荆门市市长质量奖申报表

1、荆门市市长质量奖申报表(年度 )申报企业（公章）推荐单位（公章）填表日期：年月日告知书为维护荆门市市长质量奖评审的正常工作秩序,保证评审工作科学、公正、公平、公开，特向申报单位告知如下事项：矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。一、坚持企业自愿申请，遵循科学、公正、公平、公开原则，不搞终身制。二、申报企业申报材料必须真实、准确、完整，并承担相关责任。三、申报企业必须清楚荆门市市长质量奖评审规范及有关规则和条件，并同意完全遵守。四、最后公布的评定结果为最终结果，申报企业必须遵守有关方面的约束力要求。五、本单位同意不因本单位申报参加评奖，需由承办单位、协办单位承担赔偿责任。本企业确认已经理解上述条款，并在申报

2、荆门市市长质量奖过程中严格遵守。申报单位：（盖章）法人代表（签名） ：日期：联 系 方 式联系部门联系人地址邮编电话手机传真表：基本情况（一）企业名称通讯地址邮编法人代表电话最高管理者电话质量管理机构负责人电话传真企业成立日期经济类型企业代码所属行业工商注册号注册时间营业执照复印件见第页大型（ 特大型大一型 大二型 ）企业规模中型（ 中一型中二型 ）小型职工总数研发人员数管理人员其中质量管理人员主要产品服务注册商标注册时间国外注册情况中国名牌创牌情况湖北名牌获得时间荆门成长品牌项目名称是否通过通过时间是否通过认证是 否是否通过认证是 否是否通过认证是 否是否通过标准化良好行为认定是 否是否通过

3、计量检测体系认证是 否是否通过其他认证( 注明名称 )是 否是否属于限制性行业是 否是否遵守环保法律法规是 否企业是否纳入国家强制性管理范围是 否纳入国家强制性管理的是否取得相关证是 否照近三年有无重大质量、设备、安全事故有 无近三年有无重大有效投诉不良记录有 无表：主要产品服务质量水平产品服务名称：主要技术服务指标本企业水平同行业水平代表性国家或企业注：证实性材料见第页。表：近三年产品质量监督抽查情况时间产 品 名 称抽 查 部 门抽 查 结 论复印件见第页证书复印件见第页备注证书复印件见第页证书复印件见第页证书复印件见第页证书复印件见第页证书复印件见第页证书复印件见第页证实性材料见第页证实

4、性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页国际先进水平备注证 实 性 材 料 见 第页证 实 性 材 料 见 第页证 实 性 材 料 见 第页- 2 - / 9证 实 性 材 料 见 第页证 实 性 材 料 见 第页表：近三年产品质量商检情况（出口企业填写）时间产 品 名 称商 检 部 门商 检 结 果备注证 实 性 材 料 见 第页证 实 性 材 料 见 第页证 实 性 材 料 见 第页证 实 性 材 料 见 第页表：近三年产品等级品率、质量损失和新产品产值率情况项目年年年等级品率()质量损失率()新产品产值率()优等品产值（万元）一等品产值（万元）合格品产

5、值（万元）工业总产值（万元）等级品率 ()内部质量损失(万元 )外部质量损失(万元 )质量损失率 ()新产品产值 (万元 )新产品产值率()表：主要经济效益、安全、环境指标序号项 目单位年年年本 企 业 名行业最佳次总资产万元主营业务收入万元投资收益万元营业外收入万元销售额万元利润总额万元创汇总额万美元上缴税收万元总资产贡献率资本保值增值率资产负债率流动资产周转率次成本费用利润率全员劳动生产率万元人- 3 - / 9序号项 目单位年年年本 企 业 名行业最佳次产品销售率主要物料消耗安全指标环境指标单位产值综合耗能吨标煤万元注：证实性材料见第页。表：主要市场指标主要产品名称备 注市场年份国际国内

6、国际国内占有年证实性材料见第页份额年证实性材料见第页年证实性材料见第页顾客年证实性材料见第页满意年证实性材料见第页程度年证实性材料见第页顾客年证实性材料见第页忠诚年证实性材料见第页程度年证实性材料见第页表：近三年获奖情况获奖名称获奖时间颁奖部门- 4 - / 9表：同行业主要竞争伙伴情况名称地址邮编产品品牌联系人电话传真名称地址邮编产品品牌联系人电话传真名称地址邮编产品品牌联系人电话传真名称地址邮编产品品牌联系人电话传真注：国内及市内同行业竞争伙伴必须各提供家以上。表：推荐单位评价意见表：荆门市实施质量兴市战略工作领导小组办公室意见填报说明、市长质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告、

7、证实性材料、主要用（客）户名录和- 5 - / 9主要供应商名录组成。 其中申报表、 组织概述、 自我评价报告合订一册； 证实性材料、 主要用 （客）户名录（家以上）和主要供应商名录合订一册，各一式三份；所有材料均双面打印。除递交文字材料外，申报单位需同时递交所有申报资料的电子文档。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。、申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因或提供相关的证实性材料。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。、组织概述限在字以内，内容要求见荆门市市长质量奖评定标准前言:组织简介。、自我评价报告内容应对照评定标准的具体要求，逐条从采用方法、工作展开

8、和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表， 各条中有关说明的内容也可互相引用，但应说明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明前一年情况。报告文字力求简要，含图表不超过万字数。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。、证实性材料：在申报表中涉及的、需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料，需如实提供。如无法提供的，应做出说明。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。、推荐单位应对申报企业做出评价意见，并在申报表封面加盖公章。、为便于市长质量奖专家评定委员会办公室与贵单位联系，请在申报表的 “联系方式 ”中详细写明单位申报市长质量奖工作的联系部门、联系人等信息。謀荞抟

9、箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。、表中：（）经济类型：指国有、股份、集体、联营、私营、三资企业等。详见国家统计局年颁发的关于划分企业登记注册类型的规定；厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。（）企业规模：按国家统计局统计上大中小型企业划分办法（暂行）及其说明和特大型工业企业划分标准的规定划分；茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。（）行业划分：按国民经济行业分类规定填报;（）其他认证指 “”、 “”认证等。、表中：本企业水平按上一年指标填报并提供执行标准文本，同行业先进水平需指明代表企业，国际先进水平需指明标准名称或代表单位名称。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。、表中 :产品质量等级品率其中： 报告期工业总产值（万元，不变价）， 报告

10、期全部优等品产值（万元，不变价） 报告期全部一等品产值（万元，不变价） 报告期全部合格品产值（万元，不变价）、 、 分别为优等品、一等品、合格品的加权数。为鼓励我国各类企业优先采用国际标准和国外先进标准组织生产与经营活动，在现行工业产品质量指标体系中统一规定为：籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。， ， 建筑业可根据行业情况调整为优良率和一次交验合格率。报告期内部损失成本加外部损失成本质量损失率 报告期工业总产值其中：损失成本和工业总产值均以现行价计算。新产品产值率报告期新产品产值报告期工业总产值、表中：- 6 - / 9（）项指标填写参见原国家经贸委关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案

11、的要求。指标的内容及计算公式如下：預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥。利润税金利息支出总资产贡献率平均资产总额累计月数其中：税金总额为产品销售税金及附加与应交增值税之和；平均资产总额为期初期末资产总计的算术平均值。报告期期末所有者权益资本保值增值率上年同期期末所有者权益其中：所有者权益等于资产总计减负债总计。负债总额资产负债率资产总额其中：资产及负债均为报告期期末数。销售收入流动资产周转率流动资产平均余额累计月数利润总额成本费用利润率成本费用总额其中：成本费用总额为产品销售成本、销售费用、管理费用、财务费用之和。工业增加值全员劳动生产率全部职工平均人数累计月数其中： 由于工业增加值是按现行价格计算的，而

12、职工人数不含价格因素，因此应将增加值价格因素予以消除。具体方法可采用总产值价格变动系数消除价格影响。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨。工业销售产值产品销售率工业总产值（现价）（） “主要物料消耗 ”按行业要求填写并注明物料名称。（） “安全指标 ”按行业要求项目填写，并提供行业指标要求（可另附页）及安全部门出具的证实性材料。（） “环境指标 ”须提供环境指标依据和环保部门出具的监测结果证实性材料（可另附页）。（）对于非制造业， 、项指标可根据行业实际情况剪裁，但需说明理由，并在自我评价报告中详细说明本行业的相关经济指标及结果。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵。（）、 “行业最佳 ”、 “本企业名次 ”为最近一年的数据，须提供市级以上统计局行业主管部门行业协会出具的证明。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢。（）销售收入需有统计部门证明；税收需有税务部门证明和会计师事务所出具的有关报表（资产负债表、损益表、现金流量表） 。 贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛汉。、表中：（）国际或国内市场占有份额可用政府部门、中介机构、媒体等提供的数据，并提供证实性材料。（）顾客满意度和顾客忠诚程度统一由荆门市质量协会组织进行。、表中：填写获荆门市级以上的主要奖项情况，如名牌、免检、驰（著）名商标等并提供证书复印件。- 7