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文档简介

1、肝脏的超声分叶分段,1,肝脏呈楔形，位于右上腹及中上腹部。肝脏的膈面呈圆顶形，有韧带与膈肌相连；镰状韧带将其分为左、右两叶。 肝的脏面凹陷不平，有左、右纵沟和中间的一条横沟，呈H形。,肝脏膈面,镰状韧带 冠状韧带 肝左叶 肝右叶 裸区,肝门 （第一肝门）,借“H”形沟右叶、左叶、方叶 、尾状叶,肝圆韧带裂 静脉韧带裂 静脉韧带 胆囊窝 腔静脉沟 （第二肝门）,肝脏脏面,1954年法国的Couinand根据门静脉和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。 后经Bismuth修正得到认可，既符合外科解剖实际，并被手术切除所证实。,肝脏分叶分段投影,肝静脉（近段） (cranial) 门静脉系统 胆囊（近颈

2、） 镰状韧带 静脉韧带,Couinand分段方法的解剖学标志,剑下纵切面 主要显示：腹主动脉长轴、左支矢状段、肝圆韧带、静脉韧带等,肝脏的标准扫查切面,经第一肝门肋下斜切面：左支横段、左支矢状段、下腔静脉、胆囊、肝圆韧带、静脉韧带等结构,IV,I,III,VI,VIII,IV,I,III,II,V,VIII,IV,I,III,II,IVC,经第二肝门肋下斜切面 主要显示：肝左、肝中、肝右三支静脉汇入下腔静脉,VII,VIII,V,VI,V,VI,IVC,IV,II,右肋缘下纵切面 主要显示（肝中裂）：胆囊、胆总管、门静脉主干、肝中静脉及第二肝门的下腔静脉,I,II,III,IV,I,IV,IVC,GB,右

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