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文档简介
1、肌学,甘胜伟 重医人体解剖学教研室,肌肉名称 分布 作用特点 长肌 四肢 收缩时缩短幅明显,运动幅度大 短肌 躯干 有节断性,运动幅度小但力度大 扁肌 胸腹壁 宽大,既有运动作用也具保护功能 轮匝肌 孔隙周围 能够控制孔隙的开放与关闭 肌肉的结构可分为肌腱与肌腹两部份,前者为致密结缔组织构成,与骨相连,后者由骨骼肌细胞构成为肌肉的收缩单位。,肌学总论,人体全身共有600多块肌肉,约占体重的40%(女性为35%),而四肢肌占80%,其中下肢肌占50%。 一、肌肉的形态与结构:,肌肉的辅助结构,1、筋膜:位于皮肤深面, 浅筋膜:真皮之下,有丰富的神经、血管、淋巴管和脂肪。 深筋膜:较为致密,常形成
2、肌间隔或神经血管鞘。 2、滑膜囊:位于骨凸与肌肉或肌腱之间的密闭的囊状结构,主要是减少运动中骨与肌肉和肌腱之间的摩擦。 3、腱鞘:包绕在运动较大的长肌腱的周围的鞘状结构减少运动中摩擦。可分为外纤维层,内滑膜层。,肌肉的起、止与配布: 肌肉的起、止点: 肌肉两点附于骨上,在肌肉运动中相对固定的一端称为起点,而移动的端称为止点。从起点到止点之间必须要跨越关节。隋着运动形式的改变,肌肉的起止点也可以发生改变。 肌肉的配布规律: 肌肉的配布与人体的结构和功能相一致。 背部肌强于腹部肌。(人体直立时,其重心位第二骶椎前7) 下肢肌强于上肢肌。(下肢负重较大) 上肢肌分化程度更高。(功能更复杂) 内收肌强
3、于外展肌。(有利于双下肢承受力) 肌肉的拮抗性分布。 人类特有的进化的肌肉(拇指对掌肌)。,全 身 骨 骼 肌,一、骨骼肌的命名原则 1、按形态命名: 如三角肌 2、按构造命名: 如半腱肌 3、按功能命名: 如长收肌 4、按部位命名: 如肋间肌 5、按肌束方向: 腹横肌 6、按组成部分: 如肱二头肌 7、按起止点命名:如喙肱肌、胸锁乳突肌 二、全身骨骼肌配布 1、头肌 (1)面(表情)肌:枕额肌 眼轮匝肌 口周围肌,(2)咀嚼肌:,颞肌,咬肌,翼内肌,翼外肌,2、颈肌,(1)颈浅肌群:,颈阔肌,胸锁乳突肌,(2)颈前肌群:,舌骨上肌群,舌骨下肌群,(3)颈深肌群:,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌
4、,3、躯干肌,(1)背肌:,背浅肌群-斜方肌,背阔肌,背深肌群-竖脊肌(骶棘肌),(2)胸肌:,胸上肢肌-胸大肌,胸小肌,前锯肌,胸固有肌-肋间内肌,肋间外肌,(3) 膈(肌):分为-,肌性部,腱性部(中心腱) 有三孔:,名称 水平高度 通过的结构,腔静脉孔 平TV8水平 下腔V,食管裂孔 平TV10水平 食管、迷走N,主动脉裂孔 平TV12水平 降主A、胸导管,(4)腹肌:,腹前外侧壁肌-腹直肌,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,腹后壁肌-腰大肌,腰方肌,4、上肢肌,(1)上肢带肌:三角肌 等,(2)(上)臂肌:,前群-喙肱肌,肱肌,肱二头肌,后群-肱三头肌,(3)前臂肌:,前群-指深屈肌等9块,
5、后群-指伸肌等10块,(4)手肌:,外侧群即大鱼际肌,共4块,中间群-骨间肌等11块,内侧群-小鱼际肌共3块,5、下肢肌,(1)下肢带肌:,后群-臀大肌,臀中肌,臀小肌,梨状肌,前群髂腰肌等,(2)大腿肌:,前群-缝匠肌,股四头肌,后群-半腱肌,半膜肌,股二头肌,内侧群-长收肌,短收肌,大收肌,耻骨肌,股薄肌,(3)小腿肌:,前群-3块,后群-浅层(小腿三头肌,即腓 肠肌和比目鱼肌),深层 3块,外侧群 2块,(4)足肌 (略),三、运动几个主要关节的骨骼肌,1、运动颞下颌关节的骨骼肌:,(1)张口:双侧翼外肌(大张口)、舌骨上、下肌 群共同作用;,(2)闭口:双侧颞肌、咬肌、翼内肌共同作用;
6、,(3)前引下颌骨:双侧翼内肌、翼外肌共同作用;,(4)后引下颌骨:双侧颞肌后部肌束;,(5)下颌骨的侧向(研磨)运动:,对侧下颌头在原位轻度旋转。,一侧翼内肌、翼外肌牵拉下颌小头及关节盘向前、向对侧运动,,2、运动肩关节的骨骼肌:,(1)屈:三角肌(前部)、喙肱肌、肱二头肌、 胸大肌;,(2)伸:三角肌(后部)、背阔肌、肱三头肌;,(3)展:三角肌(中部);,(4)收:胸大肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌、 肱三头肌;,(5)旋内:胸大肌、背阔肌、肩胛下肌;,(6)旋外:三角肌(后部)。,(1)屈:髂腰肌、股四头肌、缝匠肌;,(2)伸:臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌;,(3)展:梨状肌、臀小肌;,(4)收:大腿内收肌群(长收肌、短收肌、 大收肌、股薄肌、耻骨肌);,(5)旋内:臀中肌、臀小肌(前部)、缝匠肌;,(6)旋外:髂腰肌、臀大肌、梨状肌、大腿 内收肌群、(闭孔内肌)。,四、骨骼肌损伤的分析:,根据受损肌(群)的起止、功能及其经过某关节的部位
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