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文档简介
1、第八讲女性盆腔水平断面解剖,女性盆腔的应用解剖 女性盆腔的典型横断面解剖 女性盆腔水平断面解剖图谱、CT及MRI,一 女性盆腔的应用解剖,女性盆腔的解剖特点 女性盆腔脏器与腹膜的关系 卵巢的应用解剖 输卵管的应用解剖 子宫的应用解剖,1 女性盆腔的解剖特点,构成:由骨盆、盆壁肌和筋膜组成。 境界:介于骨盆上下口之间,上口通腹腔;下口有盆底肌和筋膜封闭。 位置:躯干的下部,人体直立时骨盆向前上倾斜。 标志:耻骨联合的上缘与尾骨尖在同一水平面上。,1 男女性盆腔的形态差异,2 女性盆腔脏器与腹膜的关系,盆腔脏器:消化、泌尿和 生殖部分器官。 壁腹膜入盆后的走行特点: 盆腔脏器与腹膜的关系: 腹膜内
2、位:卵巢、输卵管、 直肠上段 腹膜间位:膀胱、子宫 直肠中段 腹膜外位:输尿管、 直肠下段、 形成结构:膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 膀胱旁窝,3 卵巢的应用解剖,位置:子宫底的后 外侧卵巢窝内。 胎儿高达肾下; 新生儿在盆壁上缘; 成人在S3-5之间; 老年人萎缩变小。 形态:扁平椭圆形 色灰红质硬,表 面隆突或不平 大小:3*4*1cm 4-5g,3 卵巢的应用解剖,分部:肠面和壁面; 上端和下端 前缘和后缘 毗邻:前为脐动脉索 后为输尿管和 髂内动脉 外为盆壁 内邻小肠 固定:卵巢悬韧带 卵巢固有韧带,4 输卵管的应用解剖,形态:一对由细渐粗呈 开放性的管道样器官。 子宫口管径1mm 腹腔
3、口管径2-3mm 位置:子宫两侧,子宫阔韧带的上缘内。 走行:水平向外,环绕卵巢的上下端及前缘。 高度:在S3-5之间 长度:8-12cm,4 输卵管的应用解剖,形态:一对由细渐粗呈 开放性的管道样器官。 子宫口管径1mm 腹腔口管径2-3mm 位置:子宫两侧,子宫阔韧带的上缘内。 走行:水平向外,环绕卵巢的上下端及前缘。 高度:在S3-5之间 长度:8-12cm,4 输卵管的应用解剖,分部:输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管伞 毗邻:左邻乙状结肠 和小肠; 右邻阑尾和小肠,5 子宫的应用解剖,位置:盆腔中部膀胱和直肠之间;前倾1450。 形态:倒梨形,前后略扁 前为膀胱面; 后为直肠面
4、。 大小:长*宽*厚约为8*4*2, 分部:子宫底、 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔,5 子宫的应用解剖,位置:盆腔中部膀胱和直肠之间;前倾1450。 形态:倒梨形,前后略扁 前为膀胱面; 后为直肠面。 大小:长*宽*厚约为8*4*2, 分部:子宫底、 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔,5 子宫的应用解剖,毗邻:前为膀胱; 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带:子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫的应用解剖,毗邻:前为膀胱; 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带:子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫的应用解剖,毗邻:前为膀胱
5、; 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带:子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫的应用解剖,毗邻:前为膀胱; 后为直肠 两侧为卵巢和输 卵管、输尿管和 血管 韧带:子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,5 子宫位置的异常,正常位子宫 直位子宫 后位子宫 角位子宫,5 孕妇子宫位置的变化,5 子宫的年龄变化,5 子宫的年龄变化,女性盆腔在水平断面上的解剖,第三骶椎层面 第五骶椎层面 股骨头上份层面 股骨头中份层面 耻骨联合上份层面 耻骨联合下份层面,1 第三骶椎水平断面解剖,断面部位: 第3骶椎 断面结构: 乙状结肠、回 肠、子宫底、 输卵管和卵巢 上
6、部、髂内血 管神经分支、 输尿管、髂外 血管及骶髂关 节的下部。,2 第五骶椎水平断面解剖,断面部位: 第5骶椎 断面结构: 直肠、乙状结 肠、回肠、子 宫体(腔), 输卵管、髂内 血管神经分支、 输尿管、髋骨 体、髂外血管 及直肠子宫陷 凹等。,3 股骨头上份水平断面解剖,断面部位: 第1尾椎 断面结构: 膀胱上部、子 宫体、膀胱子 宫陷凹、直肠、 直肠子宫陷凹、 输尿管、髂内 血管神经分支、 髋关节上部、 股血管神经等。,4 股骨头中份水平断面解剖,断面部位: 第2尾椎 断面结构: 膀胱中部、输尿 管的壁部、子宫 颈(管)、直肠 子宫陷凹、髂内 血管的分支、直 肠、髋关节中部、 股血管和神
7、经。,5 耻骨联合上份水平断面解剖,断面部位: 耻骨联合上缘 下方1cm 断面结构: 膀胱下部、阴道、 阴道静脉丛、直 肠、髂内血管神 经分支、股血管 神经、耻骨联合、 坐骨下支。,6 耻骨联合下份水平断面解剖,断面部位: 耻骨联合上缘 下方2cm 断面结构: 尿道、尿道静 脉丛、前庭球、 阴道、阴道静 脉丛、直肠(肛 管)、坐骨结节、 股血管神经。,三 女性盆腔水平断面解剖图谱、 CT、MRI,女性盆腔在水平断面解剖图谱 女性盆腔在水平断面CT 女性盆腔在水平断面MRI,1 第三骶椎水平断面解剖,1 第三骶椎水平断面CT,1 第三骶椎水平断面MRI,2 第五骶椎水平断面解剖,2 第五骶椎水平断面CT,2 第五骶椎水平断面MRI,3 股骨头上份水平断面解剖,3 股骨头上份水平断面CT,3 股骨头上份水平断面MRI,4 股骨头中份水平断面解剖,4 股骨头中
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