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文档简介
1、哮喘的危害有多大?,哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命 生长发育障碍 影响心理发育 阻塞性肺疾患和慢性肺心病,哮喘所导致的经济损失 直接医疗花费 住院花费 加强护理 急诊 初诊治疗 药费 间接花费,一、哮喘的常识 二、哮喘的评估 三、哮喘的用药 四、哮喘的注意事项,一、哮喘的常识,哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病。 慢性:说明它是长期存在的 炎症:说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多 炎症感染,正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面,一、哮喘的常识,家族史和个人史: 过敏性鼻炎 过敏性皮肤病,如湿疹 诱发因素: 过敏性诱发因素:尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮 非过敏性诱发因素:运动、病
2、毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟、阿司匹林等药物 工作时接触某些化学品而产生“职业性哮喘”,一、哮喘的常识-哮喘的发病原因有哪些?,咳嗽,喘息,呼吸困难,哮喘 症状,胸闷,一、哮喘的常识-哮喘的症状,有咳嗽、喘息、气促和胸闷的症状 有时可自闻“喘鸣音” 行肺功能、胸部影像学检查,一、哮喘的常识-如何诊断哮喘?,请注意:只有您的医生可以诊断哮喘!,一、哮喘的常识 二、哮喘的用药 三、哮喘的评估 四、哮喘的注意事项,二、哮喘的用药-常用药物简介,缓解药物:用于哮喘急性发作时,迅速缓解哮喘症状 控制药物:用于哮喘的长期控制,以避免哮喘症状发生,需要每天2次固定剂量使用,2受体激动剂,控制
3、哮喘急性发作的首选药,万托林,二、哮喘的用药-缓解药物,茶 碱 类,治疗哮喘的有效药物,二、哮喘的用药-缓解药物,白三烯调节剂 孟鲁司特片 其他抗炎剂 色甘酸钠 抗组织胺类 酮替芬 曲尼司特,二、哮喘的用药-控制药物,两种药物在同一吸入装置中,即能减少呼吸道炎症,又能松弛呼吸道,使哮喘得到良好的控制。 布地奈德福莫特罗吸入剂 沙美特罗替卡松粉吸入剂,二、哮喘的用药-控制药物(复合吸入制剂),沙美特罗替卡松准纳器的使用方法,舒利迭,全球哮喘学界一致推荐-吸入疗法,药物直达肺部 用量小 作用快 安全性高 疗效好,二、哮喘的用药-吸入疗法的优势,仅在哮喘急性发作时使用支气管扩张剂 哮喘缓解期不使用或
4、间断使用吸入皮质激素 滥用抗生素,二、哮喘的用药-治疗的误区,一、哮喘的常识 二、哮喘的用药 三、哮喘的评估 四、哮喘的注意事项,三、哮喘的评估,定期就诊,向医生咨询 定期进行肺功能检查 哮喘控制测试(ACT),三、哮喘的评估-哮喘控制测试(ACT),在过去4周内,在工作、学习或家中,有多少时侯哮喘妨碍您进行日常活动? 在过去4周内,您有多少次呼吸困难? 在过去4周内,因为哮喘症状您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒? 在过去4周内,您有多少次使用急救药物治疗 (如沙丁胺醇)? 您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况?,三、哮喘的评估-ACT 评分的使用,25分:完全控制 2024分:良好控制
5、20分:临床控制 19分:部分控制或未控制; 需要升级治疗以达到理想控制 14: 哮喘非常严重,应该看哮喘专科医生,一、哮喘的常识 二、哮喘的用药 三、哮喘的评估 四、哮喘的注意事项,四、哮喘的注意事项-理想的家居环境,不养宠物 不吸烟 室内湿度在50以下 使用无香料肥皂和除臭剂 保持家居环境清洁,衣服冷暖要适宜 科学调整饮食 适当注意锻炼 多晒阳光 要注意开窗通风 不要养狗、猫、鸟等小动物。,四、哮喘的注意事项-哮喘患者生活注意事项,在家里比较醒目的地方贴一个便条,以提醒他使用控制药物 将吸入器放在室温下保持,而不是在冰箱里 定期清洁吸入器和面罩 定期检查吸入器,以确保药物足够且在有效期内 提醒他定期就诊,定期进行肺功能检查,定期进行哮喘相关测试 了解
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