常见军事训练伤病医学课件

1、常见军事训练伤,1,运动性疲劳是运动本身引起的机体工作能力暂时降低，经过适当时间休息和调整可以恢复的生理现象，是一个极其复杂的身体变化综合反应过程。 过度训练综合症简称过度训练，是运动负荷与机体机能间过分不相适应，以致疲劳连续累积而引起的一系列功能紊乱或病理状态，也称为“过度疲劳”。,一、运动性疲劳和过度疲劳,骨骼肌系统疲劳测定：,1、肌肉力量：,运动引起的肌肉疲劳最明显的特征是肌肉力量下降。如果没有其它特殊原因（如肌肉损伤），运动后肌肉力量明显下降而且不能及时恢复，可视为肌肉疲劳。,运动性疲劳的判断,2、肌肉硬度：,骨骼肌疲劳时不仅收缩功能下降，而且肌肉的放松能力也下降，表现为肌肉疲劳时，肌

2、肉不能充分放松，肌肉硬度增加。,骨骼肌系统疲劳测定：,运动性疲劳的判断,3、肌肉围度：,长时间大强度运动训练后，可引起下肢围度增加，这主要是由于重力作用，使下肢血液回流受阻、下肢血液滞留及组织液增多所致。,骨骼肌系统疲劳测定：,运动性疲劳的判断,基础心率：,如果大运动负荷训练后，基础心率较平时增加510次以上，则认为有疲劳积累现象。,反应时：,反应时是指刺激信号出现后机体迅速作出反应的最短时间，疲劳时反应时间明显延长。,心血管系统疲劳测定：,运动性疲劳的判断,超量恢复,运动中消耗的能源物质在运动后一段时间内不仅恢复到原来水平，甚至超过原来水平，这种现象称之为“超量恢复”。,消耗与恢复过程规律示

3、意图,超量恢复训练原理示意图,超量恢复,确定训练课运动间歇的依据,有氧的耐力性练习：需要休息大约12-24 小时； 短跑之类的快速跑练习：需要休息大约36-48 小时； 中等以上速度的跑步类练习：需要休息大约48-72 小时； 力量性练习：需要休息大约36-48 小时； 爆发力（就是速度力量）练习：需要休息72 小时； 协调性和本体感觉的练习：需要休息大约12 小时； 综合性的练习（就是什么都练一点）：需要休息大约48-72小时。,不同类型的练习达到超量恢复需要的时间：,确定训练课运动间歇的依据,最科学的，就是听自己身体的！,短时休息后感到身体更疲劳,大强度运动中疲劳,稍长时间（1-2d）休息

4、后神轻气爽、精力充沛,机会来了,过度疲劳的征象,早期症状 食欲减退、头痛、全身乏力、 睡眠障碍、记忆力下降 晚期症状 上肢-下肢-上肢;室外课-室内-室外的原则;以日为小循环，周为大循环。,强化循环训练：,二、疲劳性骨折,白鼠,跑台组,游泳组,强化循环组,（1）在剧烈疼痛时停止跑步或适当降低运动强度； （2）避免在硬地和不平坦的地面上训练； （3）拉伸小腿屈肌30s，然后放松，每天重复2-3次； （4）避免运动量的突然增大，避免登山跑。,防治手段,二、疲劳性骨折,三、髌股综合征,又称“跑步膝”。,膝关节过劳损伤,髌股运动轨迹异常,股四头肌牵拉,主要表现为髌骨区的疼痛，随运动量加大而加剧。,（1

5、）出现膝盖不适，适当减少运动量。 （2）避免进行跑跳和负重运动； （3）冰敷患处15min； （4）加强股四头肌力量练习，蹲马步5s，重复20次。 （5）减少下坡跑； （6）穿缓冲性较好的运动鞋，减少硬地上跑的机会。,防治手段,三、髌股综合征,四、髂胫束摩擦综合症,髂胫束摩擦综合症属于过度使用，是由于过度摩擦髂胫束和股骨外髁引起的。过度的摩擦导致髂胫束发炎，从而引起膝关节外侧疼痛。,1、结构性异常：膝外翻被认为是一个危险因素。 2、不正确/不合适的训练技巧：突然间增加跑步距离。 3、髋外展肌肉无力。 4、髂胫束柔韧性较差。,发病原因,防治,1、使用“RICE”处理原则。 2、禁止进行导致疼痛的

6、运动如跑步，特别是下坡跑。 3、进行髂胫束柔韧性和力量性的训练。,四、髂胫束摩擦综合症,五、足底筋膜炎,足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，最常见的原因是经常长时间走路，鞋跟太硬造成对足跟的压迫，也能引起足底筋膜炎。经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。,防治,减轻疼痛：运动后即刻冰敷15min。 足弓护垫 改善足底筋膜炎的伸展运动,五、足底筋膜炎,（一） 原因和原理,六、腱鞘炎,多因训练安排不当，造成局部使用过度所致。由于肌肉长时间的反复收缩，使肌腱与腱鞘发生过度摩擦，而引起腱鞘水肿、增生等损伤性炎症病变。其发生部位与运动项目密切相关。,征象,疼痛、压痛、肿胀、功能障碍,六、腱鞘炎,手指屈肌腱腱鞘炎,掌指关节掌侧疼痛,手指活动不便,板动时有弹响,病程长者仅有交锁现象或弹响,六、腱鞘炎,肱二头肌长头肌腱腱鞘炎,肱二头肌用力收缩疼痛明显加剧,臂外展