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文档简介

1、2020/9/11,温州医学院解剖教研室,1,第二课 颈部浅层,一、皮肤,皮肤的切口 见右图,以暴露颈阔肌为度,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,2,二、浅筋膜及颈阔肌深面,将颈阔肌自下而上翻起至下颌骨下缘，注意 勿损伤颈阔肌深面的血管和神经。,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,3,1、颈外静脉 浅静脉，沿胸锁乳突肌表面下行易发生颈外静脉怒张。 2、颈前静脉 沿前正中线的两侧下行，左右吻合成颈静脉弓。,(一)浅静脉,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,4,(二)浅神经,1、颈丛皮支：,枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经,颈丛皮支穿出点： 胸锁乳突肌后缘中点， 也是颈

2、丛浸润麻醉的阻滞点。,2、面神经颈支：支配颈阔肌,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,5,（一）颈深筋膜 位于浅筋膜和颈阔肌深面的深筋膜，包绕颈项部的肌肉和器官。 1.浅层：封套筋膜，包绕颈部的肌肉。 2.中层：内脏筋膜，包绕颈部的器官。 3.深层：椎前筋膜，位于椎体前方，与前纵韧带相延续。 4.颈动脉鞘：颈深筋膜形成的特殊结构。,三、颈深筋膜及筋膜间隙,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,6,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,7,1.胸骨上间隙 2.气管前间隙 3.咽后间隙 4.椎前间隙,（二）颈筋膜间隙,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,8,四、颈部的肌肉,浅层

3、：颈阔肌、胸锁乳突肌 中层：舌骨上肌群 舌骨下肌群 深层：前、中、后斜角肌,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,9,五、颈部的分区,锁骨上三角,舌骨下区（肌三角、颈动脉三角）,颈前区,颈外侧区,舌骨上区（颏下三角、下颌下三角）,胸锁乳突肌区,颈部,枕三角,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,10,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,11,颏下三角,内容物：下颌下腺、面动脉、舌动脉、舌下神经、舌神经、下颌下神经节。,2.下颌下三角,内容物：两侧下颌舌骨肌及其筋膜，数个颏下淋巴结， 以及颏下动脉。,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,12,3.肌三角 构成：位于颈前正中线、

4、胸锁乳突肌上份前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。 内容物：甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等。,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,13,4.颈动脉三角 构成：胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹。 内容物：主要为颈动脉鞘及颈袢（P40）。,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,14,从袢上发出分支支配舌骨下肌群。,颈袢 (舌下神经袢) 是位于颈丛分支与舌下神经之间的交通支。,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,15,5.枕三角,6.锁骨上三角,内容物： （1）锁骨下动脉 （2）锁骨下静脉 （3）臂丛,内容物： （1）副神经 （2）颈丛皮支 （3）臂丛的部分分支,副神经,臂丛,2020/9/11,温州医学院解剖教研室,16,学 习 要 点 1、颈丛皮支的名称及穿出点 2、颈部深

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