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文档简介

1、怒江供电局兰坪区域输电线路接地网大修工程施工方案四川省升辉建筑安装有限公司2016年10月审批页批准: 日期:2016.10.27审核: 日期:2016.10.26编写: 日期:2016.10.25目录一、概 述51.1编制依据51.2施工执行标准51.3工程概况61.4主要风险概述7二、风险评估及控制82.1作业风险分析与控制8三、施工组织83.1项目人员组织架构93.2职责划分9四、施工总体计划94.1计划横道图94.2 施工流程114.3工期及工程施工进度计划安排114.4 施工步骤114.5施工工器具清单12五、施工技术措施、过程控制及验收要求135.1施工技术、资料准备135.2专项

2、技术措施及现场施工过程控制135.2.3.1 开挖接地槽145.2.3.2 敷设接地装置145.2.3.3 接地装置的连接155.2.3.4 接地槽的回填155.2.3.6 增加接地体长度165.2.3.7接地电阻的测量165.2.3.8接地摇表测量接地电阻的方法165.2.3.9 测量注意事项175.2.3.10测量主要工器具185.2.3.11 安全注意事项:185.3通用技术措施18六、施工安全措施196.1 通用安全措施196.2 专项安全措施20七、现场文明施工与环境保护217.1文明施工217.2环境保护21八、现场应急处置218.1 施工现场应急救援预案218.1.1应急人员的职

3、责218.1.2、触电228.1.3、高空坠落238.1.4、火灾或爆燃258.1.5、溺水258.1.7、中暑268.1.8、中毒268.1.9、气体泄漏27一、概 述1.1编制依据GB 502332005110kV500kV 架空电力线路施工及验收规范GB 502042002混凝土结构工程施工质量验收规范GBJ 1071987混凝土强度检验评定标准GB 502052001钢结构工程施工质量验收规范GB 502022002建筑地基基础工程施工质量验收规范GBJ 2011983土方与爆破工程施工及验收规范GB/T 503442004建筑结构检测技术标准JGJ 552000普通混凝土配合比设计规

4、程DL/T 50921999110kV500kV 架空送电线路设计技术规程Q/CSG2011基建工程达标投产管理规定10kV500kV 输变电及配电工程质量验收与评定标准Q/CSG 11105.22008南方电网工程施工工艺控制规范中国南方电网公司十项重点反事故措施CSG/MS 04062005电力生产事故调查规程电力建设工程安全和环境管理设施规范应用手册架空线路及电缆安健环设施标准安全生产监督规定安全生产工作规定工程设计图纸1.2施工执行标准主要规范及标准(但不限于): 南方电网公司110kV-500kV电网工程施工作业指导书110kV500kV架空电力线路施工及验收规范GB50235-20

5、05电力安全工作规程(电力线路部分)GB 26859-2011电力建设安全工作规程(架空电力线路部分)DL5009-20062011年电网建设安全质量通病及违反“强条”行为防治规定DL/T 51682006110kV500kV 架空送电线路工程施工质量及评定规程10kV500kV 输变电及配电工程质量验收与评定标准 第 1 部分 输电工程施工图及有关设计文件、主管部门对有关规程、规范、标准的补充规定及解释说明1.3工程概况1.兰坪片区110kV线路接地网大修项目:兰坪片区110kV线路接地网大修项目对110kV兰锌I回线1基杆塔、110kV兰中回线3基杆塔、110kV排锌线18基杆塔、110k

6、V上排线33基杆塔、110kV石排线2基杆塔、110kV兔大线18基杆塔、110kV兔锌线13基杆塔共7条线路共96基杆塔接地电阻大于规定值的接地网大修。每个塔腿根据实测电阻值不合格情况开列10的接地圆钢3050m,最长不超过50m一根,接地电阻较大的考虑增加圆钢根数。塔腿接地引下线采用12,每根长1.5m,接地电阻较大塔开列接地模块。施工前需要重新测量每基杆塔的土壤电阻率,然后根据接地装置图进行施工备料。土壤电阻率大于2000m的杆位,工频电阻难以降低到30时,可采用6-8根总长不超过500米的放射形接地体或连续伸长接地体,其接地电阻不受限制。接地装置埋深一般山地为0.6米,耕地为0.8米。

7、接地板地上及地下0.8米应涂红丹漆防腐。当采用连续长接地体时,即把相邻两杆塔的接地体在地下用两根圆钢直接连起来,此时埋深不宜小于0.8米。接地电阻无限大的塔腿,可能是原来焊接的地方脱焊了,因此重新敷设的接地体、接地板和引下圆钢必须焊接牢靠。整基塔接地极重新敷设时套在基础上的小接地框应在基础回填时埋于基础地板上300mm处2. 110kV黄中线杆塔接地网大修项目:110kV黄中线起于兰坪县110kV黄木变,止于110kV兰坪中心变。根据运维站检修人员现场测量接地电阻情况,110kV黄中线,现有47基杆塔接地电阻不合格。其中杆塔#17、#25、#26、#34、#83接地电阻较大需重新进行敷设。3.

8、 110kV排黄线杆塔接地网大修项目110kV排黄线起于兰坪县110kV中排开关站,止于110kV黄木变。根据运维站检修人员现场测量接地电阻情况,110kV排黄线,现有16基杆塔接地电阻不合格需要重新敷设。4. 110kV兔中黄线杆塔接地网大修项目 110kV兔中黄线起于兰坪县110kV兔峨开关站,止于110kV黄登变。根据运维站检修人员现场测量接地电阻情况,110kV兔中黄线,现有30基杆塔接地电阻不合格。其中杆塔#53、#55、#58、#59、#61、#63、#64、#65、#66、#78接地电阻较大需重新进行敷设。1.4主要风险概述1.4.1作业风险分析与控制根据分析本工程的作业关键风险

9、有触电、物体打击具体如下:1.4.1.1、物体打击:1.挖土前检查工具有完整及牢固性,确保完好才能工作。2.挖掘土方时,两人操作间距保持 23m。1.4.2关键风险的控制措施1.4.2.1、防触电控制措施:1、电焊机应有单独的电源控制装置,外壳必须接地 可靠。露天装设的焊机应有防雨措施2.测量用的导线应使用绝缘导线,其端部应有绝缘套。3.测量电阻时,必须将被测系统与各方断开, 并确实证明系统二、风险评估及控制2.1作业风险分析与控制序号危 害 名 称风险种类风险等级风险控制措施1机械开挖时钩、臂转动伤人碰撞低风险作业时,严禁任何人在伸臂及挖斗下面通过或逗 留,严禁在挖土机的回转半径内进行各种辅

10、助工 作2人工开挖时 2 人间距过近物体打击低风险1. 挖土前检查工具有完整及牢固性,确保完好才能工作。2. 挖掘土方时,两人操作间距保持 23m。由上而下逐层开挖3特殊的作业环境无措施摔绊低风险路滑或无路情况下,应小心慢走,通过沟、崖、坑、墙、涧时,应采取防护措施4无证上岗灼(烫)伤中等风险从事焊接操作人员,应经专业培训,取证上岗,且经身体检查,合格后才允许参加该工作5作业过程 未 使用防 护用品灼(烫)伤中等风险进行焊接作业人员应穿工作服,穿绝缘鞋,使用 专用防护手套等符合专业防护要求的劳动保护用 品6电焊机有缺陷触电中等风险电焊机应有单独的电源控制装置,外壳必须接地 可靠。露天装设的焊机

11、应有防雨措施7高温的作业环境爆炸中等风险在进行气焊作业时,气瓶应放置在通风良好的场 所,防止烈日暴晒,气瓶与明火距离不得小于 10m,乙炔瓶应直立使用,氧气瓶与乙炔瓶距离 一般应大于 5m8焊接点存 放 有 易 燃 易爆 品爆炸中等风险进行焊接作业时,应有防止金属火花飞溅伤人,或引起火灾的措施,并防止灼伤9测量措施不当触电低风险1. 测量用的导线应使用绝缘导线,其端部应有绝缘套。2. 测量电阻时,必须将被测系统与各方断开, 并确实证明系统上无人工作方可进行,在测量中 禁止他人接近三、施工组织3.1项目人员组织架构项目负责人:李德均技术负责人:周光洪安全负责人:李洋现场负责人:李会忠材料负责人:

12、谭明琼施工人员:张长文、罗高勇、谭明文、蔡丰华、和少云、(当地民工30人),根据工程要求,工程进度适当调整。3.2职责划分组织系统组织分工指挥系统主管领导负责工程施工的全面领导。管理系统技术管理 安全管理质量管理负责工程技术管理,组织贯彻技术管理制度,检查指导施工技术和质量措施。负责施工安全管理。负责工程计划管理,有计划地实现工期目标。根据工程进度,保障设备,材料按期供应。实施系统施工负责人 施工技术负责人施工安全员 组织贯彻执行施工组织设计方案措施。负责完成本工程所承担的施工任务。负责组织贯彻执行技术措施,检查施工质量,处理技术问题。认真执行安全工作规程和安全措施,确保施工安全无事故。四、施

13、工总体计划4.1计划横道图4.2 施工流程序号计划工作内容计划时间责任单位1兰坪片区110kV线路接地开挖、埋设、焊接、回填2016年11月10日至11月29日施工班组2110kV黄中线杆塔接地开挖、敷设、焊接、回填2016年11月30日至12月1日施工班组3110kV排黄线杆塔接地开挖、敷设、焊接、回填2016年12月2日至12月3日施工班组4110kV兔中黄线杆塔接地开挖、敷设、焊接、回填2016年12月4日12月5日施工班组5接地电阻测量2016年12月6日至12月7日施工项目部6竣工验收2016年12月8日至12月8日业主项目部施工项目部7竣工移交2016年12月9日至12月9日业主项

14、目部施工项目部4.3工期及工程施工进度计划安排 工程施工进度计划是根据工作内容,结合该工程图纸和我公司的综合实力进行施工编制。工程计划2016年11月10日开工至2016年12月9日竣工。4.4 施工步骤(1)施工准备工作,组织学习工程的施工方案和有关施工规范,明确安装任务、安装项目以及标准要求并进行安全技术交底。(2)接地沟开挖;(3)接地材料运输;(4)接地敷设;(5)接地焊接;(6)接地电阻测试;(7)竣工验收;(8)投产移交。4.5施工工器具清单序号机具名称规格单位数量备注1施工车皮卡辆22货车5吨辆13施工车小车辆14电焊机台25十字镐把206铁铲把207破坏钳把28老虎钳把39抬杠

15、根610绳子5m根611焊条件112护目镜副213防护手套副214防锈漆黑色桶515防锈漆黄色桶516大锤18磅个217钢钎25根418接地测试仪CA6411台1接地网施工所使用的工具应进行检验,并标识。检验合格者方可在本工程施工中使用。使用前必须进行外观检查,并进行标识。不合格者严禁使用,并且不得以小代大。外观检查要求如下:(1)电焊机在使用前必须仔细检查各部件,并进行试启动。(2)施工车辆进检修合格后才能投入使用。五、施工技术措施、过程控制及验收要求5.1施工技术、资料准备5.1.1.开工前,由项目施工总负责组织有关人员对本工程在施工前进行以下技术准备工作:熟悉和审查施工图纸,编制详细的施

16、工步骤和计划,进行技术交底。5.1.2.项目施工总负责组织有关人员认真研究设计图纸,了解图纸的要求和原理,与建设单位、设计单位、监理单位共同解决图纸中问题,以便施工顺利进行,做好图纸会审记录并签证。5.1.3.编制安全施工方案、文明施工方案。5.2专项技术措施及现场施工过程控制5.2.1质量要求1、 本次接地所用接地体钢筋均为10镀锌圆钢,接地引下线为12镀锌圆钢。 2、接地体埋深不得小于0.8m,回填时,要清除石块、树枝等影响接地电阻的杂物,并留15cm的防沉层,对于土质不好的地方,要更换土壤。3、接地体埋设路径尽量避开可能挖沟及易山水冲刷地带,以避免接地体外露,尽量向低洼潮湿的地带敷设,利

17、于降低接地电阻。4、接地引下线必须镀锌良好,接地引下线与接地体必须双面焊接,焊接前必须清理连接处的氧化物,焊接长度不小于圆钢直径的10倍。5、接地引下线与杆塔连接必须良好可靠5.2.2工作要求 1、接地引下线必须镀锌良好,发现漏镀锌、脱皮等缺陷必须更换,并向负责人汇报确认。2、所有接地引下线上的联板都必须保证焊接长度不低于10CM。3、铁塔四角都必须与接地体连接,预留接地连接口,与接地引下线双螺栓连接。 4、依据交流电气装置的接地DL/621-1997中第5.2.1条的规定:架空线路杆塔保护接地的接地电阻不宜大于10; 5、每基杆塔完成接地后,必须测量接地电阻,直至合格,合格率达到100%。5

18、.2.3、施工方法5.2.3.1 开挖接地槽(1) 接地槽开挖前,应先测定土壤电阻率,如实测值与设计图纸规定的型式出入较大,可按实测值选配相应的接地装置。然后根据设计图纸要求及现场地形地貌条件进行接地槽的放样,划出接地槽的开挖线。 (2) 接地体的槽位应避开道路、地下管道及电缆沟等。 (3) 开挖接地槽遇有障碍物(如大块岩石等),允许绕道避开,但应符合下列规定: 1) 不得改变接地形式及减少接地槽长度。 (2) 接地装置为浅埋放射型。但尽量避免放射形接地体弯曲。 (3) 在丘陵、山地开挖接地槽时应尽量沿等高线布置。 (4) 接地槽的开挖深度不小于0.8 m。5.2.3.2 敷设接地装置 (1)

19、 接地装置的材质、规格及埋深应符合设计规定。 (2) 接地槽底面应平整,并清除槽内一切影响接地体与土壤接触的杂物。 (3) 接地体圆钢应予以矫正,不应有明显弯曲。 (4) 敷设水平接地体应满足下列要求: 1) 在倾斜的地形沿等高线敷设。 2) 两接地体间的最近距离不应小于5m。 3) 接地体铺设应平直。 (5) 敷设时必须确定接地引下线的方向,并检查引下线长度是否满足要求。 (6) 接地引下线与杆塔的连接应接触良好,并应便于打开测量接地电阻。 (7) 接地线的连接牢固,其焊接焊缝应无气孔、咬边、裂纹等缺陷。5.2.3.3 接地装置的连接 接地装置的连接应可靠,除设计规定的断开点用螺栓连接外,其

20、余应都用焊接连接。连接前应清除连接部位的铁锈等附着物。 本工程采用10镀锌圆钢,采用搭接焊,焊接的搭接长度设计值为100 mm,在实际施工时塔接长度应为120mm,并应双面施焊(要求满焊)。 5.2.3.4 接地槽的回填 (1) 接地槽回填之前,必须报请现场监理进行隐蔽检查,检查接地体埋设深度是否达到设计深度,否则应及早采取措施处理,以及焊接长度及质量是否符合规范。经现场监理签字认可后方可进行回填。 (2) 接地槽回填土应每30cm夯实一次,力求回填土密实。 (3) 如果接地槽为岩石地带或土壤电阻率特高地带时,应按设计要求进行换土回填,不许回填块石。 (4) 接地槽表面应有1020cm高度的防

21、沉层,在工程竣工移交时,填土不得低于地面。位于耕地的接地槽,回填土必须夯实,但应保持原地面的平整,不妨碍耕作。 (5) 位于易冲刷地带的接地槽,回填土应采取防冲刷措施,如种植草皮、用水泥砂浆护面或砌石灌浆等。(6) 施工完毕后平整场地,恢复植被,做好环境保护工作。3.5 接地体防腐处理 接地引下线的表面(包括地埋及外露部分),必须热镀锌。露出及入土500mm部分和焊接均应经防腐处理,采用涂红丹和沥青漆。防腐涂料使用前,应清除接地体表面的水分、泥砂及铁锈等污物。接头处的焊渣应清除干净。涂刷后待全干后再补刷涂料。全干后的接地体可以回填土掩埋。5.2.3.6 增加接地体长度增加接地体的长度是降低接地

22、电阻的有效措施,但不是任意增加。若接地电阻不能满足要求时,应在已敷设的接地装置上加埋接地圆钢至满足为止。当接地体总长度超过500m时,接地电阻不作规定。5.2.3.7接地电阻的测量 接地电阻的测量应采用经鉴定合格的接地电阻摇表。 接地摇表的测量接线端钮有4个和3个之分。测量接地电阻用3个接线端已经满足要求。5.2.3.8接地摇表测量接地电阻的方法(1) 测量接地电阻的布置如图所示(2) 将接地线端旋钮E与接地装置引下线D点连接;距被测点D距离为Y的A点打一10钢或铜棒(电压极打下地面下0.5m),并用铜塑线将A点与接线端钮P连接;距被测点D距离为Z的B点打一10钢或铜棒(电流极),并用铜塑线将

23、B点与接线端钮C连接。 (3) A、B棒与被测点D的距离一般为 Y2.5(L0+L) Z4(L0+L)式中L0、L 环形接地网的边长及放射线长度,仅有环形接地网的水田中,取Y为10m,Z为20m;在山区及丘陵地,取Y为80m,Z为120m。 (4) 测量操作如下: 1) 检查各部位连线是否连接可靠,A、B棒是否牢固。 2) 检查测流计是否指在零位,不在零位时,应将指针调到零位。 3) 将倍率旋钮置于最大倍率位置处,慢慢摇动摇柄,同时旋转电阻值使检流计指在零位。 4) 当检流计指针接近平稳时,可加速摇动摇柄,转速约为120r/min,并旋转电阻值旋钮使指针平稳地指在零位;若电阻值读数小于1,则可

24、改变倍率重新摇测。 5) 待指针平稳后将电阻值旋钮上的读数乘以倍率旋钮处的倍数,即得接地装置的接地电阻值。5.2.3.9 测量注意事项 (1) 测量杆塔接地装置的接地电阻时,应将接地引下线与杆塔的连接螺栓拆开,使接地电阻仅为接地装置在土壤中的工频接地电阻值。 (2) 测量接地电阻应选择在晴天或气候干燥时,不得在雨天或雨后立即测量。(3) 所测得的接地电阻值就应根据土壤干燥及潮湿情况乘以季节系数,然后才能与设计提供的最大允许工频接地电阻相比较,以判断接地装置的接地电阻是否合乎设计要求。埋深(m)土壤较干燥时季节系数土壤较潮湿时季节系数0.51.41.80.81.01.251.455.2.3.10

25、测量主要工器具序号名 称型号或规格单位数量备 注1接地电阻表台12接地铜棒10600根2或钢棒3塑料铜线0.5mm2m2004小铁锤1kg把15工具袋个15.2.3.11 安全注意事项:1应先清理浮动土石,严禁上下坡同时开挖,土石滚落下方不得有人,并设专人警戒,作业人员之间保持适当距离。2用锤打石时应让周围作业人员远离,防止石渣飞溅伤人及锤脱手伤人。3在坡陡的山地施工时,施工弃土严禁向塔位下方弃土,不得随意抛撒。5.3通用技术措施(1) 必须按设计图纸和厂家安装说明书进行施工,禁止擅自修改图纸,如有改动,必须征得有关部门同意,并且改动图纸做好记录。(2) 施工前要检查所需设备、材料的质量及数量

26、是否符合安装规定。(3) 严格按照安装验收规范进行施工。(4) 严格按照设计图纸要求、安装验收规范,进行接地网施工。(5) 做好施工过程中的资料收集和资料记录。(6) 整个施工过程中,各施工人员应认真负责,按施工技术要求,保证安全、高质、高效完成工程。六、施工安全措施6.1 通用安全措施6.1.1 在施工过程中必须坚持“安全第一、预防为主”的方针,确保全过程的安全与质量; 工作中如发现有危及人身、设备及电网安全时,应立即停止工作,并上报有关主管部门。6.1.2 现场施工负责人是现场施工安全第一责任人,施工期间,工作负责人(监护人)必须始终在工作现场,对施工作业认真监护。6.1.3 进入施工现场

27、的工作人员,必须戴合格安全帽、穿棉质工作服及绝缘工作鞋;工作负责人必须佩戴“工作负责人”袖标.6.1.4 在工作区域四周装设临时遮拦及标示牌。任何人不得在未经允许的工作区域开展工作。禁止擅自移动、跨(穿)越安全设施。6.1.5邻近带电线路拆线、架线,必须设专人监护,监护人必须认真履行职责,始终在工作现场,及时监视拆除、架设导地线等与带电线路的距离,并纠正施工人员违反安全的动作,专责监护人不得兼任其他工作。邻近带电部位作业,塔上增设监护,密切监督安全距离。6.1.6 施工现场,禁止吸烟,施工现场并配有灭火器。6.1.7 严禁随意触碰工作范围外任何设备。严禁在工作中擅自扩大工作任务,超范围工作。6

28、.1.8 施工车辆严格遵守交通规则,不得超载、超速行驶;驾驶车辆时不得使用手机。6.1.9施工负责人每天开工前必须检查安全措施,举行班前会,对工作范围、安全注意事项及危险点进行安全技术交底,做好相关的措施。6.1.10施工过程中,设专人监护,落实施工过程中的二道保护措施。6.1.11施工人员必须互相监督、互相提醒,防止误入带电横担或误登带电线路。6.1.12严禁上下交叉作业,所有作业人员必须佩戴安全帽,所用工具及材料使用绳索传递,并严禁上下抛掷。 6.1.13工作结束前,工作负责人应会同工作人员检查有否遗留物品,是否清洁好现场,附件是否正确、紧固、美观,各项工作是否符合反措要求。6.2 专项安

29、全措施6.2.1应先清理浮动土石,严禁上下坡同时开挖,土石滚落下方不得有人,并设专人警戒,作业人员之间保持适当距离。6.2.2用锤打石时应让周围作业人员远离,防止石渣飞溅伤人及锤脱手伤人。6.2.3在坡陡的山地施工时,施工弃土严禁向塔位下方弃土,不得随意抛撒。七、现场文明施工与环境保护7.1文明施工1、严格遵守南方电网进网作业安全管理规定。2、现场不能随意堆放材料及杂物,做到有条理,避免混乱现象。3、加强宣传教育工作,提高施工人员文明施工的意识,维护现场秩序,做到施工人员语言文明,工作服装整洁卫生。4、对工序安排应合理得当,做到均衡施工。5、材料要摆放整齐、干净。6、在施工期间,工作人员不得随

30、意进入安全围蔽范围及或与工作无关在公路等地方逗留。7.2环境保护1. 当天施工结束后要清理施工现场,保持场地清洁。2. 施工完成后,做到工完、人走、料清。3、工程完成后,做好现场的地水土和现场复绿八、现场应急处置8.1 施工现场应急救援预案8.1.1应急人员的职责1、项目经理应确定工地现场应急事故处理的组织指挥机构,并确定各自权限,指挥权限应以项目部安全管理机构层次为顺序:项目经理项目部安全员班组安全员。2、现场人员按各自权限、职责、组织实施抢险核实,及时报告、报警,并保护现场减少损失。8.1.2应急措施8.1.2、触电 原则:触电急救必须分秒必争。 任何人发现触电者应马上将伤员脱离电源,脱离

31、电源就是把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开,或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源过程中,救护人员既要救人,也要自保。在触电者未脱离电源前,不能用手直接触及伤员。 如果触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此要采取预防措施。 如果触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可以抓住触电者干燥而不贴身的衣服将其拖开,切记要避免碰到金属物体的触电者的裸露身躯;也可以戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者; 如果触电者触及高压带电设备,救护人员应迅

32、速切断电源或用适合该电压等级的绝缘工具及戴绝缘手套解脱触电者。救护人员在抢救过程中应保持自身与周围带电部分必要的安全距离。触电者脱离电源后,如果神智清醒,应使其就地平躺,严密观察,暂时不要站立火走动;如果神智不清,应就地仰面躺平,而且确保气道通畅,并用5秒的时间呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否丧失意志。禁止摇动伤员的头部呼叫伤员。同时马上拨打“120”求助。求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、求助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。 当伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按照心肺复苏法支持生命的三项基本措施(通畅气道、人工呼吸、胸外按压)正确进行就地抢救至救缓来到。8.1.3、高

33、空坠落 原则:先抢救、后固定、再搬运,采取措施防止伤情加重或污染。 抢救前先使伤员安静躺平,判断其全身情况和受伤程度,如是否出血、骨折或休克等。 止血:严禁采用电线、铁丝、细绳等作止血带用。伤口渗血时用较伤口大的消毒棉纱(数层)覆盖伤口,然后进行包扎。若包扎后仍有较多的渗血,可以再加绷带适当加压止血。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,应立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。脑颅外伤时应使伤员采取平卧位,保持气道通畅。若有呕吐,应扶好头部和身体,使头部和身体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。禁止给予伤员饮食,并应尽快送医院治疗。 骨折:伤员骨折可以

34、采用夹板或木棍、竹竿的等将断骨上、下两个关节固定,也可以利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动以减少疼痛,防止伤势恶化。开放性骨折拌有大出血者,先止血,后固定,并用干净的布片覆盖伤口,然后迅速送邻近医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口处。颈椎损伤时,使伤员平卧后用沙袋(或其他代替物)放置头部两侧,使颈部固定不动。腰椎骨折时,应将伤员平卧在平硬木板上并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定,预防瘫痪。 休克:高处坠落的伤员可能出现胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血,但常表现面色苍白、脉搏细弱、气促、冷汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安甚至神智不清等状态,这时,应急救护人员应将伤员迅速躺平,抬高下肢,保持温暖,速

35、送医院救治,如果时间过长,可以给伤员少量糖、盐水。 外部出血时应立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态,神志不清或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。这时,应马上拨打“120”求助。求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、求助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。 为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。8.1.4、火灾或爆燃 原则:救人重于救火 首先要保持冷静,马上进行救火并拨打火警电话“119”求救。报警时要清楚表明出事地点或标志建筑物,烧着什么、报警人姓名,并在报警后到附近场地接应消防车

36、。 如果火灾程度较小,可以控制的,应立即组织人员使用适当的灭火器进行扑救;如果火灾程度较大,不受控制的,马上将火灾现场的易燃、易爆物品撤离到安全地点,以防止火灾进一步蔓延,若不能撤离的,应疏散在场人员。 出现人员受伤的,应马上将伤员脱离火灾现场进行急救,并同时拨打“120”求助,求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、求助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。8.1.5、溺水 发现施工人员溺水时应尽快将其从水中救出,呼吸心跳停止的用“心肺复苏法”坚持抢救。 口对口人工呼吸因异物阻塞发生困难而又无法用手指除去时,可用双手相叠,置于脐部稍上正中线上迅速向上猛压数次,使异物退出,但不可过于用力。 溺水死亡的原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能很快经循环吸收,而气管能容纳的水量很少,因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延

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