企业信息采集表

1、附件企业信息采集表一、企业基本信息企业名称企业工商注册号注册资本（万元）成立时间隶属关系企业生产所在地办公电话号码法定姓名手机号码代表人电话号码邮箱分管安全姓名手机号码负责人电话号码邮箱行业分类监管分类经济类型企业规模资产总额 (万元）就是否有重大危险无源生产 /经营产品二、从业人员统计信息职工人数 (从业人数）正式职工人数临时用工（含承包单位 )接受本单位安全人数培训教育人数缴交工伤保险人数安全管理人员人数三、安全管理机构信息机构名称机构人数办公电话值班电话机构负姓名手机号码责人电话号码邮箱专职安全管理人员名单填报单位：填报时间 :年月日联系电话填表说明一、隶属关系 :央属、省属、市属、区县

2、属、乡镇街道属.二、监管分类：煤矿、金属非金属矿山露天开采、金属非金属矿山地下开采、尾矿库、烟花爆竹生产、烟花爆竹批发、烟花爆竹零售、危险化学品生产单位、危险化学品经营单位、危险化学品使用单位、危险化学品储存单位、危险化学品运输单位、 危险化学品一般化工、 有色冶金、 建筑施工、建材、水利工程（水库 )、民爆物品生产、民爆物品销售、爆破作业、 采掘施工、 交通运输道路运输、 交通运输养护施工、交通运输水上运输、 交通运输铁路运输、 交通运输航空公司、交通运输机场、交通运输公路 （水运 )工程、交通运输港口作业、特种设备生产、特种设备使用、电力生产、电力经营、燃气、自来水、排水、供热、环境卫生、

3、机械制造、渔业、造船、商贸、住宿、餐饮、旅游、文化娱乐(场所）、体育项目经营（场所）、学校、地质勘探、轻工、纺织、烟草、医药、农机、监狱（劳教、拘留所）、市政工程、林业、房屋拆除、园林绿化、粮食、卫生、其她。三、经济类型以工商行政管理部门对企业登记注册得类型为依据，划分为国有经济、集体经济、私营经济、个体经济、联营经济、股份制、外商投资、港澳台投资、其它经济.四、企业规模根据国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法得通知（国统字 01 75 号）划分为大型、中型、小型、微型。五、行业分类按照国民经济行业分类(gb/t 4 54-2011 ）划分为20 大类： 1、农、林、牧、渔业；、采矿

4、业；3、制造业； 4、电力、燃气及水得生产与供应业;5、建筑业； 6、交通运输、仓储与邮政业；、信息传输、计算机服务与软件业； 8、批发与零售业;9、住宿与餐饮业;10、金融业 ;1、房地产业；、租赁与商务服务业；13、科学研究、技术服务与地质勘杳业；4、水利、环境与公共设施管理业；15、居民服务与其她服务业；16、教育 ;7、卫生、社会保幢与社会福利业；1、文化、体育与娱乐业；9、公共管理与社会组织；20、国际组织。附件 2市县监管部门监管企业统计表责任部门：年月日监管规模法定分管安全机构监管监管序号管理对象名称职务监督电话分类大小代表人负责人负责人责任领导责任人124567附件 3企业安全

5、生产主体责任落实情况专项执法检查表企业名称：检查单位：检查时间 :检查人签字 :序号检查事项检查内容检查情况1、全员安全生产责任制建立情况. 应当明确分管安全负责人、技术负责人、其她负责安全生产责任制一建设情况人、职能部门负责人、生产车间 ( 区队）负责人、生产班组负责人、一般从业人员等全体人员得安全生产责任。责任制应当横向到底、纵向到边。2、全员安全生产责任状签订情况.3、全员安全生产责任制落实与考核情况。、企业应当认真组织开展安全生产隐患大排查快整治严执法行动。事故隐患自查自二纠、企业应当建立健全安全生产隐患排查治理体系, 定期组织安全检查，开展事故隐患自查自纠。3、企业应当积极整改安全检

6、查发现得问题，对不能立即整改得, 要落实“五定” （整改措施、责任、资金、时限与预案) 。、对重大事故隐患整改治理结束后, 应当将治理效果评估报告报有关部门备案。三安全培训5、企业应当建立健全事故隐患整改台账, 按时向有关部门报送隐患排查治理统计分析表 .1、就是否制定安全教育培训制度、年度安全教育培训计划( 上年度及本年度) 以及三级安全教育培训记录、台帐、考核试卷就是否建档。重大危险源安全四管理事故与应急救援五管理六其她问题、企业得主要负责人与安全生产管理人员应经安监部门考核合格，取得安全管理资格证书。3、特种作业人员必须按照国家有关规定经专门得安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，并按

7、规定参加复审。4、企业配备安全总监、注册安全工程师情况.、企业应当建立重大危险源登记、安全评估、报告备案、监控整改、应急救援等工作机制，对重大危险源实施现场动态监控，定期对设施、设备进行检测、检验, 设立重大危险源安全警示标志，制定应急预案并组织演练。2、企业应当每半年向安监部门与有关部门报告重大危险源情况, 对新产生或者发生变化得重大危险源, 应当及时报告并依法实施相关管理措施。1、就是否制定、评审并及时修订生产安全事故应急救援预案, 并按规定到有关部门备案.2、就是否制定应急预案演练计划并组织从业人员进行应急救援预案得培训；就是否每年 至少组织一次综合应急预案或专项应急预案演练 , 每半年

8、至少组织一次现场处置方案 演练并评价演练效果、评审应急救援预案得充分性与有效性。3、就是否按国家有关规定，成立应急救援组织或者配备应急救援人员，配备足够得应 急救援器材 , 并保持完好。4、就是否与具备应急救援资质得企业或单位签订应急救援协议。附件 4企业安全生产主体责任落实情况自查表企业名称（盖章） :联系方式：自查时间 :项目检查内容法律依据自查情况整改情况一、组织机构保障责任方面1、高危企业：从业人员不足 10人得 , 可不设置安全生产管理机构；从业人员在1 0 人以上不足 00 人得，应当设置安全生产管理机安全生构；从业人员在 30 人以上得 , 应当设置专门产管理得安全生产管理机构。

9、省政府 20 号令第九机构设2、其她企业 : 从业人员在 30人以下得 , 可不条置设置安全生产管理机构；从业人员在3人以上不足 1000 人得，应当设置安全生产管理机构 ; 从业人员 00 人以上得 , 应当设置专门得安全生产管理机构。1、高危企业 : 从业人员不足 0 人得，应当安全生配备专职安全生产管理人员；从业人员在100产管理人以上不足 300 人得 , 应当配备名以上专职省政府 60 号令第九人员配安全生产管理人员 , 其中至少应当有 1名注册条备 (1) 安全工程师；从业人员在 0 人以上不足000 人得，项目检查内容法律依据自查情况整改情况安全生产管理人员配备(2)应当按不低于

10、从业人员 5但最低不少于名得比例配备专职安全生产管理人员 , 其中至少应当有名注册安全工程师 ; 从业人员在0 人以上得，应当按不低于从业人员5得比例配备专职安全生产管理人员，其中至少应当有 3 名注册安全工程师。2、其她企业 : 从业人员不足 100 人得 , 应当配备专职或者兼职得安全生产管理人员；从业人省政府 260 号令第九员在人以上不足 0人得，应当配备条专职安全生产管理人员；从业人员在300 人以上不足 1000 人得 , 应当配备名以上专职安全生产管理人员 , 其中至少应当有1 名注册安全工程师 ; 从业人员在 0 人以上得 , 应当按不低于从业人员3得比例配备专职安全生产管理人

11、员 , 其中至少应当有2 名注册安全工程师.安全总1、从业人员在300 人以上得高危企业应当设省政府 260 号令第十监设置置安全总监。一条项目检查内容法律依据自查情况整改情况安全生产委员会建立、从业人员在30 人以上得高危企业与从业人员在 1000 人以上得其她企业 , 应当建立本单位得安全生产委员会 .、安全生产委员会由本单位得主要负责人、分管安全生产得负责人 ( 安全总监 ) 、相关负责省政府 60 号令第十人、专门得安全生产管理机构及相关机构负责二条人、安全生产管理人员与工会代表以及从业人员代表组成。、安全生产委员会每季度至少召开一次会议，会议应当有书面记录。二、规章制度保障责任方面、

12、企业主要负责人安全生产责任制建立情况。企业得主要负责人就是本单位安全生产得第一责任人，对落实本单位安全生产主体责任全面负责 , 具体履行下列职责 :( 一 ) 建立、健全主要负本单位安全生产责任制 ;( 二）组织制定并督促责人职安全生产管理制度与安全操作规程得落实；责（三）确定符合条件得分管安全生产得负责（）人、技术负责人 ; （四）依法设置安全生产管理机构并配备安全生产管理人员，落实本单位技术管理机构得安全职能并配备安全技术人员; （五）定期研省政府 260 号令第八条项目检查内容法律依据自查情况整改情况究安全生产工作，向职工代表大会、职工大会或者股东大会报告安全生产情况 , 接受工会、从业

13、人员、股东对安全生产工作得监督； (六)保证安全生产投入得有效实施，依法履行建设项目安全设施与职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产与使用得规定； ( 七）督促、检查安全生产工作，及时主要负消除生产安全事故隐患 ;( 八) 组织开展安全生产教育培训工作； ( 九) 依法开展安全生产标准责人职省政府 260号令第八化建设、安全文化建设与班组安全建设工作;责条（十）组织实施职业病防治工作，保障从业人(2 ）员得职业健康 ; （十一 ) 组织制定并实施事故应急救援预案 ; （十二 ) 及时、如实报告事故，组织事故抢救 ;( 十三 ) 法律、法规、规章规定得其她职责。2、企业主要负责

14、人得安全生产责任状签订情况。3、企业主要负责人安全生产责任落实与考核情况。项目检查内容法律依据自查情况整改情况1、全员安全生产责任制建立情况. 应当明确分管安全负责人、技术负责人、其她负责人、职全员安能部门负责人、生产车间( 区队）负责人、生省政府 26号令第六全生产产班组负责人、一般从业人员等全体人员得安条责任制全生产责任。责任制应当横向到底、 纵向到边。、全员安全生产责任状签订情况.3、全员安全生产责任制落实与考核情况.1、安全生产管理制度应当涵盖本单位得安全生产会议、安全生产资金投入、安全生产教育培训与特种作业人员管理、劳动防护用品管理、安全设施与设备管理、职业病防治管理、安全生安全生产

15、检查、危险作业管理、事故隐患排查省政府 26号令第七产管理治理、重大危险源监控管理、安全生产奖惩、条制度调查处理，以及法律、法规、规章规定得其她内容。、安全生产管理制度就是否具有可操作性,就是否符合企业实际。3、安全生产管理制度执行情况。安全操1、安全操作规程建立情况，就是否符合国家、省政府 26号令第七行业或者地方标准 .作规程条2、安全操作规程执行情况。项目检查内容法律依据自查情况整改情况三、物质资金保障责任方面省政府 0 号令第1、安全生产费用提取与使用制度建立情况。十七条、企业安全生安全生2、安全生产资金就是否纳入年度生产经营计产费用提取与使用管产费用划与财务预算 .理办法( 财企 1

16、3、安全生产费用使用就是否符合规定。 16 号）1、高危企业应当按照规定缴纳安全生产风险省政府 0 号令第安全生抵押金 .十八条、山东省企业产风险注 : 企业可以选择缴存安全生产风险抵押金或安全生产风险抵押金抵押金者参加安全生产责任保险，二者选择一项即管理实施办法 ( 鲁财可.企 007 6 号)省政府 0 号令第安全生1、生产经营单位应当按照规定参加安全生产十八条、关于在高危产责任企业推行安全生产责责任保险。保险任保险得指导意见等文件四、管理保障责任方面项目检查内容法律依据自查情况整改情况承包租赁管理全员安全生产教育培训项目1、企业对承包或租赁单位安全生产条件与资质审查情况。2、安全生产管理

17、协议签订或者在承包合同、租赁合同约定安全生产管理事项情况以及对其监督检查情况。1、高危企业主要负责人、分管安全生产负责人 ( 安全总监）与安全生产管理人员就是否取得安全资格证书 .、其她企业主要负责人、分管安全生产负责人就是否取得安全培训合格证书。、特种作业人员就是否取得特种作业人员操作资格证书。4、新进从业人员、离岗 6 个月以上得或者换岗得从业人员，以及采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备后得有关从业人员，应当及时进行上岗前安全生产教育与培训，培训内容、时间应当符合国家安监总局 3 号令要求 . 5、在岗从业人员应当定期接受安全生产再教育培训，培训时间、内容应当符合国家安监总局 3 号

18、令要求。6、企业应当按照规定对劳务派遣人员、临时工等从业人员进行安全生产教育培训。7、企业应当将安全生产教育培训工作纳入本单位年度工作计划，并建立健全安全生产教育培训档案，详细、准确记录培训与考核情况。检查内容省政府 260 号令第十四条、第十五条省政府 260 号令第二十四条、第二十五条 ,生产经营单位安全培训规定 ( 总局号令）、特种作业人员安全技术培训考核管理规定（总局 30 号令）等相关条款。法律依据自查情况整改情况1、高危企业主要负责人、分管安全生产负责人（安全总监）与安全生产管理人员就是否取得安全资格证书。2、其她企业主要负责人、分管安全生产负责人就是否取得安全培训合格证书。、特种

19、作业人员就是否取得特种作业人员操作资格证书。省政府 20 号令第二4、新进从业人员、离岗个月以上得或者换十四条、第二十五条，全员安岗得从业人员，以及采用新工艺、新技术、新生产经营单位安全全生产材料或者使用新设备后得有关从业人员, 应当培训规定（总局号教育培及时进行上岗前安全生产教育与培训, 培训内令）、特种作业人员安训容、时间应当符合国家安监总局号令要求。全技术培训考核管理5、在岗从业人员应当定期接受安全生产再教规定（总局 30 号令）育培训，培训时间、内容应当符合国家安监总等相关条款。局号令要求。、企业应当按照规定对劳务派遣人员、临时工等从业人员进行安全生产教育培训。7、企业应当将安全生产教

20、育培训工作纳入本单位年度工作计划 , 并建立健全安全生产教育培训档案，详细、准确记录培训与考核情况。项目检查内容法律依据自查情况整改情况、企业就是否按规定制定劳动防护用品配备省政府 20 号令第二劳动防标准。十一条、劳动防护用2、企业就是否按规定采购、保管、发放、使品监督管理规定 ( 总护用品用、更换、报废劳动防护用品。局 1 号令）、山东省劳管理3、企业就是否督促、检查、教育从业人员按动防护用品配备标准规定佩戴与使用劳动防护用品。等相关规定、企业与从业人员签订劳动合同、聘用合同以及与劳动派遣单位签订劳动派遣协议时 , 应载明有关保障从业人员劳动安全、防止职业病劳动合危害得事项。同、劳2、企业

21、不得以任何形式与从业人员订立免除省政府 260 号令第十动派遣或者减轻其对从业人员因生产安全事故、职业三条协议安病危害事故易发应当承担责任得协议。全告知3、使用劳务派遣人员得企业应当将现场劳务派遣人员纳入本单位从业人员统一管理，履行安全生产保障责任，不得将责任转移给劳务派遣单位。、存在职业病危害得企业应当按照规定及时申报本单位职业病危害因素，并定期检测、评省政府 20 号令第二职业卫价。十二条、职业病防治生管理2、企业应组织对从事接触职业病危害得从业法第十六条、第二十人员上岗前、在岗期间与离岗时得职业健康查七条、第三十六条等体，并将检查结果书面告知从业人员 .项目检查内容法律依据自查情况整改情

22、况1、企业应当建立健全安全生产隐患排查治理省政府 26号令第二体系，定期组织安全检查，开展事故隐患自查十七条、安全生产事自纠。故隐患排查治理暂行2、企业应当积极整改安全检查发现得问题，事故隐规定（总局 6 号对不能立即整改得 , 要落实“五定”( 整改措施、患自查令）、关于进一步加强责任、资金、时限与预案 ) 。自纠企业安全生产事故隐3、对重大事故隐患整改治理结束后，应当将患自查自纠工作得通治理效果评估报告报有关部门备案。知（鲁安监发24、企业应当建立健全事故隐患整改台账, 按时1 5 号）等向有关部门报送隐患排查治理统计分析表 .1、企业应当建立重大危险源登记、安全评估、报告备案、监控整改、

23、应急救援等工作机制,对重大危险源实施现场动态监控 , 定期对设省政府 260 号令第二重大危施、设备进行检测、检验，设立重大危险源安十八条、危险化学品险源管全警示标志 , 制定应急预案并组织演练。重大危险源监督管理理2、企业应当每半年向安监部门与有关部门报暂行规定 ( 总局 40告重大危险源情况，对新产生或者发生变化得号令 ) 等重大危险源，应当及时报告并依法实施相关管理措施。项目检查内容法律依据自查情况整改情况省政府 260 号令第三单位负1、企业应当建立单位负责人现场带班制度。十条、金属非金属地责人现下矿山企业领导带班、企业应当建立单位负责人带班考勤档案 .场带班下井及监督检查暂行规定（总

24、局 40 号令）1、企业生产、生活与储存区域之间应当保持规定得安全距离。2、生产经营场所与员工宿舍应当设有符合紧急疏散要求、标志明显、保持畅通得安全出口与疏散通道 . 禁止封闭、堵塞生产经营场所或者员工宿舍得安全出口与疏散通道。3、企业应当在危险源、危险区域设置明显得安全警示标志 , 配备消防、通讯、照明等应急省政府 2号令第其她安器材与设施，并根据生产经营设施得承载负荷二十条、第二十六条、全管理或者生产经营场所核定得人数控制人员进入 .第三十一条以及有关4、企业应当按照规定开展以岗位达标、专业法律法规与标准达标与企业达标为主要内容得安全生产标准化建设 .5、企业应按规定实施爆破、悬挂、挖掘、大型设