;也可继发于某些传染病。 【辨证】结膜炎,以结膜红肿,疼痛,睑裂狭窄或闭锁,眼睛流出浆液性、脓性甚至伪膜样分泌物为特征。角膜炎以角膜混浊,角膜周围形成新生血管或睫状体充血,眼前房内纤维素样沉着,角膜溃疡、穿孔、留有角膜斑翳为特征。 【治疗】清肝明目,活血退翳为治则。 1、针治选穴 血针以三江、耳尖为主穴;配伍毫针晴明和承泣等穴。 2、配合治疗 用1普鲁卡因、氨苄青霉素以及地塞米松混合液,分别输流作穴位注射。

42、配合点抗生素软膏和1阿托品软膏。,37,唾液黏液囊肿 是指唾液或腺管损伤,唾液积聚其周围组织,形成囊性肿胀。多因唾液腺(舌下腺、颌下腺、腮腺和颧腺)导管外伤、炎症或破裂均可引起唾液囊肿。 【辨证】早期症状是颌下或耳腹侧出现无炎症、有波动的肿块。急性期,动物不安,大量流涎,肿胀坚硬,稍痛。时久积液增多肿胀扩大,皮肤紧张,波动感越发明显,穿刺流出金黄色或血色黏液,其性粘稠,呈线状从针头流出。 【治疗】活血化瘀,利水消肿。 1、针治选穴 阿是穴为主;选肿胀低下处,三棱针穿刺,尽量流出黏液。 2、配合治疗 流出黏液后,注入654-2注射液,另用如意金黄散,醋蜜调和外敷肿胀处,一周后囊肿未消则可重复一次

43、,一般重复34次即可。如再不见好转,则改手术疗法。,38,化脓性中耳炎 俗称“脓耳”,临床以耳内反复流脓,摇头摆耳,痛楚不安为特征。多因泪水、呕吐物、洗澡水、雨水进入耳内殃及中耳,以及上呼吸道感染时酸性分泌物沿耳咽管进入中耳道等因素而致成此病。 【辨证】急性,常突然体温升高,患病动物精神沉郁或疼痛不安,头歪向一侧,用爪抓挠,耳根压痛,触摸颈部周围有抵抗,最后因鼓膜穿孔而流脓,脓流出后,疼痛减轻。慢性,则多由急性失治,迁延而来,患耳反覆流脓,听力减退,每遇外感则耳痛加剧,且伴有全身症状。 【治疗】以清热解毒,活血化瘀为治则。 1、针治选穴 以翳风、耳根为主穴;选风池、太阳、外关为配穴。毫针或穴位

44、内注射双黄连注射液。 2、配合治疗 用2普鲁卡因溶液加入地塞米松,氨苄青霉素注入耳根穴。,39,毒蛇咬伤 被毒蛇咬伤的部位,多发生在四肢、颜面和口鼻或末端腹下。临床以局部肿胀、瘀血、循环障碍、昏迷或痉挛抽搐为特征。 【辨证】毒蛇有神经毒和血液毒两类。神经毒主要侵害神经系统,临床表现兴奋或抑制,痉挛抽搐或麻痹。血液毒主要侵害血液循环系统。临床常见混合毒的侵害。犬、猫病初,常见局部水肿,有时还可见到毒牙穿孔处,并见出血,以后肿胀进一步向周围扩展,使肿胀组织破溃和坏死,沿途淋巴结肿大。病情恶化,累及全身,可见发热、呼吸加快、心律异常,最后昏迷或痉挛抽搐而死亡。 【治疗】以清热解毒、消肿止痛为治则。

45、1、针治选穴 在毒牙孔上方紧扎绷带,以防毒血向上流窜。急刺毒牙孔(阿是穴),并扩大创口,快速挤尽毒汁。并清洗创口。以季德胜蛇药涂布肿胀处。 2、配合治疗 静脉注射葡萄糖盐水、维生素C等药,口服季德胜蛇药。,40,乳痈 现代兽医学称为乳房炎。即乳房发生红肿热痛以及乳汗变质等特征性症状。多发生于初产动物。多因乳房外伤或因饲喂过多乳汗过多过浓,外感毒热之邪等原因导致本病。 【辨证】乳房肿大,热肿硬痛,乳汗变质,呈淡棕色或红褐色。哺乳犬猫拒绝幼崽吮乳,精神不振,食欲废绝,体温升高。 【治疗】清热解毒,通经消肿。 1、针治选穴 以膻中、大椎为主穴;选内关、曲池、肩井为配穴。可用鱼腥草注射液或双黄连注射液穴位注射。 2、配合治疗 用1%普鲁卡因、地塞米松和抗生素混合液在痈核周围注射,外敷如意金黄散,口服五味消毒饮。,41,42,43,44,45,46,4.犬猫常用针灸穴位,穴位很多,很难记,更难运用,但,只要分析穴位分布和穴位主治的规律,这门技术就容易掌握了。现作简要介绍 4.1在每一个重要关节,总有一个重要穴位。 4.1.1先从头到尾来看。 4.1.1.1在头与颈椎连结的中点是天门(人:风府) 4.1.1.2在颈与胸椎之间的中点是大椎(人:亦称大椎) 4.1.1.3在胸与腰椎之间的中点是悬

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