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文档简介

1、内科学各论疾病部分 结节性痒疹 内容课件模板,内科学疾病部分:结节性痒疹,别名:,海德病,结节性苔藓,顽湿聚结。,内科学疾病部分:结节性痒疹,身体部位:,皮肤臀部腰部四肢。,内科学疾病部分:结节性痒疹,科室:,皮肤科。,内科学疾病部分:结节性痒疹,简介:,结节性痒疹(prurigo nodularis)又称结节性苔藓(lichen nodularis),是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病,多见于成年女性。本病与祖国医学文献中记载的“马疥”相类似。如诸病源候论疥候记载:“马疥者,皮肉隐嶙起作根,搔之不知痛。”赵炳南老医生称本病为“顽湿聚结”。,内科学疾病部分:结节性痒疹,病因:,结节性痒疹原因_

2、由什么原因引起结节性痒疹 (一)发病原因 病因尚不清楚。与昆虫(包括蚊、蠓、臭虫等:和水蛭叮咬、搔抓、摩擦、遗传素质、内分泌障碍、胃肠功能紊乱等因素有关。有人认为本病为局限性神经性皮炎的一种变型。 (二)发病机制 发病机制角化过度,棘层肥厚,表皮,内科学疾病部分:结节性痒疹,病因:,突向下呈不规则增生,形成假上皮瘤状;真皮血管扩张、水肿,血管周围有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、肥大细胞和嗜酸细胞浸润;表皮和真皮间有粗大结缔组织形成的硬化现象;结节的边缘或中央有明显的神经组织增生。,内科学疾病部分:结节性痒疹,症状及病史:,结节性痒疹症状_结节性痒疹有什么症状 1.好发于成年女性。 2.经过缓慢,

3、可迁延多年。 3.好发于四肢伸侧及手足背部,亦可见于腰围,臂部及四肢其他部位。 4.原发皮疹为孤立、散在、不相融合的黄豆至樱桃大正常皮色、褐红或黑褐色坚硬干燥的半球状结节,表面光滑,被覆不,内科学疾病部分:结节性痒疹,症状及病史:,易剥离的灰白色鳞屑,经过中决不形成水疱、脓疱,亦不继发湿疹变化,严重时可呈疣状,周围色素增深,可继发苔藓化改变。 5.阵发性剧痒,以夜间或情绪紧张时为甚。,内科学疾病部分:结节性痒疹,诊断:,结节性痒疹鉴别诊断_如何诊断结节性痒疹 诊断 1.好发于成年女性。 2.经过缓慢,可迁延多年。 3.好发于四肢伸侧及手足背部,亦可见于腰围,臂部及四肢其他部位。 4.原发皮疹为

4、孤立、散在、不相融合的黄豆至樱桃大正常皮色、褐红或黑褐色坚硬干燥的半球状结节,表面,内科学疾病部分:结节性痒疹,诊断:,光滑,被覆不易剥离的灰白色鳞屑,经过中决不形成水疱、脓疱,亦不继发湿疹变化,严重时可呈疣状,周围色素增深,可继发苔藓化改变。 5.阵发性剧痒,以夜间或情绪紧张时为甚。 根据好发于四肢伸侧的半球性剧痒结节,可考虑该病。 鉴别 需和下列疾病相鉴别: 1.疣状扁平苔,内科学疾病部分:结节性痒疹,诊断:,藓 二者均可表现为剧痒的疣状损害。但疣状扁平苔藓常呈紫色或紫红色,且周围或别处可见典型损害。 2.原发性皮肤淀粉样变 二者均可表现为胫前的结节性损害,但淀粉样变好发于小腿、上臂及上背

5、肩胛间,皮损呈咖啡色扁平丘疹,可沿皮纹呈念珠状排列,损害密集,必要时可做活检以区别。 3.,内科学疾病部分:结节性痒疹,诊断:,丘疹性荨麻疹 好发于儿童,病程较短,皮损主要为梭形风团,中央有丘疹、丘疱疹或水疱。,内科学疾病部分:结节性痒疹,并发症:,结节性痒疹并发症_结节性痒疹有哪些并发症 暂无相关资料。,内科学疾病部分:结节性痒疹,治疗:,结节性痒疹治疗方法_如何治疗结节性痒疹 西医治疗 尚无特效疗法,一般对症处理。防止昆虫叮咬。 1.全身治疗 参照Hebra痒疹。病情严重者可短期口服类固醇激素。 2.局部治疗 (1)20%水杨酸火棉胶或松抑酊,纯鱼石脂、复方松馏油软膏,亦可用类固醇激素霜剂

6、封,内科学疾病部分:结节性痒疹,治疗:,包。 (2)0.5%普鲁卡因10ml加泼尼松龙5mg,作痒疹结节周围封闭,每处0.51.0ml,每周封闭2次。 3.物理疗法 可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法,亦用电凝或激光治疗。 4.放射疗法 对少数孤立散在的结节性痒疹可用浅部X线照射或放射性。32P、90ASr贴敷,内科学疾病部分:结节性痒疹,治疗:,局部治疗: (1)中医独角莲膏药贴敷。 (2)雄黄解毒散30g加入百部酒100ml外擦。 (3)黑色拔膏棍(见本书总论外用药物疗法 特殊疗法节)加温热贴结节处。 (4)外用水晶膏腐蚀。 (5)针刺疗法:取穴参照皮肤瘙痒症亦可直接针刺结节性痒疹的结节,内科学疾病部分:结节性痒疹,治疗:,中央。 中医治疗 治法:除湿解毒,疏风止痒。 方药:全虫方加减。对顽固性皮损宜活血化瘀,加红花、丹参,气虚加黄芪。也可选用四物消风散,除湿胃苓汤加减。 单方成药:秦艽丸,除湿丸。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:结节性痒疹,预防:,结节性痒疹预防_结节性痒疹怎么调理 预防最根本的方法是搞好环境卫生。积极消灭各种虫害,是防止虫咬最积极有效的措施。 预后 经过缓慢,可迁延多年。,内科学疾病部分:结节性痒疹,有关症状:,剧痒、剧痒的疣状结节、扁平苔

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