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文档简介
1、高热惊厥的健康教育,主讲人:何晨燕,健康指导目标,定义,热性惊厥(febrile convulsions)是小儿常见病,5岁以下儿童23%有热性惊厥史,在小儿各类惊厥中占30%,在癫痫持续状态中占28%,约有1520%可转为癫痫,30%有复发倾向,部分患儿有热性惊厥家族史。长时间的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤,重者影响智力发育,遗留神经系统后遗症。,临床表现,眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀多在发热开始后12h内,体温骤升,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍。,高热惊厥的基本临床特征:,常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生
2、,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。 复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%30%。,按压人中、百会、合谷等穴止惊(缺乏急救药品时)鼻唇沟中点,右拇指第一横纹放于左虎口正中,拇指尖到达点.,怎样做好高热惊厥的处理,高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施,a止惊药物首选地西泮,其次力
3、月西、苯巴比妥钠、10水合氯醛保留灌肠等。 b不要搬运,避免对患儿的一切刺激,保持安静,切勿大声喊叫或摇晃患儿。 c立即松解衣扣; d将舌轻轻向外牵拉; e去枕仰卧头偏向一侧; f清理呼吸道和口腔内容物; g备好吸痰器和急救药品。,什么是物理降温,温水擦浴用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,以利散热。,注意事项,a防止外伤:将患儿周围的物品移开;在床栏杆处放置棉垫; b防止骨折或脱臼:切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体; c防止皮肤磨擦受损:在患儿的手中或腋下垫上纱布; d防止舌咬伤:用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。 e惊厥较重或持续时间较长者:立即到医院就诊,对年长
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