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文档简介

1、淋巴系统,The Lymphatic System 主讲:陈胜华,组织间隙,心脏,动脉,毛细血管,静脉,毛细淋巴管,各级淋巴管 淋巴结,淋巴系统,淋巴管道,淋巴组织,淋巴器官,功能: 回流体液 产生淋巴细胞和浆细胞(造血) 滤过淋巴(吞噬、杀灭进入人体的异物、细菌、病毒等) 产生抗体,淋巴系统是协助静脉回流的 辅助装置,并参与免疫过程。 淋巴为无色透明的液体,但小 肠淋巴管中的淋巴因含有自小 肠绒毛吸收来的脂肪微滴,似 乳汁状,故称乳糜。,,,(一)淋巴管道 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管 毛细淋巴管: Lymphatic Capillaries 盲端起始,分布广泛,腔大,壁薄 壁细胞间

2、隙大 故组织液中一些不易从毛细血管壁透入血液 的大分子物质,如蛋白质、细菌、异物、癌 细胞等可以进入毛细淋巴管。,淋巴管Lymphatic Vessels:淋巴 液回流速度慢,瓣膜多,分浅深 两组,与血管伴行,通过多个淋 巴结,淋巴干Lymphatic trunks:九条,头颈部:左右颈干 上肢,部分胸壁:左右锁骨下干 胸腔脏器,部分胸壁:左右支气管纵隔干 下肢,盆腔壁及脏器,腹壁,腹腔成对脏器:左右腰干 腹腔不成对脏器:肠干,淋巴导管 Lymphatic Ducts,起始部:乳糜池,在第一腰椎前 方由左右腰干与单一的肠干汇合 而成,胸导管,右淋巴导管,胸导管:全身最大,最长的淋巴导管,长30

3、- 40cm,外径-mm。收集范围:下半身, 左上半身,即全身3/4的淋巴回流。,左右腰干,肠干,乳糜池,胸导管,主动脉裂孔,胸腔,食 管后方,第五胸椎处 转向左侧,左静脉角,左颈干,左锁骨 下干,出胸廓上口 左支气管 纵隔干,右淋巴导管,右颈干,右锁骨下干,右支气管纵隔干 右侧静脉角,二、淋巴器官: 胸腺 脾 扁桃体(腭扁桃体) 淋巴结,淋巴结lymph node,凸侧;输入淋巴管 凹侧:输出淋巴管,位置:隐蔽部位, 聚集成群或沿血 管排列,局部淋巴结,淋巴结门,淋巴结的功能:,1、过滤淋巴 2、通过巨噬细胞吞噬淋巴液中的异物 3、产生淋巴干细胞,这些淋巴干细胞可转变为成熟的T淋巴细 胞和能

4、产生抗体的B淋巴细胞 4、产生细胞免疫反应和和体液免疫反应 5、产生体液抗体并通过淋巴液送入血液,三:淋巴组织:如咽、舌、咽鼓管扁桃体 功能:抵御外来病菌、异物,淋巴侧支循环(淋巴网络),再生功能特别强,能建立新的淋巴侧支循环。 故手术中一般不考淋巴回流,也使病变扩散和癌细 胞转移创造了条件,人体各部的淋巴结与淋巴管,枕淋巴结,乳突淋巴结,腮腺淋巴结,下颌下淋巴结,颏下淋巴结,淋颈 巴外 结侧 浅,淋颈 巴外 结侧 深,颈前淋巴结,枕淋巴结,乳突淋巴结,腮腺淋巴结,下颌下淋巴结,颏下淋巴结,淋颈 巴外 结侧 浅,淋颈 巴外 结侧 深,颈前淋巴结,颈外侧深淋巴结,咽 颈 颈 锁 后 内 内 骨

5、淋 静 静 上 巴 脉 脉 淋 结 二 肩 巴 腹胛结 肌舌 淋骨 巴肌 结 淋 巴 结 颈干,颈外侧深淋巴结,咽 颈 颈 锁 后 内 内 骨 淋 静 静 上 巴 脉 脉 淋 结 二 肩 巴 腹胛结 肌舌 淋骨 巴肌 结 淋 巴 结 颈干,二、上肢的淋巴结和淋巴管,浅淋巴管,伴随浅静脉走行,深淋巴管,与深血管伴 行,腋淋巴结,尺侧两个半指, 前臂尺侧半,肘淋巴结,上肢 淋巴,外侧淋 巴结,乳房大部、上肢、 胸前外侧壁、脐 以上腹壁,胸肌淋 巴结,背上部,颈 后部及胸后 壁淋巴,肩胛下 淋巴结,中央淋巴结,尖淋巴结,锁骨下干,上肢 淋巴,外侧淋 巴结,乳房大部、上肢、 胸前外侧壁、脐 以上腹壁,

6、胸肌淋 巴结,背上部,颈 后部及胸后 壁淋巴,肩胛下 淋巴结,中央淋巴结,尖淋巴结,锁骨下干,胸骨 旁淋 巴结,胸前壁 肋胸膜 乳腺内侧 脐以上 腹前壁,肋间淋 巴结,肋间前淋巴结,肋间中淋巴结,肋间后淋巴结,膈上淋 巴结,前群 左右外侧群 后群,纵隔前淋巴结,纵隔后淋巴结 肺淋支气管肺 巴结淋巴结 气管支气 管淋巴结 气管旁 淋巴结,纵隔前 淋巴结,支气管 纵隔干,下肢的淋巴结和淋巴管,腘浅淋巴结 腘淋巴结 腘深淋巴结,腹股沟深 淋巴结,腹前壁下部,臀部,会阴部, 外生殖器,下肢浅淋巴管,腹股沟浅 淋巴结,髂外淋巴结,腹壁下部深 淋巴管,膀 胱,前列腺, 子宫颈,阴 道上端,髂外淋 巴结,盆

7、壁,盆腔 脏器,会阴, 大腿后部及 臀部深淋巴 管,骶淋 巴结,髂内淋 巴结,骨盆后壁, 直肠,前列 腺等部分淋 巴,髂内淋巴结 髂外淋巴结 骶淋巴结,髂总淋 巴结,左右腰淋 巴结,左右腰干,乳糜池,腹后壁, 腹腔成 对脏器,胃左、胃 右淋巴结,胃网膜 左 右淋巴结 幽门淋巴结 肝淋巴结 胰淋巴结 脾淋巴结,腹腔淋 巴结,肠系膜淋巴结,回结肠淋巴结 右结肠淋巴结,肠系膜上淋巴结,肠系膜上淋巴结,肠系膜下淋巴结,中结肠淋巴结 左结肠淋巴结 乙状结肠淋巴结 肠系膜下淋巴结 直肠上淋巴结 腹腔淋巴结,肠干乳糜池,脾 左季肋区 脾门 脾切迹 腹膜内位器官 长轴与第10肋一致 参与免疫反应 储血 清除衰老的血细胞 胚胎时能产生各种血细胞,胸腺 胸腔上纵隔前份, 和前纵隔,左右不 对称两叶。 中枢淋巴器官,产 生T细胞,成年后 萎缩。,内分泌系统,是NS以外的重要调节系统,与NS相辅 相成,共同维持内环境平衡与稳定, 调节生长发育和代谢,调控生殖和影 响行为。,内分泌系统,内分泌系统,内分泌腺,内分泌组织 包括:松果体、垂体、甲状腺、 甲状旁腺、胸腺、胰岛、 性腺(睾丸、卵巢),甲状腺,形态、位置 功能:分泌甲状腺素、调节基 础代谢、生长、发育,甲状旁腺,功能:调节钙磷代谢、 维持血钙平衡,肾上腺,垂体,位置:垂体

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