2016二院脑瘫评估标准

1、池州市贫困脑瘫儿童康复救助项目定点康复训练机构评估标准单位：项目内容评分标准分值检查方法得分机构建设（25分）基本条件登记注册经工商管理部门审批登记（事业单位 民办非企业单位 其它）请注明 （1分）； 具有独立法人/有明确的上级业务主管单位，请注明 区卫生局 （1分）2查阅从业执照二证缺一，不予评估业务范围开展肢体残疾（脑瘫）儿童康复训练与服务（1分）；向家长提供指导、培训、转介服务（1分）；开展社区、家庭康复训练指导、宣传普及康复知识（1分）3a.查阅机构职责及相关记录b.现场考察规模与场地日训规模平均日收训（脑瘫儿童康复训练）能力不小于20名 （半日制12人数折算）（1分） 1a.现场查看

2、b.查阅康复专业技术人员、教师配备小于此标准不予评估机构及训练场地机构设在交通便利，环境安静的位置，所在场所具有安全保障设施（1分）；取得卫生合格证、消防证（1分）；机构应符合无障碍要求，走廊有扶手，地面防滑，墙角采用软体包装（1分）；室内外设计装饰符合儿童生理、心理特点，（1分）4a.现场查看b.查阅机构卫生合格证和所在场所消防合格证书 二证缺一，不予评估脑瘫儿童康复训练场所使用面积至少60（2分）；设有运动治疗室，面积至少40（1分）；作业治疗室，面积至少10-20(1分)；多功能室（评估、咨询、培训等），面积至少10-20（1分）；语言言语治疗训练室，面积至少5（1分）；引导式教育训练室

3、（1分）；有可利用的户外安全活动、游戏场所（1分）5现场查看有专供儿童使用的公共盥洗设施（1分）1现场查看设备设施运动治疗室楔形垫、训练阶梯、站立架（1分）、平行杠、助行架、滚筒（1分）、大龙球、沙袋、哑铃、力量训练带（1分）3现场查看作业治疗室上肢和手功能训练辅具日常生活活动能力训练用具（1分）、上肢和手指矫形器或支具（1分）、专用桌椅（姿势保持辅具）（1分）3现场查看评估工具具有运动治疗和作业治疗的相关评估量表和工具（2分）2现场查看教学设备配有开展脑瘫儿童康复教学的基本设备：电视机、DVD机、录音机、照相机、电脑、投影仪等（1分）1现场查看人员配置及队伍建设（20分）人员配置项目管理由机

4、构主任或分管肢体残疾儿童康复工作的负责人担任（2分）2a.现场考察b.查阅学历证书和相关工作经历材料c.个别访谈业务主管配备专职业务主管1名，业务主管具备医学/教育等专业背景大专以上学历（1分）；从事脑瘫儿童康复训练实践工作3年以上，具有脑瘫儿童康复评估和制定个体化康复训练计划能力，组织开展康复教学示范工作（2分）3技术人员康复医师1名（1分），执业范围应为康复医学专业、儿科专业、中医专业或中西医结合专业之一（2分）；康复治疗人员2名（1分），具有医疗、康复、护理、教育等专业背景并经过相关专业领域学习（2分）；有特殊教育、幼教、心理等专业背景并经过岗前培训的教师 2名，（1分）；配有社会工作者

5、（1分）7a.现场考察b.查阅相关执业/培训证书队伍建设继续教育康复医师参加过40学时省级以上举办的脑瘫儿童康复专业技术培训并获得合格证书（2分）；康复治疗人员参加过40学时省级以上举办的脑瘫儿童康复专业技术培训并获得合格证书（2分）；教师接受相关继续教育30学时（1分）5查阅相关培训（结业）证书业务学习开展诊断、评估和康复训练技术培训与小组个案分析讨论等（2分）；定期进行业务学习，并有日常培训工作记录和考核登记（1分）3a.查阅相关学习记录b.与工作人员访谈业务开展（40分）康复训练康复评估开展粗大运动评估（1分）、精细运动评估（1分）、生活自理能力评估（1分）；开展姿势与反射、肌张力、肌力

6、、关节活动度评估（1分），开展言语语言能力评估（1分）；有相应的评估记录（2分）6a.随机抽查在训儿童康复训练档案核心条款业务按照要求必须开展，缺项不予评估康复训练内容开展运动治疗（包括神经发育疗法、关节活动度训练、步行能力训练）（3分）、作业治疗（包括精细运动功能训练和日常生活能力训练等）（3分）；开展言语及吞咽功能训练（1分）；感觉统合训练（1分）；引导式教育（1分）6a.随机抽查在训儿童康复训练档案、典型病例现场观摩核心条款业务按照要求必须开展，缺项不予评估有个体化教学方案（3分）3a.随机抽查在训儿童训练档案b.现场观摩训练课堂社会融合活动1次/月（2分）2查相关活动主题记录训练时间机

7、构康复6个月（2分）；每名儿童每日运动治疗时间至少安排两节课，每节课不少于20分钟（2分），作业治疗至少一节课，一节课不应少于20分钟（2分），1岁以上儿童个训课（包括康复教育、心理、音乐等）每周不少于1节课（2分）；开展语言和言语训练，每节课不少于20分钟（1分）8a.随机抽查在训儿童康复训练档案和记录b.家长访谈家长培训每周开展一对一的亲子同训或家长培训1次并有详细记录（2分），有家长反馈记录（1分）3a.查阅家长培训记录b.随机与家长访谈矫形器对需要安装矫形器的儿童及时转介进行矫形器适配（3分），有矫形器适配服务记录（1分）3查阅训练档案康复档案按照项目要求，建立康复训练档案（2分），有

8、体现儿童康复训练前后过程及效果变化的文字，有图片和音像资料（3分）5查阅训练档案、影像等相关资料随访指导家庭康复指导机构训练结束的儿童有社区、家庭康复训练计划（2分），每月有随访指导，并有随访记录（ 2分）4a.查阅记录b.残疾儿童家庭访谈质量控制（15分）规章制度制度建设有项目实施计划、项目资金管理办法等相关文件，资金使用严格按照项目管理要求合理使用（2分）2相关专业人员查看制定并实施项目岗位人员工作制度（1分）；实施患者需知告知、卫生保健、安全防护、设备管理等制度（1分）；建立抢救性项目工作筛查、康复救助工作流程（1分）；有项目工作年度计划与总结（1分）4a.现场查看b.查阅相关档案康复服

9、务康复训练服务指标在训儿童康复训练档案建档率100%（1分）；内容完整率90%（1分）2查看项目任务数与建档情况脑瘫儿童康复训练总有效率85%（3分）3查看三次康复评估记录矫形器配置率60%（2分）2查阅项目任务数与配置率家长满意度90%（2分）2按照家长问卷调查表内容对3-5名在训儿童家长进行访谈，1-2名家长进行电话访谈说明：1. 满分为100分，80分及以上为合格。2. 项目代表核心条款，不符合要求者不予参评。3. 表示项目内容为加分项，共计10分。4. 此表不必上报，各地残联、机构存档备查。池州市贫困脑瘫儿童康复救助项目定点康复训练机构评估标准（试行）项目评估内容及计分标准分值得分评估

10、方法基本条件5分经政府相关职能部门审批登记，具有独立法人资格或有上级主管部门1分1.查看独立法人证书2.查看从业执照3.查看合格证书4.现场查看注：其中任何一项不达标者不予评估开展儿童康复教育业务1分日收训能力不少于20名1分康复服务场所符合国家相关安全规定、要求1分教职员工有健康合格证1分小计5分合计5分业务职能15分康复训练进行康复评估，制定并实施个性化康复训练计划（没有此项者不予评估）3分1.查阅档案资料2.现场观摩3.座谈、访谈4.个案抽查开展脑瘫儿童粗大运动、精细动作、生活自理、言语、认知和社会适应等领域的康复训练3分有机构康复向社区、家庭康复延伸的措施1分开展脑瘫儿童转介和跟踪服务

11、1分小计8分家长培训向家长提供脑瘫康复咨询服务1分1.查阅档案资料2.座谈、访谈向家长提供脑瘫康复训练的基本知识和技能培训1分小计2分宣传普及康复知识利用“全国助残日”、各种助残公益活动以及广播电视网络等媒体，采取多种形式开展脑瘫儿童康复知识宣传普及活动，每年至少1次2分查阅档案资料小计2分档案管理按照项目要求建立脑瘫儿童康复训练档案（见“全康办201210号”文件），完整填写档案内容，提供反映儿童训练前、后康复状况的文字、图片和音像资料1分查阅档案资料有专业人员对康复服务活动设计、家长培训等相关记录等资料1分有康复档案管理制度和执行记录1分小计3分合计15分场所设置与设施1 5分室内外康复训

12、练场所通风透气、采光好1分现场查看色彩设计、装饰适合儿童的身心特点和无障碍要求1分有专供儿童使用的卫生间1分基本训练场所使用面积不少于150 1分运动治疗室至少1间，面积不少于501分作业治疗室至少2间，总面积不少于501分培训教室至少1间，面积不少于200.5分多功能训练室（家长咨询室/儿童评估室）至少1间，每间面积不少于15 0.5分有可利用的户外活动场地0.5分小计 7.5分基本设备1.评估工具：具有物理治疗（GMFM）、作业治疗（STEF）、言语治疗（S-S评定）、认知训练（0-6岁小儿神经心理发育检查表）的评估量表和工具1.5分现场查看2.基本训练器具：运动垫或PT床、条台、楔形垫、

13、巴氏球、滚筒、姿势矫正椅、分指板1.5分3.站立训练器具：站立架、倾斜台、踝关节矫正站立板、肋木等1.5分4.步行训练器具：平衡杠、步行架、阶梯、姿势镜、多用组合箱等1.5分5.日常生活活动训练器具：木钉盘、砂袋、套圈、手功能综合训练板、生活自助器具等1.5分小计7.5分合计15分人员配置与要求23分项目管理人员项目管理人员1名，由机构主任或分管脑瘫儿童康复工作的部门负责人担任1分1.现场查看2.座谈、访谈有一定的业务管理和协调能力1分经过项目管理专项培训1分小计3分项目专业人员脑瘫儿童康复教育业务主管需具有医疗、教育、心理、社会中级以上职称的专业人员担任2分1.现场观摩2.查阅档案资料3.座

14、谈、访谈康复医师有专（兼）职康复医师，并有执业医师资格证康复医师与脑瘫儿童比例不低于1:20每年参加40学时以上相关技术培训6分康复治疗师有医疗、康复、护理等专业背景并接受过脑瘫康复专业培训康复治疗师与脑瘫儿童比例不低于1:5每年参加40学时以上相关技术培训8分康复教师有专（兼）职、经过培训的教师，具有特殊教育、学前教育、心理学专业背景，并取得教师资格教师与脑瘫儿童比例不低于1:10；每年参加30学时以上的相关继续教育教师可由经过相关培训的康复治疗师兼任4分小计20分合计23分业务开展情况32分机构康复训练时间和活动每名儿童在机构内训练时间至少6个月6分1.查阅档案资料2.现场观摩每日基本的康

15、复训练至少110分钟物理治疗至少40分钟4分作业治疗至少40分钟4分教育活动至少30分钟4分每名儿童每周至少进行1次音乐游戏活动，每次至少30分钟2分每名儿童每月至少进行1次社会融合活动，每次至少30分钟2分小计22分家长指导和培训家庭康复指导每周至少1次，每次至少30分钟2分1.查阅档案资料2.电话随机抽查3.家长访谈家长培训每月至少1次，每次至少1小时2分家长能够依据个性化康复训练计划完成在家庭和社区适合的目标家长知道在社区和家庭环境中进行康复训练的目标2分家长在社区和家庭环境中对儿童实施康复训练2分个性化康复训练计划目标实现75%以上2分小计10分合计32分质量监督10分依据项目要求开展工作，制定本单位实施项目工作的相关管理、财务、安全、卫生和健康等方面的制度1分1.现场查看2.查阅档案资料3.电话随机抽查4.查看问卷记录5.家长访谈每年度上报项目执行情况自查和总结报告1分儿童康复评估、训练建档率100%2分儿童康复训练总有效率85%2分家长对儿童康复训练的知情满意率90%2分组织儿童参加社会融合活动每年6次2分小计10分合计10分总计100分加分项20分有教育资质5分1.查看资质证书2.现场查看有医疗资质5分设置在有教育或医疗资质的残联康复中心内2分如提供餐饮，有卫生合格证和独立的厨房操作间2分增设语言/认知训练室、音乐游戏活