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文档简介
1、内科学各论疾病部分 急性乳突炎 内容课件模板,内科学疾病部分:急性乳突炎,别名:,耳后疽。,内科学疾病部分:急性乳突炎,身体部位:,暂无。,内科学疾病部分:急性乳突炎,科室:,耳鼻喉。,内科学疾病部分:急性乳突炎,简介:,急性乳突炎(acute mastoiditis)是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症。多由急性化脓性中耳炎发展而来。主要发生于气化型乳突。儿童多见。,内科学疾病部分:急性乳突炎,病因:,急性乳突炎原因_由什么原因引起急性乳突炎 急性化腔性中耳炎时,若机体抵抗力减弱,致病菌毒力强或治疗处理不当,中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞,乳突内脓液引流不畅,气房粘膜坏死脱落,骨
2、壁脱钙坏死,气房融合形成脓腔,称融合性乳突炎。由溶血性链球菌或流感嗜血杆菌引起者,气,内科学疾病部分:急性乳突炎,病因:,房内充满血性渗出物,称出血性乳突炎。若乳突气化不良,则表现为乳突骨髓炎;急性化脓性中耳炎治疗不彻底,虽全身及局部症状不明显,而乳突内炎性病变仍在进行,称隐蔽性乳突炎。若乳突炎症未得到控制,破坏乳突邻近骨壁,可引起颅内、外并发症。自抗生素广泛应用以来,急性乳突炎及其并发症的发生已大为减少。,内科学疾病部分:急性乳突炎,症状及病史:,急性乳突炎症状_急性乳突炎有什么症状 (一)急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛、耳聋加重,耳流脓增多或突然减少,全身症状明显加重。 (二)乳突部皮肤轻
3、度肿胀、潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。,内科学疾病部分:急性乳突炎,诊断:,急性乳突炎鉴别诊断_如何诊断急性乳突炎 鉴别 急性乳突炎与外耳道疖鉴别要点 急性乳突炎 外耳道疖 病史 有中耳炎病史 有挖耳等外伤史 体温 一般有体温升高 一般正常 耳痛 耳深部痛,常伴同侧头痛 耳痛,咀嚼或张口时加重 压痛 乳突尖及鼓窦区压痛 耳廓,内科学疾病部分:急性乳突炎,诊断:,有牵引痛、耳屏压痛 听力 传导性聋 听力正常或轻度传导性聋 耳流脓 粘脓、量多 纯脓、量少 鼓膜 充血、穿孔 无穿孔 耳廓后沟 可消失 存在或消失 X线摄片 气房模糊或有透亮区 正常。,内科学疾病部分:急
4、性乳突炎,并发症:,急性乳突炎并发症_急性乳突炎有哪些并发症 严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作作时,因引流障碍,得不到及时的治疗,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝、前庭窗、蜗窗等自然了孔道,或经血管及骨血栓性静脉炎,而使感染蔓延至邻近组织器官,引起各种并,内科学疾病部分:急性乳突炎,并发症:,发症;颅外有面神经麻痹、迷路炎、颈部脓肿等。颅内有硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿,乙状窦血栓静脉炎,脑膜炎、脑脓肿、脑积水等。凡化脓性中耳乳突炎病人,有耳痛及头痛增重,畏寒发热、眩晕,恶心呕吐、神志改变等,均应考虑并发症发生的可能。及早发现,及时治疗才能减少病痛,挽救生
5、命。?。,内科学疾病部分:急性乳突炎,治疗:,急性乳突炎治疗方法_如何治疗急性乳突炎 西医治疗 早期:全身及局部治疗基本同急性化脓性中耳炎。尤需注意及早应用大剂量抗生素或磺胺类药物,改善局部引流,炎症可能得到控制而逐渐痊愈。若脓液引流不畅,炎症未能控制或出现可疑并发症时,应立即行单纯乳突切开术。 单纯乳突切开术,内科学疾病部分:急性乳突炎,治疗:,(simple mastoidectomy)是在完整保留外耳道壁的情况下,清除乳突腔内全部气房的病变组织,不触动鼓室结构,保持原有听力的手术。手术目的是清除乳突内气房、鼓窦及鼓窦入口的化脓性病变,建立乳突、鼓窦及中耳的良好引流,促使中耳及乳突炎症消退
6、,防止并发症的发生。适用于急性,内科学疾病部分:急性乳突炎,治疗:,融合性乳突炎、隐蔽性乳突炎、已出现并发症或有并发症可疑者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:急性乳突炎,预防:,急性乳突炎预防_急性乳突炎怎么调理 1.预防急性乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。 2.急性乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜,内科学疾病部分:急性乳突炎,预防:,炎等颅内并发症。 3.应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。,内科学疾病部分:急性乳突炎,有关症状:,口角歪斜,无法说话、凝视麻痹、乳头肥大。,内科
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