2006年级仁济临床、07年级法医专业《局部解剖学》试卷（B）VIP

1、.装.订.线年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线温州医学院2007-2008学年第 一 学期06年级仁临床、07级法医专业局部解剖学试卷（B）（卷面100分，占总成绩70%）考试日期： 年 月 日 考试时间： 考试方式：闭卷考试说明：1、请选择题部分答案全部填涂在答题卡上，写在试卷上一律无效。其余试题的答案写在试卷上。 2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。试卷类型划A；考号为学号，请填涂在“考号”的后九个空格并划线。 3、答题卡填涂不符合规范者，一切后果自负。4、所有试卷不得带出考场之外，否则以作弊论处。5、在考试进行到70分钟时，监考老师先收答题卡，考试结

2、束时，再收试卷，并以班级为单位，按学号顺序整理好。题号一二三四总分得分登分人核分人 阅卷人一、名词解释（18分，每题3分） 1. 椎前间隙 2. 食管后隐窝3. 腹股沟三角4. 腋鞘5.股管6胃床 阅卷人二、填空题（12分，每空0.5分）1.颈动脉三角内的主要神经有 、 、 。2. 是肝、胆囊和脾的触诊标志。3. 是喉与气管，咽与食管的分界标志。4触摸肱动脉搏动和测量血压的听诊部位是 。5.肺根内结构的排列自前而后为 、 、 。6支配胃的神经有 、 、 。7肾蒂内结构由上向下为 、 、 。8梨状肌上孔通过的结构自外向内为 、 、 。9 骨质肥厚，临床上常在此作骨髓穿刺。10尺血管神经束由 、

3、、 。11在手术显露腹股沟管或处理疝囊时，应避免损伤的神经是 和 。 阅卷人_.装.订.线 三、简答题（6题中任选5题回答，每题6分）1斜角肌间隙如何围成？通过哪些结构？（分段4分，意义2分）2简述上纵隔内器官分层排列如何？3试述腹前外侧壁旁正中切口（正中线外侧12cm，游离腹直肌内侧缘）需要经过哪些层次？4什么是踝管？（2分）该管通过的结构？5简述腋淋巴结的分群、位置及收纳范围？6何谓肌腔隙和血管腔隙?其内分别有什么结构通过? 阅卷人四、选择题（40分）单选题（共40题，每题1分）1颈部皮神经阻滞麻醉穿刺点（）A胸锁乳突肌后缘上中1/3交界处 B锁骨中1/3上方 C胸锁乳突肌后缘中点处 D胸

4、锁乳突肌前缘中点处 E胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处2颈动脉三角的内容不包括（）A颈总动脉及其分支 B颈动脉窦及颈动脉小球 C舌下神经 D舌咽神经 E迷走神经3甲状腺手术切开的结构层次，不应包括（）A皮肤与浅筋膜 B颈阔肌及面神经颈支 C舌骨下肌群 D颈深筋膜浅层 E气管前筋膜4甲状腺手术时，结扎甲状腺下动脉应尽量避免损伤喉返神经，做法为（）A尽量靠近腺体 B尽量远离腺体下端 C尽量在腺体上方 D尽量在腺体下方 E尽量在腺体后方5颈筋膜中层（）A亦称椎前筋膜 B包绕胸锁乳突肌 C包绕甲状腺形成甲状腺鞘 D包绕下颌下腺形成下颌下腺鞘 E无上述情况6甲状腺悬韧带由何结构形成（）A甲状腺真被膜 B

5、甲状腺假被膜 C封套筋膜 D颊咽筋膜 E椎前筋膜7臂丛（）A经中、后斜角肌之间 B经胸锁乳突肌与前斜角肌之间 C经锁骨与第一肋之间 D与锁骨下静脉共穿斜角肌间隙 E无上述情况8迷走神经的前、后干穿过膈肌的 ( ) A主动脉裂孔 B食管裂孔 C腔静脉孔 D右侧膈中间脚与内侧脚之间 E左侧膈中间脚与内侧脚之间9关于胸神经的节段性分布，正确的是 ( ) A胸骨角平面为第2胸神经 B男性乳头平面为第3胸神经 C剑突为第4 胸神经 D肋弓平面为第6胸神经 E脐平面为第8胸神经10经过肺根后方的结构是 ( ) A膈神经B喉返神经 C迷走神经 D心包膈血管 E上腔静脉11不穿过锁胸筋膜的结构是 ( ) A头

6、静脉 B贵要静脉 C胸外侧神经 D胸肩峰动脉E胸肩峰静脉12有关纵隔的叙述，正确的是 ( ) A位于胸膜腔内 B容纳心和肺 C后界为胸主动脉和食管D两侧界为纵隔胸膜 E下界为壁腹膜13肺段切除的标志是 ( ) A支气管动脉B支气管静脉 C肺段动脉D段间静脉 E肺段支气14上纵隔内最浅表的结构是 ( ) A头臂静脉 B胸腺(胸腺剩件)C膈神经D主动脉弓E 迷走神15食管上三角内有 ( )A左锁骨下动脉 B左喉返神经 C左迷走神经D胸主动脉E胸导管16关于弓状线的叙述，下列哪项是正确的（ ）A.腹直肌外侧缘构成弓状线B.腹直肌鞘内侧缘构成弓状线C.腹直肌鞘后层缺如形成弓状线D.弓状线位于脐水平线之

7、上E.腹外斜肌腱膜的下缘形成弓状线17关于肠系膜窦的叙述，下列哪项是正确的（ ）A.右肠系膜窦呈三角形，周围近乎封闭B.左肠系膜窦呈一斜方形，近乎封闭C.左肠系膜窦向外通左结肠旁沟D.右肠系膜窦向上开放通肝肾隐窝E.左、右肠系膜窦后界均为横结肠及其系膜18高选择性迷走神经切除术应切除（ ）A胃壁分支B胃前支C“鸦爪”支D腹腔支E腹腔干19胃脾韧带内有（ ）A脾动脉B胃左动脉C胃右动脉D胃短动脉E肝总动脉20收纳胃底部淋巴的淋巴结是（ ）A脾淋巴结B贲门淋巴结C幽门上、下淋巴结D胃网膜左、右淋巴结 E胃左、右淋巴结21可压迫十二指肠水平段引起上消化道梗阻的结构是（ ）A下腔静脉B肠系膜上动脉C肠

8、系膜上静脉D肝门静脉E腹主动脉22阑尾手术时，寻找阑尾的可靠方法是（ ）A沿阑尾系膜寻找B沿回结肠动脉寻找C沿小肠系膜末端寻找D沿盲肠的结肠带寻找E沿大网膜覆盖部位寻找23肾的被膜由内向外依次为（ ）A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 C.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 D.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 E纤维囊、肾筋膜、脂肪囊24区别个体的可靠标志是（ ）A指甲B甲床C指纹D指髓E指腱鞘25腋动脉第一段的分支是（ ） A胸上动脉B胸外侧动脉C肩胛下动脉D旋肱前动脉E旋肱后动脉26关于贵要静脉的叙述何者错误（ ）A起自手背静脉网的尺侧B汇入肱静脉或腋静脉C在臂中部出入臂筋膜D汇入锁骨下静

9、脉E走行于肱二头肌内侧沟的下半27关于鱼际间隙的说法，正确的是（ ）A内有正中神经返支通过B位于拇收肌筋膜的后方C前界为示指屈肌腱、第1蚓状肌及掌中隔D近侧端可与前臂屈肌间隙相通E远侧端经第1蚓状肌鞘与中指指背相通28在肱骨肌管内，与肱深动脉伴行的结构是（ ）A尺神经B肱动脉C桡神经D桡动脉E肱静脉29掌深弓（）A由尺动脉的终支和桡动脉的深支吻合而成B位于骨间掌侧肌与骨间掌侧筋膜之间C位于掌中间隙内D发出3条指掌侧总动脉E弓顶在掌浅弓远侧1-2cm处30肘窝内（ ）A尺神经位于肱二头肌腱外侧B正中神经位于肱二头肌腱外侧C肱动脉位于肱二头肌腱内侧D桡神经位于肱二头肌腱内侧E桡动脉位于肱二头肌腱内

10、侧31沿腋静脉远侧段排列的淋巴结是（ ）A中央群B尖淋巴结C外侧淋巴结D胸肌淋巴结E肩胛下淋巴结32掌中间鞘内容应除什么结构外（ ）A指深屈肌腱B指浅屈肌腱C骨间肌D蚓状肌E屈肌总腱鞘33腘窝内的重要结构，下列哪项是不正确的？ ( )A胫神经 B腓总神经 C隐神经 D腘静脉 E腘动脉34通过坐骨小孔的结构是 ( )A阴部内动脉 B臀下动脉 C阴部内神经 D坐骨神经 E会阴神经35经过梨状肌上孔的结构是 ( )A坐骨神经 B臀上神经 C股后皮神经 D阴部内动、静脉 E臀下动、静脉36关于股三角的境界，下列哪项描述是错误的？( )A上界为腹股沟韧带 B外侧界为缝匠肌内侧缘 C内侧界为长收肌内侧缘

11、D前壁是阔筋膜 E后壁是股四头肌、耻骨肌和和大收肌37关于小隐静脉,正确的描述是 ( )A与大隐静脉之间无交通支 B穿静脉无静脉瓣 C在腘窝下角处穿深筋膜上行注入腘静脉 D小隐静脉内无静脉瓣 E注入腘静脉处与腓浅神经伴行38有关股管的说法错误的是 ( )A股管位于股三角内 B管内容纳脂肪组织和腹股沟深淋巴结 C股管上口与腹膜腔相通 D后壁大部分贴附于耻骨肌筋膜 E前壁是阔筋膜39股骨中段骨折后需要手术复位固定时，医生应切开软组织直达骨折断端，为了防止损伤过多的结构引起并发症，你认为切口应经何入路? ( )A从大腿内侧做切口 B从大腿前方做切口 C从大腿后方做切 D 从前内侧做切口 E从后外侧做

12、切口40有一全身烧伤患者需要静脉输液和给药，医生需要做大隐静脉切开导入输液管，根据所学的解剖知识，你认为切开皮肤在浅筋膜内寻找大隐静脉主干，在何处做切口最易找到大隐静脉? ( )A足背静脉弓处 B内踝后方 C膝关节内侧 D小腿内侧 E股部前内侧温州医学院2007-2008学年第 一 学期06年级仁临床、07年级法医专业局部解剖学试卷（B）标准答案及评分标准一、名词解释1指位于椎前筋膜与脊柱颈部之间，经腋鞘与腋窝相通，向下至后纵隔。2是肺根下方，右侧纵隔胸膜伸入食管后方与奇静脉和胸导管之间形成的隐窝。在食管后隐窝处，左、右侧纵隔胸膜相互靠近，形成食管系膜，故经左胸入路行食管下段手术时，可在食管后

13、隐窝处破入右侧胸膜腔引起右侧气胸。3腹股沟三角：又称Hesselbach三角，由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域。腹股沟直疝即由此三角区突出。腹壁下动脉可作为手术时鉴别腹股沟斜疝与直疝的标志。4是包裹在腋动脉、腋静脉和臂丛周围的深筋膜鞘，由颈深筋膜深层延续而成，亦称颈鞘管。5位于股三角内的股鞘内侧格及股静脉(中格)的内侧，为一个潜在性漏斗状筋膜间隙，长约12cm。股管呈三棱形，前壁为腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰缘的上端且与阔筋膜融合，后壁是耻骨梳韧带、耻骨肌及其耻骨肌筋膜，外侧壁为分隔股管与股静脉内侧的的纤维隔。6胃后壁隔网膜囊与胰.左肾上腺.左肾.脾.横结肠及其系膜相

14、毗邻，这些器官共同形成胃床。二、填空题1舌下神经、副神经、迷走神经2肋弓3环状软骨4肱二头肌腱膜与肱二头肌腱交接处5肺V、肺A、支气管6交感神经、副交感神经、内脏传入神经7肾A、肾V、肾盂8臀上A、臀上V、臀上N9髂嵴10尺N、尺A、尺V11生殖股神经、髂腹股沟神经三、简答题1前、中斜角肌与第1肋之间的间隙为斜角肌间隙。有锁骨下动脉和臂丛通过其中。2上纵隔的器官由前向后大致分为三层。前层（胸腺-静脉层）主要有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉；中层（动脉层）有主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经；后层有气管、食管、胸导管和左喉返神经等。3皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌（游离其内侧缘后拉向外侧

15、），腹直肌鞘后层（弓状线以下此层缺如），腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜。4踝管位于踝关节内侧，内踝、跟腱与跟骨之间，由屈肌支持带(又称分裂韧带)与内踝、跟骨内侧面之间共同构成踝管。屈肌支持带向深部跟骨发出三个纤维隔，将踝管分隔成四个骨纤维管。其内容纳的结构由前向后依次有：1)胫骨后肌腱及其腱鞘、趾长屈肌腱及其腱鞘、胫后动脉、胫后静脉及胫神经、踇长屈肌腱及其腱鞘等。5腋淋巴结位于腋血管及其分支或属支周围的疏松结缔组织中，可分5群：（1）外侧淋巴结：沿腋静脉远端排列，收纳上肢的淋巴。（2）胸肌淋巴结：在胸小肌下缘，沿胸外侧血管排列，收纳胸前外侧壁、乳房外侧部的淋巴。（3）肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管和神经排列，收纳背部、肩部及胸后壁的淋巴。（4）中央淋巴结：位于腋窝底的脂肪组织中，收纳上述 3群淋巴结的输出管，其输出管注入尖淋巴结。（5）尖淋巴结 ：沿腋静脉近端排列，收纳中央群及其他各群淋巴结的输出管，以及乳房上部的淋巴。其输出管合成锁骨下干，左侧注入胸导管，右侧注入