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文档简介
1、内科学各论症状部分 强迫性头颈倾斜畸形 内容课件模板,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,身体部位：,颈部。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,科室：,骨科。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,简介：,单侧关节突关节脱位患者颈部局部症状较为突出，疼痛、强迫性头颈倾斜畸形、颈椎伸展和旋转功能受限。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,病因：,【发病机理】 与屈曲性损伤相似，只是头颈部遭受屈曲撞击等作用时，颈部不但屈曲，而且有向一侧旋转的动作。当屈曲和旋转外力同时作用于颈椎时，损伤节段形成向前下方扭曲暴力，以椎间盘后中央部为轴心，一侧的上位颈椎下关节突向后旋转，而另一侧下关节突向前滑动，并超过
2、下位椎体的上关节突,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,病因：,至其前方，形成“交锁”状态(图1)。上下关节突相互撞击中，也可以造成关节骨折。 【病理改变】 双侧关节突的关节囊撕裂，前纵韧带、后纵韧带、椎间盘及后方韧带复合体结构均可受破坏。由于脱位的关节移位于上关节突前方，椎间孔变形或狭窄，神经根容易遭受损伤。这种脱位被认为是颈椎损伤,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,病因：,处于相对“稳定”状态，但非脱位侧的两个关节突关节面彼此分离。椎间盘纤维环承受着持续的旋转应力。这种不对称性脱位，使椎管在损伤平面发生变形和狭窄，可造成脊髓损伤。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,诊断：,单侧小关节脱
3、位应与双侧关节突脱位相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别： 1、损伤机制不同双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛;多数合并脊髓损伤。单侧小关节,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,诊断：,脱位以旋转固定为主，压痛不广泛。少数合并脊髓损伤，但局部疼痛剧烈。 3、X线表现不同双侧脱位者损伤节段椎体前移的距离常为椎体前后位的2/5或1/2，上位颈椎的下关节突位于下位椎颈上关节突的顶部或前方。而单侧关节突关节脱位者损伤节段椎体前移约为前后径的1/3，正位片可见脱位椎节棘突偏移。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,检查项目：,骨关节及、骨显像。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,相关症状：,强迫行为 强制性哭笑 强迫观念 发育性畸形 斜眼抑制 强迫侧卧位 强迫蹲位 强迫仰卧位 强迫停立位 强迫俯卧位。,内科学症状部分：强迫性头颈倾斜畸形,相关疾病：,关节脱
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