小组成员李会霞任宇哲曹希.ppt_第1页
小组成员李会霞任宇哲曹希.ppt_第2页
小组成员李会霞任宇哲曹希.ppt_第3页
小组成员李会霞任宇哲曹希.ppt_第4页
小组成员李会霞任宇哲曹希.ppt_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、肠 梗 阻,小组成员：李会霞 任宇哲 曹希,一般资料： 姓名：苟俊峰 职业：学生 性别：男 籍贯：宝鸡 年龄：12 民族：汉族 主诉： 肠扭转坏死肠管切除，空肠造瘘术,现病史： 患者8天前进食大量“五味子”后感腹痛，在当地医院行腹部平片等检查诊断为肠扭转，行小肠部分切除术。术中切除近端小长约250cm及盲肠，阑尾，升结肠近2/3，保留空肠约150cm行空肠造瘘术，升结肠残端关闭。术后抗感染，对症等治疗。患者一般状况可，体温不高，造瘘口通畅，每日流出约2000ml黄绿色肠液。四天前患者无明显原因发热伴寒战，夜间为主，最高40.5。进食后感恶心，呕吐。腹部平片示小肠梗阻。给予抗感染，补液治疗病情无

2、明显改善，为求进一步诊治遂转来本院。入院以来病人精神差，食纳差，偶有呕吐，夜休差，体重下降5Kg。,手术小结：,在进行保守治疗病情无好转情况下，会诊后行剖腹探查术，发现有肠梗阻和肠粘连，遂即进行肠粘连松解，空肠横结肠吻和（国产26号吻合器），空肠造瘘术（橡皮引流管），同时进行抗感染治疗，术后病人神志清楚。经治疗后各项生命体征恢复正常，疼痛减轻，引流液呈黄绿色，约600ml/d,既往史 个人史 家族史： 既往史：否认高血压，糖尿病，心血管病史；否认手术史，否认输血史。 个人史：否认烟酒等不良嗜好 家族史：否认高血压，糖尿病等家族遗传病,体格检查： T:38.5 P:126次/min R:24次/

3、min BP:119/66mmHg 实验室检查： WBC:9*109/l RBC:4.5*1012/l,护理诊断: 1. 体温过高 与感染有关 2. 有体液不足的危险 与呕吐和术后禁食饮有关 3. 疼痛 与手术所致切口有关 4. 营养失调 与禁食与手术所致机体过度消耗 有关 5. 焦虑 与不了解治疗计划及预后有关 6. 潜在并发症 败血症，菌血症,护理目标: 1. 使病人体温恢复正常，病情稳定 2. 使病人体液平衡得以维持； 未发生水，电解质，酸碱平衡紊乱 3. 术后疼痛减轻，得到较好休息 4. 术后营养状况得以改善和维持 5. 病人情绪稳定，能主动配合医生治疗 6. 预防并发症的发生或及时发现和治疗,护理措施： 1. 进行抗感染治疗并配合物理降温：如使用冰袋， 及时更换衣物 2. 静脉补液 3. 避免加重疼痛的因素，指导病人进行胸式呼吸以 减轻腹部张力，减轻切口疼痛，可根据情况指导 病人使用自控镇痛,4. 制定全面饮食营养计划，先给予少量流体食物， 逐渐给予半流体食物。若不能进食，静脉给予脂肪乳，葡萄糖，维生素等营养液 5. 向病人明释治疗计划，与病人共同

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论