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文档简介
1、除颤仪故障的应急预案,主讲人:张云雷,抢救患者时突然发现除颤仪 不能正常使用,立即为患者进行cpr或采用 心前区叩击的方法替代除颤仪 遵医嘱采取其他抢救措施,上报护士长夜间通知护理 总值协调其他科室的除颤仪,抢救结束后检查发生故障的原因, 及时送入设备科进行维修, 如不能及时进行维修应悬 设备故障标识,密切观察患者的病情变化, 监测患者生命体征,保持 呼吸道的通畅给予氧气吸入。,检查是否是由于电源衔接不严而导致的断电,1 一名护士抢救患者时当除颤仪发生故障应立即为患者进行心肺复苏和心前区叩击法,并大声呼喊其他医护人员前来支援。 2 两名护士抢救患者时当除颤仪发生故障应一人为患者进行心肺复苏,另
2、一名护士迅速检查除颤仪的故障原因,如故障问题不能解决应及时报告护士长夜间通知护理总值协调其他科室的除颤仪进行使用。 3 三名护士抢救患者时当除颤仪发生故障应一人为患者进行心肺复苏,第二名护士迅速检查除颤仪的故障原因,第三名护士报告护士长夜间通知护理总值协调其他科室的除颤仪进行使用。 4 四名护士抢救患者时当除颤仪发生故障应一人为患者进行心肺复苏,第二名护士迅速检查除颤仪的故障原因,第三名护士报告护士长夜间通知护理总值协调其他科室的除颤仪进行使用,第四名护士开通静脉通路并尊医嘱为患者进行治疗。,为什么推荐心前区叩击法? 在医院内、外突发心脏骤停时,在没有除颤仪的情况下,心前区捶击术可作为紧急心肺
3、复苏的最早措施,其最大的优势是徒手而不需任何器械,另一优势是如果捶击及时实施,且方法得当时,其终止室性心动过速的有效率可高达40,故正确应用这一急救技术十分重要。,心前区叩击的方法: (1)部位:捶击点位于胸正中线,胸骨下1/2的部位,此处是整个胸廓支撑力最弱的部位,捶击时可使胸廓发生一定程度的形变,更加靠近心脏,可将捶击的机械能量直接传给心脏。,(2)高度:捶击的拳头垂直位于捶击部位的正上方,握紧的拳头距胸部20 cm(图2C);这一高度和距离有利于紧握的拳头在捶击过程中产生一定的加速度,同时又不太高,便于掌握捶击方向,能准确到达捶击部位,进行治疗。,(3)方法:应用紧握拳头的尺侧部,从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部,当一次捶击动作完成之后,应当快速主动地收回拳头,准备再次有力捶击,使每次的捶击形成理想的脉冲式机
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