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文档简介
1、先天性马蹄内翻足 相关知识,马蹄足外观,概 念 病 因 临床表现 诊 断 治 疗 预 后,【概念】,马蹄内翻足是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。,【概念】,发病率 男:女 2.5:1 双侧发病占45% 亲属患病率增加 兄弟姐妹 30倍增长 双 胞 胎:单卵双生32.5% 双卵双生2.9% 家族史24.4%,【概念】,先天性马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和松软型(外因型)。 与正常肢体比较 足底长度短1.6CM 小腿周径小2.5CM 肢体长度短0.6CM,【病因】,【临床表现】,畸形特征 跟骨内翻 距骨跖屈 前足内收,【临床表现】,单足畸形走路为破行,双足畸形的步态向
2、 双侧摇摆 合并畸形 合并畸形者占12.8%,隐性脊柱裂、髋脱位、脊柱侧弯、多指等,【诊断】,【诊断】,原则:一经发现,尽早治疗。 保守治疗: 出生发现马蹄足后马上佩戴矫形支 具至1-1.5岁能独立行走,轻柔手法治 疗, 坚持每天进行。,【治疗】,【治疗】,石膏矫形治疗:每周更换一次,时间半年 至一年。,【治疗】,手术治疗原则:年龄不同,术式不同。 6个月3周岁:足后内侧松解;对僵硬 型采取后内外侧同时松解。,【治疗】,39周岁: 软组织松解+关节外楔形截 骨(+肌腱移位)术。 10周岁: 软组织松解+三关节融合术。,【预后】,矫形复发率 25% 一种或多种畸形因素复发(跟骨内翻、距骨趾屈、前足内收)由于术中骨间韧带松解不彻底、肌腱移位位置不适 当、石膏固定短暂、未能坚持 理疗及穿戴矫形支具。,【预后】,本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键,同时,对本病的患儿要注意功
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