咨询关系的建立.ppt

1、咨询关系,李云峰 E： 电话咨询关系的建立,咨询关系，也称咨访关系，是指咨询者与来访者之间所发生的相互联系 . 特定的空间特定的时间 咨询效果的保证 职业关系,咨询关系的建立之咨询关系的特征,1咨询（治疗）关系是一种同盟关系：新的人际关系 ；不批评、不包办代替、不偏倚 2咨询（治疗）关系是一种隐蔽的、具有保密性的关系 ：特定时空，不同于其他关系，安全超越一般友谊关系,咨询关系的建立之咨询关系的特征,3咨询（治疗）关系是一种客观性与主观性相统一的关系 ：客观的、中立的立场 ；主观性体现在治疗者以共情、尊重、真诚的态度对待来访者，使之感到温暖 4咨询（治疗）关系是一种受多

2、重专业限制的关系 ：职责的限度 ；时间的限制 ；来访者求助动机为前提,咨询关系的建立之建立咨询关系的因素-共情,一 共情:共情是体验别人内心世界，就好像那是自己的内心世界一样的能力。不同的书：神入”、“同感”、“共感”、“投情”、“同理心”、“感情移入 ；：（1）设身处地地体验来访者的精神世界；（2）运用咨询技巧把自己对来访者内心体验的理解准确地传达给对方；（3）引导来访者对其感受做进一步思考。,咨询关系的建立之建立咨询关系的因素-共情的治疗意义,（1）由于共情，咨询者能设身处地地理解来访者，从而能更准确地掌握有关信息。 （2）由于共情，来访者会感到自己被悦纳、被理解，从而会感到愉快、满足，这

3、对咨询关系会有积极的影响。,咨询关系的建立之建立咨询关系的因素-共情的治疗意义,（3）由于共情，促进了来访者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。 （4）对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的来访者，共情更有明显的帮助、治疗效果。即使就一般而言，共情也被认为是一种治疗因素,咨询关系的建立之建立咨询关系的因素-共情的要点,（1）咨询者应把自己放在来访者的位置和处境上来尝试感受对方的喜怒哀乐。这种感受越准确、越深入，共情的层次就越高。 （2）如果咨询者不太肯定自己的理解是否正确、是否达到了共情时，可使用尝试性、探索性的口气来表达，请来访者检验并作出修正。,咨询关系

4、的建立之建立咨询关系的因素-共情的要点,（3）共情要因人、因事、因时、因地而宜，注意来访者的社会文化背景，一般说来寻求理解愿望强烈的来访者对共情的要求较多。 （4）共情如用目光、表情、身体姿势、动作变化等非言语行为表达共情更为简便、有效，咨询中应重视二者的有机结合。,咨询关系的建立之建立咨询关系的因素-共情的要点,（5）把握角色：即能够设身处地地体验来访者的内心世界；又能不忘记自己的身份，丧失客观、中立的立场；如果与来访者同喜同悲，完全受来访者情绪的左右，忘记了自己的真正角色，这样就可能失去咨询的客观性。,心理咨询关系的建立之共情方法,1练习对对方谈话内容的反应，试着把他们所说的话的意思讲明白

5、，检查一下你是否理解了其中含义。 2试着去想象在各种各样的情景下，你所要帮助的那些人们对你讲述他们的事情，要想象得就像你做了电视录像一样。试着把他们的经历用准确的图像在你的脑海中显示出来。,心理咨询关系的建立之共情方法,3用你所能想得到的所有词汇来描述这个人和他对你讲述的各种情景。 4努力使你自己有关情绪方面的词汇变得更为丰富,心理咨询关系的建立之共情障碍,1以自己为参考标准，难以做到设身处地。如：“如果我要是遇到这种事情，不会像你这样悲观”等。 2共情过度或不足。共情过度会让来访者觉得小题大做、过于矫情，共情不足则会使来访者觉得冷淡、心不在焉。,心理咨询关系的建立之共情障碍,3单纯依靠言语共

6、情，忽视非言语共情的运用。 4忘记自己的职业角色，丧失客观、中立的立场。 5忽视来访者的差异性，特别是文化背景的差异,心理咨询关系的建立之共情障碍,（6）直接的、空泛的指导或引导如“你（不）应该”等。简单的判断、评价或贴标签如“我认为是对（错）的”，“你有倾向”等。轻率地做出大而空的保证它有助于一些信心缺乏、希望鼓励来访者顺利度过困难期。但是，这种保证要尽量做到建立在事实的、合乎逻辑的、有可能实现的基础上，否则，来访者就会觉得咨询者是在搪塞自己。,心理咨询关系的建立之共情练习,1我的妈妈生病了,很担心 2 学习怎么就这么难呢，郁闷 3 我最爱的奶奶去世了我天天都在伤心 4爸爸太严厉了，我不知道

7、怎么和他相处,心理咨询关系的建立之积极关注,积极关注“无条件积极关注，也有人称之为正向关注或积极关怀。意思是指咨询者以积极的态度看待来访者，对来访者的言语和行为的积极面、光明面或长处给予有选择的关注，利用其自身的积极因素促使来访者发生积极变化。,心理咨询关系的建立之积极关注,咨询效果。尤其是那些缺乏自尊，或被目前的困难所困扰的来访者，咨询者的积极关注往往能帮助他们全面地认识自己和自己的处境，看到自己的长处和优势，看到光明的一面和未来的希望，从而树立信心，摆脱困扰,心理咨询关系的建立之积极关注的运用,有效的咨询者往往凭借自己过人的敏锐与洞察力，不仅立足于来访者的客观实际，而且着眼于来访者的内在潜

8、力与价值，不断发现、挖掘来访者身上的闪光点，并且有针对性地予以积极关注，而不是泛泛而谈,心理咨询关系的建立之积极关注的运用,错误应用 1脱离实际，盲目乐观有些咨询者对来访者的积极关注，完全脱离实际，无中生有，异想天开。如这样的反应：“要知道你还有很多长处，你所面临的困难算不了什么，一切都会过去，都会好起来的”其结果会适得其反，阻碍咨询关系的建立和发展,心理咨询关系的建立之积极关注的运用,错误应用 2 过度的消极态度。如这样的反应：“你的困难确实很大，处境也不乐观，这样下去怕是要越来越糟。”如果咨询者一再强调这一点，就会让来访者愈加陷入沮丧、不安和困惑之中，甚至产生绝望或轻生的念头。,心理咨询关

9、系的建立之尊重,尊重：是指咨询者对来访者的现状，包括价值观、人格特点和行为方式等予以接受、悦纳。其意义在于增强共情、积极关注的效果，给来访者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大限度地表达自己。同时可使来访者感到自己被人悦纳，获得自我价值感。显然，尊重来访者是建立良好咨询关系、获得咨询效果的重要条件之一。,心理咨询关系的建立之尊重的表达,1要完整地悦纳一个人 尊重意味着接受、悦纳一个既有优点又有缺点的人，而不能只是接受、悦纳其积极的一面，拒绝、排斥其消极的一面；尊重意味着接受、悦纳一个在许多方面与自己不同的人。,心理咨询关系的建立之尊重的表达,2要一视同仁 来访者中有各种各样的人，他们在年龄、性别

10、、仪表、受教育程度、民族、地域、社会经济地位及文化背景等方面存在一定的差异，有时甚至相差悬殊。但他们作为来访者或咨询客人，都应该受到咨询者一视同仁的尊重，而不能心存偏见、厚此薄彼。,心理咨询关系的建立之尊重的表达,3在咨询过程中，当咨询者发现来访者的某些言行不利于其成长和发展时，就要表明自己的意见和看法。但注意不要伤害对方的自尊，可以采取以下表达方法：“虽然我并不完全赞同你的观点，但我能明白你为什么会这样想”、“我也许不能同意你的这种说法，但我仍认为你有权这么看此事”等等。,心理咨询关系的建立之温暖,温暖不是仅仅通过语言就能表达的，而是需要咨询者充分运用人际沟通的各种方式，尤其是非语言的方式，

11、如体态、动作、面部表情等身体行为和语气、语调等类语言。温暖体现了咨询者对来访者的态度，它不仅仅是一种技能，也很难完全借助于实践、练习去发展它。只有对人充满爱心，对来访者充满关切，视帮助人为己任的咨询者才能最大限度地表达出对来访者的温暖,心理咨询关系的建立之真诚,真诚在咨询过程中，咨询者不把自己藏在专业角色的后面，不戴假面具，而要以真我的面目出现于来访者面前，开诚布公，表里如一，真实可信地投身于咨询关系。,心理咨询关系的建立之真诚表达,1支持性的非言语行为 ：目光接触、微笑以及朝向来访者倾身而坐 2不过分强调专业角色 ：不过分强调角色、权威或地位的咨询者，可能使来访者觉得更加真诚。过分强调自己的

12、角色和位置，会造成过大而不必要的情感距离，来访者会感到害怕甚至不满,心理咨询关系的建立之真诚表达,3一致性 ：着咨询者的言、行和情感协调一致 4 真诚与说真话之间并不能完全划等号。有些初学者以为真诚就是有什么说什么，想到什么就说什么，否则就是不真诚。其实这是一种教条的、绝对化的理解。对咨询者而言，真诚应符合一个基本原则有利于来访者的成长与进步,心理咨询关系的建立之真诚表达,5 真诚不等于自我的发泄：咨询员流露自己的情感，表达自己的真诚，为的是帮助来访者而不是为了满足自己倾诉、表达或发泄的需要。否则，可能会产生负效应，甚至使来访者怀疑咨询者的职业动机。,心理咨询关系的建立之真诚表达,6 真诚应适

13、度：真诚既然是好的特性，那么表达得越充分就越好。其实并非如此，太多、太滥的真诚往往使来访者觉得虚假和做作。总之，真诚是内心自然的流露，不是为了真诚而真诚，不能单靠技巧来表达。真诚建立在对来访者的基本信任和关爱的基础之上，同时也与咨询者对自己的悦纳、自信分不开。,心理咨询关系的建立之具体化,具体化：也可称之为具体性，它是指咨询者帮助来访者清楚、准确地表述自己所持的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件，澄清那些重要、具体的事实。,心理咨询关系的建立之具体化的应用,1问题模糊 有些来访者在谈到自己的问题时往往用一些含混的、模糊不清的词语，比如“我最近总是感到苦闷”、“我觉得没有前途”、“

14、我烦死了”等，遇到这种情况，咨询者就要设法使这些模糊的情绪、想法逐渐清晰起来，让来访者逐渐地将自己的问题叙述清楚。有些来访者经过咨询者的具体化，问题就可能变得无足轻重了。,心理咨询关系的建立之具体化的应用,2过分概括 来访者以偏概全的思维方式看待自己遇到的难题。如“男人没有一个是好东西”、“我做人太失败了”、“这个人太虚伪”、“我丈夫一无是处”等等,心理咨询关系的建立之具体化的应用,3概念不清 同样一句话、一个概念、一个词，在不同的人的心中有不同的含义。同样，咨询者对来访者的反应也要有针对性，不要使用过于含混、大而空的词语，如“我觉得你太自卑”、“你的性格过于内向”、“你是个悲观主义者”、“你

15、是个完美主义者”等。,心理咨询关系的建立之具体化的提问,如“你的意思是”“你说你觉得你能说得更具体点吗？”“你是怎么知道的？”“你所说的是指什么？”“你能给我举个例子吗？”等等。,心理咨询关系的建立之即时化,即时化：又称即时性、即刻性。它有两个含义，第一个含义是指咨询者帮助来访者注意“此时此地”的状况，而不要过分地注意过去和未来。 即时化的第二个含义是指当来访者涉及咨询关系时，咨询者对此要敏感，对来访者指向自身的言语、行为、情感予以必要的反应。,心理咨询关系的建立之即时化举例,(1)当来访者描述其失去密友时开始泪如泉涌。即时化反应：“此刻你似乎正非常强烈地体会着这种失落感。”或者：“现在我感到

16、你谈起这事是非常痛苦的。” (2)任何时候只要提起来访者的学习成绩，他就会停止谈话。即时化反应：“每次当我提起学校的成绩，你就似乎要回避这个话题。”或者：“我发现，在本次谈话中，当谈起你的学习成绩时，你就停止了谈话。”,心理咨询关系的建立之即时化举例,(3)来访者问了几个有关你的能力和资格的问题。即时化反应：“你现在似乎正在询问我有怎样的资格为你提供帮助。”或者：“我不知道现在你对信任我是否还存在着困难。”,心理咨询关系的建立之即时化举例,4)你感到在自己和来访者之间存在着高度的紧张和戒备，你们两个似乎都以“温和的手段”对待彼此。你注意到了自己躯体紧张的感觉，并且来访者躯体紧张的表现也很明显。

17、即时化反应：“我注意到现在我的身体很紧张，你看上去也很紧张。”或者：“我感到我们彼此还不太习惯，我们似乎正以一种非常戒备和小心的方式相处。”,心理咨询关系的建立之即时化举例,5)你和来访者彼此都很喜欢对方，并且你们有许多共同之处。后来你们花了很多时间互相倾诉生活经历，而没有关注或处理来访者对事业的不确定和不满意。即时化反应：“我知道我们相处得很融洽，因为我们有很多共同之处。我们现在一起共享生活经历而不是探讨你的事业问题，多么轻松,心理咨询关系的建立之对峙,对峙：又称对质、面质、质询、正视现实等，对峙不是咨询者对来访者某种公开的或潜在的对立、敌意和攻击，也不是咨询者简单地告诉来访者身上有哪些过错

18、，进而表达自己正确的观点。它是指咨询者向来访者指出并与之讨论存在于他身上的各种思想、情感、行为之间的矛盾。,心理咨询关系的建立之对峙使用,（1）来访者的真实自我和理想自我之间的差异 （2）来访者的思想、感受与其实际行动之间的差异 （3）来访者的想象的世界与现实的世界之间的差异,心理咨询关系的建立之对峙使用,（1）对峙应建立在良好的咨询关系（尤其是高级准确的共情）的基础之上 2）可以使用尝试性对峙，这一点在咨询初期尤其重要。 （3）对峙要以事实为依据,心理咨询关系的建立之对峙举例,1）言语和非言语行为。 例：来访者：“我感到很舒服”（言语信息），而同时又坐立不安并摆动她的手（非言语信息）。 咨询者：你说你感到很舒服，可是你同时又在不安地摆动手。,心理咨询关系的建立之对峙举例,（2）言语信息和行动。 例：来访者：“我打算给她打电话”（言语信息），但是他又说，他上周并没