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文档简介
1、产科抢救护理预案,急产抢救护理预案与流程,【应急预案】 1立即将孕妇转至产床,消毒会阴部并呼叫其他医务人员。 2观察胎心、宫缩及宫口开大情况,必要时给予吸氧。 3备好新生儿抢救药品及物品。 4戴无菌手套,接生。 5通知家属,向家属交代病情。 6产后检查有无阴道裂伤,有裂伤及时缝合。 7观察子宫复旧及阴道流血。 8预防感染及新生儿颅内出血。 9做好护理记录。,【流程】 1、将孕妇转至床尾,消毒会阴部 2、呼叫其他医务人员 3、观察胎心、宫缩及宫口开大情况 4、备好急救药品及物品 5、 消毒,接生 6、通知家属,向家属交代病情 7、 检查有无阴道裂伤,及时缝合 8、观察子宫复旧及阴道出血 9、 预
2、防感染 10、记录,胎膜早破应急预案与流程,【应急预案】 1胎膜早破者,立即卧床休息,听胎心。如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂。 2严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛,羊水性状及胎心的变化,防止胎儿宫内窘迫的发生。 3破膜超过12小时后,应该酌情给予抗生素预防感染。 4注意保持外阴清洁卫生,避免不必要的肛查或阴道检查。 5一旦发现胎心不规律,或有感染可能,不管孕周应立即终止妊娠。,【流程】 1、发生胎膜早破 2、 立即嘱卧床休息,抬高床尾,监测胎心 3、遵医嘱给予对症处理 4、 观察病情变化 5、 严格交班 6、 作好记录,胎盘早剥抢救护理预案与流程,【应急预案】 1将病人
3、安置在抢救室,卧床休息,表暖、吸氧。 2立即通知医生,建立2-3条静脉通路,准医嘱给予解痉、镇静、降压药物。 3心电监护、吸氧。禁食,保持呼吸道通畅。 4专人护理,严密观察病情变化。特别注意、宫缩、宫底的高度及阴道出血。 5留置导尿管并记录出入量。 6协助医师做好急症术前的准备。 7安置单人房间,光线暗淡,减少刺激,防坠床。 8预防感染。,【流程】 1、将病人安置抢救室 2、卧床休息、保暖、吸氧 3、迅速建立静脉通道 4、正确用药 5、严密观察生命体征、胎心、胎动、宫缩、宫高、腹痛及阴道出血 6、完善相关检查、完善术前准备 7、预防产后出血及感染,羊水栓塞抢救护理预案与流程,【应急预案】 1协
4、助患者取半坐卧位或抬高头肩部卧位。 2立即加压给氧。 3迅速建立有效静脉通道至少2条。 4根据医嘱积极正确给药,以解除肺动脉高压、过敏、休克和DIC。 5严密观察胎心、宫缩、产程进展、出血量及生命体征。 6预防感染。 7根据医嘱积极完善术前准备。 8加强基础护理、生活护理及心理护理。,【流程】 1、取半卧位或抬高头肩部卧位 2、加压给氧 3、解痉、抗休克、抗过敏 4、纠正呼吸、循环衰竭 5、以防DIC及继发性纤溶 6、严密监测产程进展及生命体征 7、对症处理,子宫破裂抢救护理预案与流程,1立即通知医生,迅速建立2条医生静脉通道,给予输血、输液、抗生素应用,给予氧气吸入。 2严密监测生命体征、意
5、识、尿量变化,注意产妇保暖。 3观察胎心变化并确认胎儿是否存活。 4及时给予患者及家属心理支持和安慰。 5在积极抗休克的同时,以最快的速度做好手术前的准备。 6详细记录病情及抢救过程。 【流程】 1、子宫破裂 2、严密监测生命体征及胎心变化 3、安慰患者及家属 4、 做好术前准备 5、详细记录病情及抢救过程,子痫病人的抢救护理预案与流程,1避免声、光刺激,给予氧气吸入,取平卧位,头偏向一侧,保持气道通畅,及时吸净口、鼻及咽部分泌物,如有假牙应取下,将开口器或压舌板放在上下臼齿之间以防舌咬伤,防舌后坠堵塞呼吸道。 2派专人守护,防止坠床,密切观察生命体征和产兆,注意详细记录抽搐时间、次数、昏迷及清醒时间,为医生提供诊疗依据。 3根据医嘱立即给予控制抽搐的药物,看选择杜冷丁、安定。
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