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1、肝门阻断备物及注意事项,201年09月业务学习 讲课时间：09月01日 主讲人：郭媛媛 朱继奎 刘敏 讲课内容：肝门阻断备物及注意事项,1,2,2020/9/16,肝脏是人体最大的实质性器官，因其独特的门静脉 肝动脉双重血供，血运及其丰富。每分钟大约有1000ml血液通过。肝切除手术难度大，术中和术后都会发生不同程度的出血，出血量与术后并发症的发生率和病死率呈正相关。因此控制和减少肝切除术的术中出血尤其重要。,3,2020/9/16,何为肝门阻断？,肝门阻断是用无菌阻断带等穿过肝脏的门静脉 肝动脉等需阻断的血管，然后夹紧阻断带，阻断入肝血流。减少肝脏手术中的出血而用。肝门阻断包括全肝阻断和半肝

2、阻断，我院所做一般为半肝阻断术。,4,2020/9/16,阻断用物,肝门阻断带,（易军常用）,5,2020/9/16,控制管（李涛常用）,使用时先用直角钳带黄丝带穿过需阻断的静脉，然后把丝带套进橡胶管内，阻断时收紧黄丝带即可（同体外）,6,2020/9/16,阻断时间,肝门阻断时间不可过长，一般不可超过30分钟。每五分钟报告一次。如需间歇性阻断，两次阻断时间间隔应大于五分钟,7,2020/9/16,注意事项,根据阻断的静脉选取合适的阻断带，如腔静脉较粗，宜选择较粗的阻断带。门静脉较细，选择较细的。 肝门阻断时，因下腔静脉回流受阻，可短时间造成血容量锐减。造成血压下降，故阻断时器械护士应保持高度注意力，高效率配合。应密切关注血压，随时做好加压给血给药准备。,8,2020/9/16,严格控制阻断时间（半小时以内），巡回护士及

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