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文档简介
1、血液病肿瘤化疗方案一、白血病DA方案-成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天,持续静脉点滴8-12小时DAT方案-AML柔红霉素 25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或 100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙 75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案-AML三尖杉酯碱 3-6MG/天 IV 第1-7天阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第1-7天巯鸟嘌呤 100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案-AML三尖杉酯碱 1-4MG/天 I
2、V 第1-7天长春新碱 2MG/天 IV 第1天阿糖胞苷 100MG/天 IV 第1-7天强地松 40MG/天 PO 第1-7天ME方案-复发性急性髓性白血病米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案-复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷 3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或 30-45MG/M2 IV 第7-9天(大于60岁30MG/M2)阿霉素 20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天卡铂 150MG
3、/M2 CIV 第1-3天阿糖胞苷 1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案-急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸 45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-慢性髓细胞白血病(CML)马利兰 6-8MG/天 PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。HU单药-CML羟基脲 40MG/KG PO 每天治疗中白细胞减少时减量,一般不中断在疾病控制,白细胞接近正常后,可用维持量,一般每日0.5-1GA干扰素-CMLA干扰素 2-5MU/M2 SC 每天VDLP方案-成人急性淋巴细胞性白血病ALL-第15
4、天开始减量长春新碱 2MG IV 第1.8.15.22天柔红霉素 30-40MG/M2 IV 第1-3,15-17天门冬胺酸酶 6000U/M2 IV 第19-28天强的松 30-40MG/M2 PO 第1-14天单药治疗-慢性淋巴细胞白血病(CLL)瘤可宁(苯丁酸氮芥) 0.1-0.2MG/KG PO QD(连服3-6周,出现疗效后改用2MG/天维持或环磷酰胺 2-4MG/KG PO QD*14天后减量维持CP方案苯丁酸氮芥(瘤可宁) 0.1MG/KG PO QD*28天或 0.4MG/KG PO QD*14天强的松 75MG PO 第1-3天FP方案-慢性淋巴细胞性白血病(CLL)氟达拉宾
5、 30MG/M2 IV 第1-5天强的松 30MG/M2 PO 第1-5天COP方案或CHOP方案-难治性慢性淋巴细胞性白血病(CLL)环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 1MG/M2 IV 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-5天加用阿霉素 20MG/M2 IV 第1天A干扰素方案-毛细胞白血病-连续6个月A干扰素 30万IU SC 每周1.3.5单药氟达利宾氟达利宾 0.1MG/KG CIV 第1-7天二、恶性淋巴瘤MOPP-霍奇金淋巴瘤-28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1.8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-1
6、4天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天CVPP方案-霍奇金淋巴瘤-28天重复环已亚硝脲 75MG/M2 PO 第1天(洛莫司汀)长春花碱 4MG/M2 IV 第1.8天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-14天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天ABVD方案-霍奇金淋巴瘤-28天重复阿霉素 25MG/M2 IV 第1.15天博来霉素 10IU/天 IV 第1.15天长春花碱 6MG/M2 IV 第1.15天氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第1.15天MOPP/ABV联合方案-28天重复氮芥 6MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天甲基苄肼 100M
7、G/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 35MG/M2 IV 第8天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天长春花碱 6MG/M2 IV 第8天B-CAVE方案-霍奇金的二线治疗-21天重复博来霉素 2.5U/M2 IV 第1.28.35天环己亚硝脲 100MG/M2 PO 第1天阿霉素 60MG/M2 IV 第1天长春新碱 5MG/M2 IV 第1天VIP方案-复发的霍奇金淋巴瘤的抢救-28天重复足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-5天异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天COP-低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤-
8、14天重复*6环磷酰胺 800MG/M2 IV 第1天长春新碱 2MG IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天40MG/M2 PO 第6天20MG/M2 PO 第7天10MG/M2 PO 第8天CHOP方案-非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天强的松 100MG/M2 PO 第1-5天PROMACE/CYTABOM方案-28天重复环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1天强的松 60MG/M2 PO 第1-15天阿
9、糖胞苷 300MG/M2 IV 第8天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8天博来霉素 5U/M2 IV 第8天甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第15天醛氢叶酸 25 IV MTX给药,24小时后,Q6H*5BEACOPP方案-晚期非霍奇金淋巴瘤环磷酰胺 650MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天强的松 40MG/M2 PO 第1-14天阿霉素 25MG/M2 IV 第1天博来霉素 10MG/M2 IV 第8天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞-每21-28天重复*6环
10、磷酰胺 350MG/M2 IV 每周1次(1.3.5.7.9.11)阿霉素 50MG/M2 IV 每周1次(同上)长春新碱 1.4MG/M2 IV 每周1次(2.4.6.8.10.12)甲氨喋呤 400MG/M2 IV 每周1次(2.6.10)博来霉素 10U/M2 IV 每周1次(4.8.12)强的松 75MG PO 每日1次(第1-15天)后减量VEMB方案-非霍奇金淋巴瘤,年龄大于70岁环磷酰胺 350MG/M2 IV 第1.15.29.43天米托蒽酮 10MG/M2 IV 第1.15.29.43天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8.22.36.50天博来霉素 5MG/M2 IV 第
11、8.22.36.50天强的松 50MG PO 第1-15天,然后QODCEOP-B/VIMB方案-非霍奇金淋巴瘤,中、高恶性度CEOP环磷酰胺-B 750MG/M2 IV 第1天表阿霉素 60-90MG/M2 IV 第1天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第1.8天强的松 60MG/M2 PO 第1-5天博来霉素 10MG/M2 IV 第1.8天VIMB足叶乙甙 80MG/M2 IV 第22-24天异环磷酰胺 1.5G/M2 IV 第22-24天米托恩醌 8-12MG/M2 IV 第22天博来霉素 10MG/M2 IV 第19天MINE/ESHAP方案-复发性非霍奇金MINE异环磷酰胺 1.3
12、3G/M2 IV 第1-3天米托恩醌 8MG/M2 IV 第1天足叶乙甙 65MG/M2 IV 第1-3天ESHAP-21天足叶乙甙 60MG/M2 IV 第1-4天甲基强的松 500MG IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第5天DICE方案-复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤-21-28天重复DICE方案地塞米松 10MG IV 第1-4天异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1-4天顺铂 25MG/M2 IV 第1-4天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-4天DHAP方案-复发性耐药性非霍奇金淋巴瘤-21-28天重复顺铂 100MG/M2 IV 第1-
13、4天阿糖胞苷 2G/M2 IV 第2天地塞米松 40MG/M2 PO或IV 第1-4天IEMB方案-复发性非霍奇金-21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天足叶乙甙 90MG/M2 IV 第1.3.5天甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第1.5天博来霉素 15MG/M2 IV 第1.5.12天三、多发性骨髓瘤MP方案-28天重复苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天强的松 60MG/M2 PO 第1-4天M-2方案-35天重复长春新碱 1.2MG/M2 IV 第1天卡莫司汀 20MG/M2 IV 第1天苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第1-4天环磷酰胺 400MG/M2 I
14、V 第1天强的松 40MG/M2 PO 第1-7天(所有周期)20MG/M2 PO 第8-14天(第1-3周期)VAD方案-28天重复长春新碱 0.4MG CIV 第1-4天阿霉素 9MG/M2 CIV 第1-4天地塞米松 40MG PO 第1-4天,第9-12天,第17-20天GZALL2003AML化疗方案具体化疗方案(M3除外)(一)诱导NAE方案NVT10mgm2 5GSNS100ml PI(lh) dl-3AraC 150mgm2.d每日分二次(H) q12h dl-7康泉止呕VP16 150mg/m2 5GSNS250ml-500ml PI(2.5-5h) d5-7BM二次(第一次
15、:化疗结束后一周,第二次:血象回升后)(血象下降约在化疗结束后3-7天,约于化疗结束后二周回升)(二)巩固和强化疗程开始前复查血象、肝功、生化和心电图,当WBC2109L,ANC1109L,PLT50109L,一般情况好时开始下一疗程。1含有HDAC的方案 每个疗程约需3周血象才能恢复第1疗程AraC1.5gm2.次 5GSNS 250ml PI(2.5h)q12h6 dl-3 康泉止呕NVT10mgm2 5GSNS100ml PI(lh) dl2第2疗程AraC 2gm2次 5GSNS 250ml PI(2.5h) q12h6 dl3 康泉止呕VP16 150mg/m2 5GSNS 250m
16、l-500ml PI(2.5- 5h) d1-2第3疗程AraC 2.5gm2.次 5GSNS250ml PI(2.5h) q12h6 dl3 康泉止呕NVT 10mgm2 5GSNS100mL PI(1H) dl2第4疗程ArAC 2.5 gm2次 5GSNS250m IPI(2.5h)Q12h X 6 dl 3 康泉止呕NVT 10mgm2 5GSNS 100m IP(lh ) dl2注:1诱导CR者只用 1-3疗程,诱导NR者用14疗程,其中第1疗程视为再诱导。2ArAC的剂量逐疗程递增,但当上一疗程引起的ANC0.5的持续时间大于14天则不递增,大于21天时则要减量。2HAE疗程开始前复查血象、肝功和生化Har 3mgm3 5%GS10GS1O00 ml PI(lh)dl-7AraC 150mg/m2d每日分二次(H) q12h dl7康泉止呕VP16 150mgm2 5GSNS250m 1500ml PI( 2.5-5h)dl-3血象下降约在化疗结束后塑3-7天,约于化疗结束后二周回升化疗药累积量上限:NVT(米托恩醌)、IDA(去甲氧柔红霉素)170mg/m2,Arac 48mgm2AML M 3(一)分化诱导方案可选用ATRA或三氧化砷(白血康)1ATRA:2560mgm2.d,分23次口服,
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