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文档简介

1、损伤的修复,病理教研室,再生(regeneration),概念:组织缺损后,由同种细胞分裂增生加 以修复的过程。 类型: 生理性 病理性:完全性和不完全性再生,再 生,一、不同类型细胞的再生潜能 1. 不稳定细胞 表皮细胞,粘膜上皮细胞(呼吸、消化、泌尿生殖道),淋巴造血细胞,间皮细胞,神经胶质细胞等。 2. 稳定细胞各种腺体或腺样器官的实质细胞(肝、胰、涎腺等)及骨组织等。 3. 永久性细胞心肌细胞、骨骼肌细胞、神经细胞。,二、各种组织的再生过程: (1)上皮组织:被覆上皮、腺上皮。 (2)血管:出芽方式(毛细血管) (3)纤维组织(4)神经组织(5)肌组织,纤维性修复,一、肉芽组织(gra

2、nulation tissue) 1概念:为旺盛增生的幼稚结缔组织,由大量新生的毛细血管和增生的纤维母细胞及各种炎细胞组成。,2肉眼:鲜红色、均匀颗粒状、湿润、柔软、触之易出血。 (非健康肉芽组织:苍白、水肿状、无弹性、表面颗粒不均、色暗有脓苔) 3镜下:新生毛细血管大致相互平行,与创面垂直,其间夹有大量纤维母细胞、各种炎细胞。,毛细血管,纤维母C,炎 C,4功能: (1)抗感染,保护创面。 (2)机化血凝块、坏死组织及其它异物。 (3)填补伤口及其它组织缺损。 5结局:逐步纤维化瘢痕组织,瘢痕组织(scar),概念:肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。 病变:由大量胶原纤维束组成,纤维细胞少,血管少。 影响: 1.有利的一面: 2.不利的一面:瘢痕收缩、瘢痕性粘连、器官硬化、 瘢痕组织过度增生 结局:,创伤愈合,一、皮肤创伤愈合: 1. 创伤愈合的基本过程 2. 类型: 1)一期愈合:组织缺损少、创缘整齐、对合严密、无感染、无异物,愈合时间短、形成瘢痕少。 2)二期愈合:组织缺损较大、创缘不整齐、无法整齐对合、有感染、有异物,愈合时间长、形成瘢痕大。,创伤愈合,二、骨折愈合 (1)血肿形成; (2)纤维性骨痂形成; (3)骨性骨痂形成; (4)骨痂改建 三、影响创伤愈合的因素: (1)全身因素:年龄

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