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文档简介

1、【摘要】:在无偿献血制度下,血荒(blood crisis),尤其是季节性血荒在部分城市年复一年地出现,严重影响到输血病人的健康和生命安全。 目的:了解大学生对血荒的认识与看法,为国家相关部门提供切实可行的血液管理对策,充分发挥大学生献血主力军作用,推动全民献血,从而为实现血荒的消解提供参考。方法:我们以走访、座谈的方式咨询了河南省相关的采血点、医院等多个部门的相关人员,查阅了大量文献资料,并以自编问卷调查的形式对上述单位工作人员及郑州市的部分高校学生进行了调查。结果:通过调查分析,我们发现大学生对无偿献血认识不足缺乏了解,对献血存在心理抗拒,对献血意识较弱,献血积极性下降,同时学生献血不便。

2、 措施:应理性地面对血荒,重视血荒的成因。加大对大学生献血主力军的宣传力度,建立和完善无偿献血机制,加强血站工作管理,提高医护人员服务素质,加强临床用血规范,加强行政管理,使大学生无偿献血带动全民献血。结论:理性面对血荒,重视血荒的成因。加大献血的宣传力度,发挥大学生献血主力军队的作用,以大学生来带动全民无偿献血。【关键词】: 大学生 无偿献血 血荒 目录引言. 5第一部分 研究目的与研究方法.6一、研究目的.6二、研究方法.6(一)调查区域、对象、时间.6(二)研究内容.7(三)研究方法与统计分析.81、调查方法.82、统计分析.8第二部分 调查结果分析.9一、调查对象对献血相关知识的了解情

3、况.9(一)被调查人员对献血基础知识的了解程度.91、医学专业学生(中西医、护理、中医、骨伤、针灸推拿.92、非医学专业的学生.103、医学专业的学生和非医学专业的学生的共同部分.11(二)调查对象对近几年我国发生血荒现象的了解情况.13二、调查学生对无偿献血的关注程度.14(一)被调查对象对血荒报道的关注程度.151、医学专业的学生(中西医、中医、护理、骨伤、针灸推拿、全科医师).152、非医学专业学.153、医学专业的学生和非医学专业学生的共同部分.16(二)被调查学生对我国有关献血相关政策、法律制度的看法.171、医学专业的学生(中西医、中医、护理、骨伤、针灸推拿、全科医师).172、非

4、医学专业学生.173、医学专业的学生和非医学专业学生的共同部分.17三、被调查对象对献血的态度.18第三部分 无偿献血的现状.20一、无偿献血的定义.20二、我国献血和血液管理制度立法的发展史.20三、无偿献血制度下,血荒的特点.21四、无偿献血的地点.21五、献血的地点.21六、无偿献血的优点.22七、血荒的定义.23八、无偿献血安全性事件的严重后果.23第四部分 讨论.25一、 调查结果揭示的问题与矛盾.25(一)学生对无偿献血认识不足,缺乏了解.25(二)学生对无偿献血存在心理抗拒.25(三)学生献血意识较弱,献血积极性下降.25(四)学生献血不便. .25二、血荒成因.26(一)宣传力

5、度不足.26(二)社会上一些不科学观念的影响.26(三)对无偿献血信任危机.27(四)血站工作和采供血管理制度的滞后.27(五)临床用血量的增加.28(六)大学搬离市区,献血主力军之一的大学生减少.29三、解决措施.29(一)建立和完善无偿献血采供血及鼓励机制.29(二)加强血站工作管理.29(三)加大宣传教育力度.30(四)大力提高医护人员的服务质量.31(五)加强临床用血规范的管理.31(六)加强行政支持.32五、参考文献.34附件一:.35一、 调查问卷.35附录二:.44一、血液相关基础知识.44(一) 献血者体格检查标准.44 (二) 有下列情况之一者暂不能献血.44(三)献血前应清

6、淡饮食.45引言 “昆明遭十年来最严重血荒,病人做手术须自行找血”、“北京血库存量仅为正常值一半,献血旺季现血荒”、“太原血液库存量低于警戒线,仅够维持2至3天”、“南京血荒10个月,医院呼吁推广自体输血”进入2010年10月份以来,这样的新闻标题充斥在各个媒体上,一场从昆明、青岛等地爆发的血荒逐渐蔓延至全国。其实早在2002年8月,吉林省长春市中心血站各型血液全线告急,血液库存总量不到8万毫升,最多只能维持长春市两天的医疗临床抢救和手术用血;同月,江苏苏州出现血液库存不足、血型偏型;12月,连续的阴雨天使得南京街头献血的市民锐减,献血量大减。2009年夏季,成都也遭遇最严重的一次血荒,导致近

7、百台手术推迟。就连在全国属于无偿献血标兵的东北三省,在同年也出现供血不足。各地血液供应严重少于需求,血荒席卷而来。2010年以来血荒成为人们关注的大问题。正视无偿献血发展中的瓶颈问题,即血液的供小于求,进而提出行之有效的解决办法和对策,是保证无偿献血的持续、稳定、协调发展的关键。因此,我们针对医药类与非医药类大学生对血荒的现状、成因、无偿献血制度的认识及对相关政策的看法和政策的实施情况进行了调查、统计、分析。希望通过我们的调查分析,能帮助社会各界人士对血荒现象树立更科学的认识,为政府、企业等相关部门提出一些建议性的措施,尽全力为推动无偿献血的顺利开展献出一份力量。第一部分 研究目的与研究方法(

8、一)研究目的 我国的献血主要经历了三个阶段,即有偿献血(个体供血)、义务献血和无偿献血阶段。新中国建立以后的很长时间,献血都处于混乱状态,义务献血量很小。无偿献血自产生之初就显示了其强大的生命力及帮助弱势的慈悲情怀,但是随着血荒现象的日益严重,无偿献血制度及相关工作人员遭受到社会各界的的质疑与拷问 。在讨论血荒原因时,人们往往把它归为季节性的或寒或热的天气、大学生的放假,甚至直指公众的奉献精神,或是无偿献血制度本身。但是,此次调查重点是在了解血荒归因的基础上,利用人性利他和奉献精神,探讨在什么社会情境下,大学生更容易做出利他的举动,从而缓解最终解决血荒,促进血液的正常储存、运输、临床应用,为广

9、大患者的生命健康做保障。(二)研究方法1、调查时间、区域、对象该调查始于2010下半年进行,对河南中医学院相关教师、河南中医学院附属医院、河南省血液中心有关单位的专家。对郑州市部分高校学生选取医学专业、非医学专业等不同学科性质的学生进行简单随机分层抽样,抽取四个年级的14个专业的学生组成调查样本。共发放问卷450份,回收问卷431份,回收率95.78%。剔除无效问卷,剔除标准如下:a. 回答缺失10%以上的数据;b.回答不认真,不严肃者;c. 对于问卷内容有明显的理解错误;d. 在2个重复项目上的回答相反。筛选后剩余的有效问卷为413,有效率为91.78%。其中男生 151人,占36.43%,

10、女生262人,占63.57%;医学类学生324人,占 78.35% ,非医学类学生89、占21.65%;如表;表1.样本信息分布情况年级性别医学与否家庭总计男女医学非医学农村城市一661071254813440173二4784943711219131三总计38151712629531414998533123821084132、研究内容河南中医学院、华北水利学院、河南职业技术学院等不同专业学生对无偿献血相关基础知识(献血要求、献血流程等)的了解情况;对近年来尤其是2010年血荒现象(血荒经常发生的月份、血荒最早发生的地区、血荒对日常生活的影响等)的关注程度;对无偿献血现在和将来的认知态度。(三)

11、研究方法与统计分析1、调查方法 采用自编调查问卷对被调查学生做了相关调查,被调查者在调查员的指导下填写,为确保获得真实的信息,调查采用不记名方式填涂问卷。同时采用座谈以及文献查阅形式,并咨询了河南省血液中心,河南中医学院相关教师及河南中医学院附属医院的相关专家学者。2、统计分析 按照多阶段多分层随机抽样调查专业人员(河南中医学院医药类专业学生、河南中医学院教师及河南中医学院附属医院工作人员)和非专业人员(河南中医学院非医药类专业学生、华北水院、河南职业技术学院),并对所得数据进行科学的统计。数据采用SPSS13.0进行描述统计以及卡方检验和单因素方差分析。第二部分 调查结果分析一、调查对象对献

12、血相关知识的了解情况(一)被调查人员对献血基础知识的了解程度调查显示,医学专业学生中有74.23%是知道献血基本知识,只有25.77%不知道有关献血的基本知识。非医学专业学生对于献血基本知识的了解占被调查人数的53.26%,可见非医学专业的学生对于无偿献血知识的了解程度不高。为此,我国相关部门还需要加强对有关采血人员的培养,加大对无偿献血基本知识的宣传力度。1、医学专业学生(中西医、护理、中医、骨伤、针灸推拿、全科医师、预防医学)问题1:作为医学院校的学生,您对无偿献血了解多少?基本了解 了解甚少 C 不知道 问题分析:在调查中,基本了解无偿献血的仅有64.85%,了解甚少的为19.38%,不

13、知道的为15.77%,由此看出医学专业学生的专业知识还存在一定程度的不足,政府应加大对医护人员专业知识的考核力度,全面提升医护人员的素质。问题2:献血后是否需要休息很长时间?A 是 B 否 不知道 问题分析:调查结果显示,认为需要长时间 休息的有28.34%,选择不知道的占24.34%,而选择否的仅为47.32,说明部分医学专业的学生对献血的基本知识掌握不理想, 所以要加强献血专业知识的宣传力度以减少献血后带来的不良后果。问题3:可以参加无偿献血的年龄是1855周岁 A 知道 不知道问题分析:在调查的医学专业学生中,选择知道的占75.56%不知道的占24.44%可以看出还有部分的医学类专业的学

14、生对此如此简单的问题都不知道,可以看出我们在无偿献血的有关宣传方面有着很大的缺陷。问题4:你知道血液中红细胞、白细胞、血小板的代谢周期吗?A 非常清楚 B 知道一些,但不是很清楚 C 不知道问题分析:在调查的医学专业学生中,选择非常清楚的占22.63% ,知道一些,但不是很清楚的占54.43%,不知道有12.94%,这说明医学生对血液的基本知识的了解还是有一定的基础的。2、非医学专业的学生(市场营销、公共卫生事业管理、医药编辑、健康保险、医药文化产业管理、护理日语、护理英语、医学英语 、计算机科学、信息技术管理管等)问题2:您认为献血后需要大量补给营养品吗?A是 B否 C不知道问题分析:调查显

15、示,有近63.67%的非医学专业学生认为献血后需要补给大量的营养品,而选择不知道的占8.55%,选择否的有27.78%、说明绝大部分的同学对献血的基本常识的了解过于贫乏,政府应该加大对献血基本知识的宣传力度。问题5:您认为献血是否有损身体健康?A会、降低自身的免疫力 B不会、对身体无损害 C不知道、不清楚问题分析:71.63%的被调查非医学专业的学生认为献血不会损害身体健康,选择会的占11.43%,认为不知道,不清楚的的占6.94%,可以看出大部分的学生还是知道合理的献血是不会损害自己的身体健康。问题8:您认为无偿献血存在哪些安全隐患?A 采血卫生环境不达标 B 器械不干净,而易感染疾病 C自

16、己心里觉得不安全 D 其他原因问题分析:在被调查者中,有36.43% 认为存在采血卫生环境不达标、器械不干净、而易感染疾病,自己觉得心里不安全的占32.56%。从中可以看出,大部分学生对献血的主要顾虑就是献血点的环境、医疗器械是否安全达到标准,从调查的数据中也可以看出有占32.52%,的学生觉得献血存在的问题是其自身的心理因素,这就说明我们在做无偿献血宣传的力度和深度还有很大的欠缺。3、医学专业的学生和非医学专业的学生的共同部分问题10:您对献血点采血人员的工作方式及工作态度的满意程度? A 非常满意 B 一般 D 差问题5:您觉得献血前需要“忌口”吗?A 需要 B 不需要 C不清楚问题6:您

17、对献血后 使用献血制度了解吗?A 知道 B听说过、但不是很清楚 C 不知道问题11:您献血的主要原因? A 履行公民的义务,乐于奉献,无私奉献 B 有利于亲属和本人用血 C 献血对改善身体状况有好处 工作单位或学校要求,非自愿不清楚,在别人的带动下献的问题分析:在调查中选择A项的占35.37%,选择B项的占5.40%,选择C项的占43.52%,选择D、E项的各占1.51%、15.20%。从此道题可以看出献血者的对自己献血的原因很明确。(二)调查对象对近几年我国发生血荒现象的了解情况问题19:您认为我省现在是血荒严重的地区吗?A 是的,在各大媒体上看到过 B 不是,因为我省是人口大省 C 不知道

18、,平时不太关注此方面的信息 二、调查学生对无偿献血的关注程度调查显示,大多数医学专业的学生对我国近几年出现血荒现象是很关注的,他们能够积极的响应卫生部门的号召。非医学专业的学生中,虽然他们对有关献血的基本知识了解很少,对有关献血的法律规章制度知之甚少,但他们对如何解决血荒问题的关注程度不亚于医学专业的学生。(一)被调查对象对血荒报道的关注程度1、医学专业的学生(中西医、中医、护理、骨伤、针灸推拿、全科医师、预防医学)问题16:您认为血荒近几年发生的情况:A逐年增加 B逐年减少 基本上没有变化问题分析:被调查者中认为血荒近几年来发生的严峻性逐年增加的占45.50%,17.23%的被调查学生认为是

19、逐年减少的,觉得基本上没有什么变化的占37.27%。说明大部分的学生对血荒的现状还是有比较客观的认识,在关注血荒的发展,看到血荒的严重性。2、非医学专业学生(市场营销、公共卫生事业管理、医药编辑、健康保险、医药文化产业管理、护理日语、护理英语、医学英语 、计算机科学、信息技术管理管等)问题7:年,由红十字会和红新月会、国际联合会、世界卫生组织、献血者组织国际联合会以及国际输血协会联合发起,把每年的月日定为“世界献血者日“您知道吗?A 知道 B 不知道 知道一点问题分析:43.14%、的被调查学生选择知道,不知道的被调查学生占36.18%,知道一点的为20.68%,说明大部分非医学专业的学生有关

20、注无偿献血的相关事件。3、医学专业的学生和非医学专业学生的共同部分问题20:您看过有关献血的书籍和报道吗?A经常 偶尔 从没有问题21:您认为最近昆明、青岛、北京、江苏、南京血荒爆发的主要原因在于?宣传力度不够 B大家无偿献血的意识还不强 C 献血点不够多、不够灵活问题分析:调查结果显示,大部分被调查的医学专业的学生认为是大家无偿献血的意识还不强,因为大多数非医学专业的人,很容易听信一些社会上的片面之词认为献血对身体是有很大危害, 而非医学专业学生大多数认为是宣传力度不够、献血点不够多、不够灵活。(二)被调查学生对我国有关献血相关政策、法律制度的看法1、医学专业的学生(中西医、中医、护理、骨伤

21、、针灸推拿、全科医师、预防医学)问题14:您认为我国有关采供血管理如何? 管理很完善,适应我国的国情与经济发展的现状 管理不是很好,对有些群体例如,公务员,国有企业应该稍加强制 不清楚问题分析:47.23%的被调查学生认为现今的管理制度是合理的适应我国现阶段的发展水平。然而,认为当今的管理制度不是很完善的达35,67%、 有17.10%选择不清楚。表明部分学生对我国采供血管理方面存在质疑。2、非医学专业学生(市场营销、公共卫生事业管理、医药编辑、健康保险、医药文化产业管理、护理日语、护理英语、医学英语 、计算机科学、信息技术管理管等)问题14:您觉得现今血站在采集血液时对献血的基本要求讲得详细

22、吗?A很详细 B还可以 C不规范 不清楚问题分析:选择很详细的占8.43%,认为不规范的占11.14%、认为还可以的占47.67%,认为不清楚的占32.76%,此看出,我国的血站对献血基本要求的说明和讲解应进一步宣传,应认识其重要性。3、医学专业的学生和非医学专业学生的共同部分问题21:您认为有必要在学校进行无偿献血教育宣传吗? A 有比要 B 没必要 C 不确定问题17:认为国内关于无偿献血管理的法规是否健全?A是 B否 C不清楚问题18:您认为我国对无偿献血的宣传做的怎么样?A宣传很到位 B 相关宣传知识不完善 C 宣传力度不够问题分析:由上表可以看出,我国政府部门应加大对无偿献血知识的宣

23、传力度,做到广、全、细。三、被调查对象对献血的态度调查显示,大部分医学专业和非医学专业的学生对解决血荒问题抱有积极的态度,认为在不久的将来一定能够解决血荒的问题。问题13:献血后您在生活中会有意识的影响周围的人主动的献血吗?A 会 B 不会 C 不一定,视情况而定问题22:您认为血荒问题能解决吗?肯定能解决 能、不过要经过一段努力 不太容易问题分析:大部分人认为我国的血荒问题能够解决,不过需要经过一段时间的努力!第三部分 无偿献血的现状一、无偿献血的定义:无偿献血是指公民向血站自愿、无报酬地提供自身血液的行为。我国献血法规定,国家实行无偿献血制度。二、我国献血和血液管理制度立法的发展史:(一)

24、1944年中国第一个血库在昆明建立,标志着我国有偿献血制度的开始,并一直延续到20世纪70年代末。(二)1978年国务院批转卫生部关于加强输血工作的请示报告, 正式提出实行公民义务献血制度,同时建立健全全国各级输血 机构。(三)1984年,卫生部和中国红十字会在全国倡导自愿无偿献血。(四)1996年,国务院发布了血液制品管理条例。随后,卫生部 相继颁发了全国血站工作条例、关于加强输血工作管理的 若干规定、采供血机构和血液管理办法以及血站基本标 准等规章或规范性文件。(五)1997年12月29 日为了保证临床用血的需要和安全。保障献血者和用血者的身体健康,第八届全国人大常委会第29次会议通过了中

25、华人民共和国献血法,自1998年10月1日起施行。献血法对公民献血、用血,血站采血、储血、供血,以及医疗机构临床用血等活动进行了规范。(六)1999年中国红十字总会颁布了全国无偿献血表彰奖励办法。 同时,各省、自治区、直辖市也相继出台了有关献血工作的地 方法规或规章,推动了无偿献血工作。(七)2002年,卫生部开始按照WTO安全血液和血液制品四项 方针加强对血液工作的管理和监督。即国家血液管理工作的要点是要建立组织完善的、协调的输血服务机构;要从低风险人群的定期的、自愿无偿的献血者采集血液;对所有采集血液进行输血传播性疾病检测、血液定型和配合性试验;血液 在临床的合理使用,深入实施采供血机构全

26、面质量管理项目, 加强血战实验室建设和临床用血管理,确保血液安全。三、无偿献血制度下,血荒的特点:仔细分析当前部分城市的血荒现象,我们发现它有以下几个特点:(一)季节性,主要是夏季的6至8月,以及冬季的12至2月;(二)血荒存在的时间比较长,并不是某一天血液库存量低于库存下限水平,而是持续较长的时间; (三)是结构性缺血;四、无偿献血的地点:(一)血站;(二)固定采血屋;(三)街头流动采血车。五、临床用血:临床用血,是指用于临床的全血、成分血。医疗机构不得使用原料血浆,除批准的科研项目外,不得直接使用脐带血。国家对脐带血造血干细胞库实行全国统一规划,统一布局,统一标准,统一规范和统一管理制度。

27、符合规划的省级行政区域范围内,只能设置一个脐带血造血干细胞库。脐带血造血干细胞库不得在批准设置地以外的省、自治区、直辖市设置分支机构或采血点。献血法规定,医疗机构临床应用血应当遵照合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。医疗机构应当根据自己的规模、床位以及平均每天的用血量严格掌握输血指征,定期向当地血站提出自己的用血计划,同时做好输血记录。避免不必要的输血,严禁无输血适应症的输血。六、无偿献血的优点:无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为,是爱心奉献精神的体现,当您献出少量血液去挽救他人生命的同时,自己会得到回报,无偿献血既利人、又利己、更利社会,送人玫瑰手留余香,其好处有以下6点

28、: (一)无偿献血使你的爱心有了一个展现的机会和平台,充分体现了人与人之间相互关心、相互爱护、相互帮助的新型关系。献血已经成为联结人类爱心的纽带。 (二)无偿献血会刺激人体造血功能更加旺盛,加速血细胞的生成,促进血液的新陈代谢。坚持规律献血的人,由于骨髓造血系统不断受到刺激,保持较旺盛的新陈代谢,不断产生出更具生命活力的年轻细胞,新鲜的血细胞的比例明显高于未献血的人。 (三)无偿献血能降低或延缓疾病的发生。科学家应用流体变形学和血液动态学,对血液与献血的关系进行了研究,当人们献血后,会降低血液粘稠度,使血液流速加快,供氧及运送营养物资的能力增强,可以预防心脑血管疾病如中风(脑血栓、脑溢血)及高

29、血压的发生。又能减少癌症发病率。 (四)无偿献血者平均寿命高于未献血者。据世界著名医学家卡尔等人调查,参与规律献血的332人与同地区未献血者339人作了比较分析,献血者平均寿命为70.1岁,未献血者为67.5岁。高出2.6岁。 (五)无偿献血者及其直系亲属(父母、子女)、配偶将会获得免费用血。本人三年内享受献血量三倍、三年后享受等量用血,超过800亳升将无限量用血,直系亲属、配偶将享受等量用血。 (六)无偿献血者获得一次免费体检。无偿献血者的血液将进行系统检验(快检、初检、复检共三次),检查项目共有八项,即血型、RH、血色素、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋。只有全部合格的血液才能提供给临床需要

30、,相当于对你进行了一次全面、详细的血液检查。献血一周后能得出详细结果,并由经验丰富的医师进行咨询指导。 七、血荒的定义:血荒指血液偏型或告急现象,血荒往往会出现在冬季和春季,特别是学生寒暑假期间。八、无偿献血安全性事件的严重后果:(一)献血者的健康受到危害 细菌感染、献血并发症;(二)社会影响巨大;(三) 我国无偿献血事业发展受影响;(四)影响社会稳定,我国将会陆续出现类似昆明、海南、青岛等城 市的严重血荒问题;(五) 经济损失惨重,我国每年投入血站中的资金巨大。第四部分 讨论一、调查结果揭示的问题与矛盾总的来说,高校大学生无偿献血总的水平较低,具体表现在:(一)学生对无偿献血认识不足,缺乏了

31、解调查显示,医学专业学生中献有74.23%是知道献血基本知识的,但也有25.77%不知道有关献血的基本知识,非医学专业学生对于血基本知识的了解占被调查人数的53.26%。可见,医学专业学生对献血基本知识的了解情况不是很理想,非医学专业的学生对于无偿献血知识的了解程度较低。由于这种状况直接影响学生对无偿献血的参与度。为此,相关部门还需要加强对加大对无偿献血基本知识的宣传力度。(二)学生对无偿献血存在心理抗拒在调查中我们了解到有相当一部分学生倾向于无偿献血,但对献血仍存在心理抗拒,如怕痛、晕血、怕被感染疾病,怕营养失衡,怕影响工作学习和生活,怕化验结果不正常,而怕同学知道后笑话等等,表现在行为层面

32、上则是不关心,不行动的。(三)学生献血意识较弱,献血积极性下降由于学生缺乏无偿献血及血液各种基本知识的认识,认为献血是无偿的,而用血是有偿的,加之无偿献血之后用血的报销手续繁琐,全国各地采血机构发放的献血证,只能在献血证发放所在地有效,一旦献血者用血报销需到献血证发放所在地报销,用血者因考虑到往返途中的交通费用,不得不放弃用血的报销,有些地方甚至要病人到场才给以报销。同时存在诸多的心理恐惧,导致学生献血意识较弱,献血积极性下降。(四)学生献血不便在我们调查影响学生献血的因素时其中一个重要的原因是献血不方便,具体来说就是高校位置偏僻距离献血点太远,打消了一部分学生的献血积极性。例如郑州市的采血点

33、偏少,流动采血屋的建设也才刚刚起步,流动采血车没能深入到人流密集的街道社区,加之高校新区多位于市郊位置偏远,学生献血不方便,打消了一部分学生的献血积极性。二、血荒成因:(一)宣传力度不足献血是一种基于人人相互扶持、相互救助理念的社会公益活动,靠的是民众的自发力量,以及整个社会的慈善热情和公益文明。这种热情和文明的呵护、养成,离不开社会组织的有效运作,离不开政府的有效倡导参与,离不开各种规则制度的不断完善。比如,在强调“觉悟”、“奉献”、“公益”的同时,能否更加广泛地普及献血知识,帮助献血者打消“担心伤害身体”的心理顾虑?能否以更加公开透明的采集使用机制,帮助献血者打消“担心感染”的疑虑?能否设

34、置更加灵活的献血时间地点,给献血者更多便捷? 据有关资料显示,居民了解无偿献血相关知识的主要途径是媒体,而电视又是用于宣传无偿献血的主要方式,这说明对于无偿献血的宣传途径单一,没有充分利用教育、网络、户外媒体等最直接、最时尚的传播途径,同时所做的无偿献血工作是有限的。在献血法颁布近13年的今天,如此低的知晓率和现存的各种问题充分说明评价和总结既往无偿献血宣传的策略和效果是非常必要和迫切的。(二)社会上一些不科学观念的影响一方面受民间传统说法“一滴血,十石米”错误观念的影响,认为血液是人体内的精华和精髓,导致他们对献血存在思想顾虑。另一方面受当今社会上一些不科学的学术思想的影响。特别是社会上许多

35、人对于无偿献血还持着不理解甚至反对的态度,往往周围亲友对于献血的态度是影响公众对于献血倾向性的重要原因。在我们的调查问卷中有相当一部分没有献过血或者献过血但没有持续下去的同学的原因就是周围亲友的不理解和不支持。(三)对于无偿献血的信任危机 很多人为什么不献血?是因为他有很多的顾虑,每一个献血人都要面临三个问题,第一,我为什么要献血?第二,献血跟我有什么关系?第三,献血对我有什么好处?在这样一个过程中,就会遇到一些障碍,其实包括献过血的人都有点不放心。近年来由于社会对于无偿献血的宣传力度不够及媒体暴露出的血站的管理上的一些疏漏,医患问题特别是无偿献血机制的不健全等等都在加重着大家对于无偿献血的不

36、信任、不认同、不理解及不接受。现今舆论的发达,及血液管理部门的危机公关能力的薄弱及迟缓,使公众对于无偿献血的信任危机在持续。(四)血站工作和采供血管理制度的滞后大学搬离市区导致昆明血库告急,这个似乎有点离谱的理由其实也正好反映了血站工作的不到位。除了献血点少、远之外,对献血者的精神和物质补偿匮乏也是献血者不积极的原因之一。在国外,如德国,凡是献血,就可以得到免费且最严格的体检;在马来西亚,献血者可以得到打折卡,可以在商场、餐馆消费时获得优惠;日本则是经常对献血人士通过媒体进行表演和宣传,倡导良好的献血气氛。此外,受现行采供血制度所限,一般情况下医疗机构无权自采供血,其临床用血必须由指定血站供应

37、。由于实行属地管理,一个地方要从另一地方调剂血浆,是件非常麻烦的事情。(五)临床用血量的增加随着国家医疗保障制度的完善,再加上大家的生活水平也逐步提高,对健康也有更高的要求,所以,很多以前看不起或不重视的病都开始重视了,在一定程度上增加了临床用血需求。据统计,郑州现在临床用血量每年以 18%20%的速度递增。2000年以前每年临床用血量是10个万输血单位(200ml是一个采输血单位),到2009年已递增到30万个单位,今年预计不会少于35万个单位。此外还有近年来,交通事故用血量增加也是血荒出现的原因之一。据中心血站的相关负责人介绍,交通事故死伤是日常生活中最常见的创伤类型,临床手术需要消耗大量

38、的血液。往往救助一个伤者,就需要几十人、甚至近百个无偿献血者的血液来救治,几起突发的车祸,就会引起血液告急。近期,发生多起交通事故,致使医院用血量急增。夏季各种事故频发,其中各种交通事故、安全生产事故屡屡发生。而这类事故往往造成在事故中受伤的伤员失血较多,因而在救治过程中均需要输入大量新鲜血液,从而导致这一时期的用血量剧增。与此同时,受炎热天气影响,夏季献血的人比其他时期的人少了许多。更重要的是,由于暑期各大中专院校统一放假,因此作为“献血主力军”的大中专院校学生纷纷放假离校,使得期间少了这一主要血液来源。(六)大学普遍搬离市区,献血主力军之一的大学生减少近年来,各大城市的高校都陆续向城郊迁移

39、,在我们调查影响学生献血的因素时其中一个重要的原因是,献血不方便,具体来说就是高校位置偏僻距离献血点太远,打消了一部分学生的献血积极性。血荒已是全国性问题,而且主要集中在大学生放假和农民工返乡等时节,昆明血库告急的原因之一是大学搬离市区,这一方面凸显了大学生和农民工对城市做出的积极贡献,但暴露的问题亦值得我们思考。三、 解决措施(一)建立和完善无偿献血采供血及鼓励机制既要在全社会营造义务献血光荣的良好氛围,又要通过机制和制度加强对无偿献血进行引导,加强对采供血的管理完善无偿献血相关机制,从制度上改变解决血液供需紧张状况。通过对义务献血人员发放献血证,通过对义务献血者个人和亲属的用血无偿提供等制

40、度可以激发人们的献血热情,并通过激发献血者对家人的爱心而唤起社会对他人的爱心。(二)加强血站工作管理 血站采供血必须严格遵守各项技术操作规程和制度,未取得采供血许可的单位和个人不得开展采供业务。血站必须按照注册登记的项目、内容、范围,开展采供血业务, 并为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。血站技术人员必须经输血业务知识技术考试,取得考试合格证书后方可上岗。血站在采血前,必须按照国务院卫生行政部门制定的献血者健康检查标准,对献血者进行健康检查,健康检查不合格的,不得采集其血液。(三)加大宣传教育力度无偿献血工作是一个社会工作,也是一个意识形态,它需要得到社会的认识、理解,最终得到广大群众的支

41、持和广泛参与。因此我们要加强宣传,血站要宣传,媒体要引导,学校要教育,营造“献血光荣、高尚、文明”的良好社会氛围对无偿献血稳定发展是非常重要的。 宣传可以采取多种方式,选择复合的宣传手段可确保宣传效果最有效、覆盖面最大。如在各种媒体上不间断地宣传无偿献血的先进事迹;邀请公众人物为无偿献血的形象代言人;利用社会机构开展专题无偿献血宣传活动;利用各种广告形式宣传无偿献血,包括公交大巴、捐血车、街头电子大屏幕公益广告等;召开大型表彰会表彰宣传无偿献血先进人物;参与社区及广场公益活动;印制无偿献血宣传资料;与媒体保持密切而良好的关系,做好对于无偿献血的公关。实践证明宣传力度与无偿献血比例成正相关关系,

42、对无偿献血工作起到了最重要的最直接的促进作用。这里要特别强调一点,政府应该把无偿献血纳入国家基础教育之中,可以把无偿献血知识编订成教材的章节或专门课程,把无偿献血的科学知识及乐于助人的奉献精神最直接的深入到人们心中。在我们调查问卷中我们了解到大学要是把大学生无偿献血行为纳入奖励机制中,给予学生适当的德育加分及奖励,会给参与无偿献血学生以较大的鼓励。所以大学应该加大对于无偿献血的支持及宣传教育,同时把无偿献血行为纳入奖励机制中,适当给予参与无偿献血学生的物质和精神上的鼓励。(四)大力提高医护人员的服务质量要做好无偿献血工作,血站工作人员须牢固树立“以献血者为中心”的服务理念,切实改善服务态度,提

43、高服务质量。要达到这个目标,建立相关的规章制度是重要保障,如建立员工服务技能的上岗培训和考核制度,加强员工服务能力和服务意识的教育;建立规范的岗位服务服务程序;建立完好的礼仪、语言服务规范;建立定期对无偿献血者的征询意见反馈机制,定期向捐血者发放满意度调查表,不断征求捐血者的意见,改进工作;建立对员工不良服务投诉约束机制,包括淘汰制度等等。这些制度的建立有效地保证了服务质量提高,从而巩固了无偿献血者队伍。(五)加强临床用血规范的管理 无偿献血的血液必须用于临床不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血者的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标

44、准和要求。医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定的血液用于临床。 为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。医疗机构临床用血应当制定用血计划。遵循合理科学的原则,不得浪费和滥用血液。医疗机构应当推行按血液成份针对医疗实标需要输血,具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。国家鼓励临床用血新技术的研究和推广,要加大对义务献血相关设备和人员培训的投入力度,要扩大献血设施的覆盖面,要保证有献血热情的人们能够随时随地的献血,并依托实际的献血活动在群众中加强宣传。同时,要加大对血液质量的检测,严把血液质量关,要防止发生血液污染

45、等事故的发生。(六)加强行政支持要想真正避免无偿献血制度下可能出现的“血荒”,仅靠血液部门一家之力难以为继,需要在血液供应淡季充分调动行政资源,主要从三方面下功夫:一方面,政府的象征性激励。即政府(主要是政府的领导人员)参与自愿献血的宣传或者直接献血,是一种象征性的激励,即向民众宣称自愿献血是国家倡导的行为,更重要的是对血站工作人员,作为采血的基层实践者的一种鼓励。另一方面,政府要加大对采血设施的投入。加大对采血点的硬件建设的支持,特别是采血设施、检验、储血等的医疗设备的投入,这些对血站的生存非常重要。同时加大对采血车、献血屋等流动机动性强的采血点的建设,特别是便利献血屋的建设更需要政府在土地

46、、资金、许可上给予较大的支持。在这方面政府的作用非常重要,建设更多的献血屋,以方便公众,扩展采血的范围。此外,要充分发挥政府在献血淡季的特殊功能。在无偿自愿献血模式下,政府的作用更多的体现在献血淡季上。在寒暑假,街头采血车和献血屋的采血量有限,必须扩大采血的范围,让采血车深入区县和社区。血液中心与区县和社区没有隶属关系,因而很难要求他们做好前期宣传,但政府则与他们有着直接的隶属和权力关系,可以通过行政的力量安排下去。将宣传动员的任务以政府的名义分解到各个区县,然后再逐一分解,既减轻了血液中心的宣传任务,也扩大了血液采集的范围。参考文献1、 黄汉升.体育教学训练理论与方法M.北京;高等教育出版社

47、,2003.2、 叶国雄,陈树华.篮球运动研究必读M.北京;人民体育出版社,2002.3、 全国人民代表大会常务委员会.主席令八届第九十三号中华人民共和国献血法第2条;1997,12,29.4、 陈新谦,金有预,唐光.新编药物学M.北京:人民卫生出版社,2005.5、 方立天.弘扬中华文化的优秀传统N.人民日报,20050204(15)6、 菲利普.科特勒,埃迪尤阿多.罗伯托著(俞利军,邹 丽译)。社会营销变革公共行为的方略,北京;华夏出版社,2003,1521937、高东英.无偿献血社会营销管理的核心理念和方法【J】.中国输血杂志,2007,19(6);5138、朱建平,顾昉,鲍淳茂。无偿献

48、血者心理行为调查【J】.中国初级卫生保健,2001,15(8):50-52.9、蒋少艾,戴嘉佳,蔡太生.人格特征,应付方式与大学生自测健康状况的研究【J】.中国临床心理学杂志,2007,15(1):66-67.附录一:调查问卷1请您填写:性别:(男,女) 家庭:(城市,农村) 年级:_ 专业:_1.您对无偿献血了解多少?基本了解 了解甚少 C 不知道 2.您认为献血后需要大量补给营养品吗?A是 B否 C不知道3.您认为献血后是否需要休息很长时间?A 是 B 否 不知道 4.您知道可以参加无偿献血的年龄是18-55周岁 A 知道 不知道5.您认为献血是否有损身体健康?A会,降低自身的免疫力 B不会,对身体无损害 C不知道,不清楚6.您对献血后享受的献血制度了解吗?A 知道 B听说过,但不是

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