口腔执业助理模拟试题解析 93--135

1、55.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是 A注射区有血肿 B注射区有感染 C注射区有神经损伤 D注射针折断 E注射区有水肿 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤，可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。56.下列哪种现象不是智牙冠周炎局部检查的常见表现 A局部糜烂颗粒状增生似菜花状 B挤压龈袋可有脓液溢出 C肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿 D严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁 E化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿 标准答案：A 试题难度：中 认知层次：简单

2、应用 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对智牙冠周炎临床特点及其鉴别诊断的认识与理解。局部糜烂颗粒状增生似菜花状是牙龈癌的临床特点，其他选项均为智牙冠周炎的临床特点。57可采用扭转力量拔除的牙齿有 A上颌前牙 B下颌切牙 C上颌前磨牙 D上颌磨牙 E下颌磨牙 标准答案：A 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对拔牙基本方法及其临床应用的理解。拔牙力的应用有三种：摇动、扭转和牵引。扭转力用于牙根为圆锥形的牙拔除，如上颌前牙；摇动适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙；牵引应与摇动或扭转动作相结合并向阻力最小的方向进行。58.不适合用作牙周炎影像学检

3、查方法的是 A根尖片 B合翼片 C下颌横断殆片 D曲面体层片 E根尖片数字减影技术 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：简单应用 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对牙周炎影像学检查方法及口内片适应证的认识与理解。下颌横断希片显示下颌体和牙弓的横断面影像，常用于检查下颌骨体骨部有无膨胀、下颌骨体骨折移位以及观察下颌下腺导管阳性结石等，不能用于牙周炎检查。59两段式两次法种植术第1次和第2次手术间隔时间为 A1个月 B2个月 C23个月 D46个月 E79个月 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对两段式两次法种植术治疗程序的理解。

4、两段式两次法种植术一期手术后46个月（上颌6个月，下颌4个月）种植体完成骨结合后，可进行第二期手术。60.下列哪种情况不宜行口腔种植术 A活动义齿固位差，黏膜不能耐受，但患者患有严重的无法控制的糖尿病 B口腔内急性炎症已治愈，个别牙缺失，邻牙不宜做基牙 C颌骨肿瘤，经手术后需功能性修复者 D对义齿的修复要求高，常规义齿无法满足者 E磨牙游离端缺失者 标准答案：A 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖尿病血糖过高或已有明显并发症者，因术后易发生感染，应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为A。61.长期吸雪茄烟和烟

5、斗的人易发生 A牙龈癌 B舌癌 C颊黏膜癌 D腭癌 E唇癌 标准答案：E 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关。热、损伤、紫外线、X线和其他放射性物质，以及长期慢性刺激都可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人；舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的相应部位。62.以下哪种囊肿不是牙源性囊肿 A含牙囊肿 B根尖周囊肿 C角化囊肿 D始基囊肿 E面裂囊肿 标准答案：E 试题难度：中 认知层次：简单应用 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌

6、骨囊肿组织来源和分类的认识与理解。颌骨囊肿分为牙源性颌骨囊肿、非牙源性囊肿和血外渗性囊肿。面裂囊肿是非牙源性囊肿，其他选项均为牙源性颌骨囊肿。63.由器质性病变导致的长期开口困难称为 A癔症性牙关紧闭 B翼外肌痉挛 C颞下颌关节强直 D肌筋膜痛 E不可复性关节盘移位 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开口困难或完全不能开口。癔症性牙关紧闭与精神因素有关，发病突然，可伴发全身其他肌肉痉挛或抽搐症状。翼外肌痉挛和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊乱类疾病，可引起轻度或中度

7、开口受限，经治疗开口受限可缓解。不可复性关节盘移位可导致不同程度的开口受限，但不会引起长期的开口困难。64.下颌下腺导管口位于 A舌下肉阜 B舌系带 C舌下皱襞 D舌腹后份 E下前牙舌侧 标准答案：A 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌下腺导管口解剖位置的认识与理解。下颌下腺为混合性腺体，导管口位于舌下肉阜处，故正确答案为A。65.口腔颌面部感染的主要途径是 A牙源性感染 B腺源性感染 C损伤性感染 D血源性感染 E医源性感染 标准答案：A 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：此题是基本知识题，考查考生对口腔颌面部感染的主要途径的认识与理解。由于龋

8、病、牙周炎、智牙冠周炎为临床常见病，牙源性途径是颌面部感染的主要来源。66.与2%普鲁卡因比较，以下哪项不是2%利多卡因的特点 A毒性较大，但可用作表面麻醉 B有较强的组织穿透性和扩散性 C麻醉效果强，起效快 D有抗室性心律失常作用 E维持时间较短 标准答案：E 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉药物特性的认识与理解。2%利多卡因局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间也较长。67关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是 A开口困难 B髁突活动减弱或消失 C咬合关系变化 D口腔和面部畸形 EX线片示关节正常解剖形态的变化或消失 标准答案：E 试题

9、难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直诊断及鉴别诊断的认识与理解。关节内强直与关节外强直具有相似的临床表现，影像学表现截然不同。关节内强直由炎症、关节损伤等引起，造成关节内的纤维性或骨性粘连，影像学表现为关节间隙模糊或消失，髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称颌间挛缩，由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕，影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见，有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高。预防口腔医学1龋病发病率是 A在一定时期内，人群中患龋病的频率 B在一定时期内，某人群新发生龋病的频

10、率 C人群中新发生龋病占全部龋病的百分率 D在一定时期内，某患龋病人群中新发生龋病的频率E人群中龋齿占龋、失、补的比例标准答案：B 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题要求考生明确区分患病率和发病率的概念。龋病发病率是指在一定时期内，某人群新发生龋病的频率。而龋病患病率是指在一定时期内，某人群患龋病的频率，考生容易混淆两者的概念。答案D把人群限定在“患龋病人群”，而发病率是指全体受检人群中新发生龋病的频率，因此答案D也是错的。2牙周疾病的二级预防不鱼堑 A口腔健康教育 B专业性洁治 C去除菌斑牙石 D牙周刮治 E根面平整 标准答案：A 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：此题考的是牙周疾病

11、三级预防的概念。一级预防主要是口腔健康教育和指导，以清除菌斑和其他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主（复杂手术治疗）。显然A不属于二级预防的范畴。有些考生选择E为正确答案，原因可能是将根面平整归人了三级预防，其实根面平整是二级预防的范畴。3关于牙膏摩擦剂的描述中不正确的说法是 A摩擦剂是洁牙剂中含量最多的成分（为20%60%） B用以加强洁牙剂的摩擦作用、去污及磨光牙面 C摩擦剂要有一定摩擦作用，但又不损伤牙组织 D常用的摩擦剂有碳酸钙、磷酸氢钙、氢氧化铝等 E摩擦剂内含酸性物质，有利于去污和磨光 标准答案：E 试题难度：易 认知层次：解释 解析

12、：此题考核的是牙膏摩擦剂的作用和性质。牙膏摩擦剂的作用、性质和种类包括了A、B、C和D项而没有E项。牙膏不可能利用酸性物质来增加摩擦剂的作用而使牙齿受到损害。4没有去除菌斑作用的口腔卫生方法是 A使用牙签 B使用牙间刷 C清水漱口 D使用牙线 E使用牙刷 标准答案：C 试题难度：易 认知层次：解释 解析：此题考核的是对几种口腔卫生方法作用的认识。通常的漱口方法只是利用水流的冲刷作用，清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。牙刷、牙线和牙签则是用机械方法清除菌斑。一些化学漱口液如氯己定可以去除菌斑，但本题是清水漱口，因此没有去除菌斑的作用。只有答案C正确。5随机抽

13、样调查是 A用目标人群来推断样本人群的患病情况 B用观察单位来推断样本人群的患病情况 C用总体人群来推断样本人群的患病情况 D用样本人群来推断目标人群的患病情况 E用目标人群来推断总体人群的患病情况 标准答案：D 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：此题考核的是抽样调查的概念。随机抽取进行调查的人群为样本人群，样本人群的调查结果可以用来推断目标地区的总体人群也就是目标人群的患病状况。答案A、C、E都是用目标人群或总体人群作为调查对象，答案B不是抽样调查的方法，所以都是错误的。只有答案D正确。6整理分析资料时欲知道一组观察值的变异程度常计算 A平均值 B标准差 C构成比 D百分率 E标准误 标准

14、答案：B 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题考核的是口腔常用统计指标的概念。平均值是反映一组性质相同的观察值集中趋势的指标；构成比是说明事物内部各构成部分所占的比重；百分率是用来说明事物发生的频率或强度。而标准差是说明一组观察值的变异程度，正确答案应是B。容易混淆的是标准误，标准误是用以说明抽样误差的大小，与标准差的概念不同。7关于牙刷的描述错误的是 A牙刷的刷头要适合口腔的大小 B牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈 C儿童、老年人宜选用刷毛较软的牙刷 D牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用 E猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好 标准答案：E 试题难度：易 认知层次：解释 解析：此题考的是对保健牙刷的特点和

15、作用的认识。答案比较容易区分选项A、B、C、D都正确。猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚脂尼龙丝牙刷，而且不易干燥利于病菌滋生，现在已经基本被淘汰了。因此答案是E。8影响龋病流行的最主要因素之一是 A磷的摄人比例与摄人量 B刷牙的时间与频率 C钙的摄入量与摄入频率 D糖的摄人量与摄人频率 E吸烟的次数与频率 标准答案：D 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：此题要求考生熟悉龋病的流行病学及其影响因素。影响龋病流行的主要因素有三点，一是氟的摄人状况，二是饮食的摄入状况，三是家族流行情况。单纯刷牙（不用含氟牙膏）和吸烟主要影响的是牙周健康状况，所以答案B、E可以排除。摄人钙、磷虽然与龋病有关，但不是最

16、主要的因素，因此正确答案应该是D。9DMFT中的M是指 A缺失的牙数 B因龋丧失的牙数 C因牙周病丧失的牙数 D因正畸拔除的牙数 E生理脱落所丧失的牙数 标准答案：B 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题要求考生掌握龋病指数的确切概念。DMFT是龋、失、补牙齿的总数，在计算龋时均会用到。D代表龋坏的牙，M代表因龋丧失的牙，F代表因龋充填的牙。因此M是特指因龋丧失的牙而非泛指其他原因丧失的牙。答案B是正确的。10流行病学研究方法之一的横断面调查也称 A病例一对照研究 B现况调查 C现场实验 D群组研究 E常规资料分析 标准答案：B 试题难度：难 认知层次：记忆 解析：此题要求考生熟悉口腔流行

17、病学的研究方法即描述性研究、分析性研究和实验研究的概念和作用。描述性研究包括横断面调查和常规资料分析，横断面调查也称为现况调查。病例一对照研究和群组研究属于分析性研究的范畴。因此B是正确答案。11.按一定比例或一定间隔抽取调查单位的抽样方法为 A单纯随机 B系统随机 C整群抽样 D多级抽样 E分层抽样 标准答案：B 试题难度：难 认知层次：记忆 解析：此题是基本概念试题，考核对几种抽样方法概念的理解。此题就是系统抽样的定义。单纯随机抽样是按照一定的方式以同等概率抽样的方法；分层抽样是将总体分成若干层，在层内随机抽样的方法；整群抽样是在总体中随机抽取若干群体之后调查群体内全部对象；多级抽样是将几

18、种方法综合运用，因此均不正确。12.对于牙刷的保护错误的做法是 A使用后用清水冲洗干净 B甩干刷毛上的水分 C将牙刷头向上放人漱口杯中 D洗净后的牙刷须放人密闭的牙刷盒内 E牙刷毛卷曲了应及时更换 标准答案：D 试题难度：易 认知层次：解释 解析：此题要求考生掌握保护牙刷的正确方法。清洗甩干、通风干燥和及时更换等做法都是保护牙刷的正确方法。答案D中将牙刷洗干净是正确的，但放入密闭的牙刷盒内则牙刷毛极易滋生致病微生物，是错误的做法，因此正确答案是D。13.酸蚀过程中错误的操作是 A用细毛刷蘸酸蚀剂放在要封闭的牙面上 B酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶 C酸蚀面积一般为牙尖斜面2/3 D恒牙酸蚀20

19、30秒，乳牙酸蚀60秒 E酸蚀过程中需擦拭酸蚀牙面标准答案：E 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题要求考生正确掌握窝沟封闭的临床操作步骤和注意事项。A、B、C和D选项都是酸蚀操作过程中的正确步骤。而E是酸蚀过程中应注意的事项和应避免的错误，因为擦拭酸蚀牙面容易破坏被酸蚀的牙釉面，降低粘结力。14窝沟封闭操作方法不需要 A清洁牙面 B酸蚀 C冲洗、干燥 D涂粘结剂 E涂布封闭剂 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题要求考生正确掌握窝沟封闭的临床操作所需材料。窝沟封闭的操作步骤为清洁牙面、酸蚀、冲洗、干燥、涂布封闭剂、固化和检查。所需材料有酸蚀剂和封闭剂。粘结剂常用于牙体修

20、复、正畸、口腔外科等釉质和托槽粘结技术，窝沟封闭不需要粘结剂。15关于窝沟封闭剂的保留率正确的是 A下颌牙比上颌牙高 B年龄小比年龄大高 C乳牙比恒牙高 D磨牙比前磨牙高 E舱面比颊舌面高 标准答案：A 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：本题考查窝沟封闭剂的保留率。研究结果表明窝沟封闭的保留率，年龄大的儿童较年龄小的高，下颌牙较上颌牙高，恒牙较乳牙高，前磨牙较磨牙高，故答案A是正确的。16每日含漱1次的氟化钠溶液浓度是 A0.5% B0.2% C0.1% D. 0.02% E0.05% 标准答案：E 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：本题考查含氟漱口液的浓度。含氟漱口液一般推荐使用中性或酸

21、性氟化钠配方，0.2%氟化钠溶液每周使用1次，0.05%氟化钠溶液每天使用1次。口腔医生必须知道含氟漱口液的使用剂量，正确开出处方。17.氟的防龋机制中氟能抑制的酶是 A葡糖基转移酶 B果糖基转移酶 C碳水化合物酶 D琥珀酸脱氢酶 E磷酸酯酶 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：解释 解析：本题考查考生对氟防龋机制的掌握程度。氟防龋机制中氟化物对致龋菌糖酵解的影响体现在氟化物能够抑制与糖酵解和细胞氧化有关的酶。答案中只有琥珀酸脱氢酶属此类，故答案D正确。18.可引起氟骨症的饮水氟浓度是 A. 3mg/l，以上 B4mg/l.以上 C5mg/I以上 D6mg/l.以上 E8mg/l.以上 标准

22、答案：A 试题难摩：易 认知层次：记忆 解析：本题考查慢性氟中毒的氟浓度。在高浓度的氟环境中，机体长期摄人过量的氟可导致慢性氟中毒。多数资料指出，饮水氟浓度达到3mg/l.以上可产生氟骨症。19.口腔医疗保健中由接触传播的主要疾病是 A水痘 B麻疹 C流行性腮腺炎 D念珠菌病 E病毒性肝炎 标准答案：E 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：本题考查常见口腔医疗保健中感染的传播途径。水痘、麻疹、流行性腮腺炎、念珠菌病分别由水痘病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒和白色念珠菌经由空气传播感染，病毒性肝炎是由于接触相应的肝炎病毒引起感染。20.口腔医疗保健中由空气传播的微生物是 AHIV B乙型肝炎病毒

23、 C单纯疱疹T型 D腺病毒 E破伤风杆菌 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：本题考查常见口腔医疗保健中感染的传播途径。HIV、乙型肝炎病毒、单纯疱疹T型、破伤风杆菌均经由接触传播感染，腺病毒则由空气传播。21.高效消毒剂戊二醛一酚溶液的稀释度是 A1:32 B1: 16 C1：8 D1：4 E1：2 标准答案：B 试题难度：易 认知层次：解释 解析：此题主要考查考生对醛类和酚类消毒剂的使用掌握情况。戊二醛一酚溶液属醛类消毒剂，它是碱性戊二醛与石炭酸钠缓冲到pH7.4形成的戊二醛与酚的复合物，用作高效消毒剂，使用1:16稀释度，而酚类消毒剂的稀释度为1:32。22高温灭菌器的缺点

24、是 A使塑料器械老化 B使玻璃器械破裂 C使碳金属器械腐蚀 D使不锈钢器械腐蚀 E影响刀锋锐利及光泽 标准答案：C 试题难度：难 认知层次：解释 解析：本题考查考生对常规灭菌法的掌握情况。各种灭菌方法都有其优势和不足之处，干热灭菌易使塑料器械老化和玻璃器械破裂，会影响刀锋锐利及光泽；高温灭菌可使碳金属器械腐蚀，故答案C正确。23氟牙症指数为0.8时的公共卫生含义是 A阴性 B边缘性 C轻度 D中度 E重度 标准答案：C 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：本题考查氟牙症指数的公共卫生意义。氟牙症指数在0.00.4范围，表示阴性，没有氟牙症流行；0.40.6表示边缘性为许可范同；0.61.0表示

25、氟牙症轻度流行；102.0表示氟牙症中度流行；2.03.0表示重度流行；3.04O表示极重度流行。24.检测产酸菌产酸能力的龋活性试验是 A. Dentocult SM试验 BDentocult LB试验 CCariostat试验 DDentobuff Strip试验 E刃天青纸片法 标准答案：C 试题难度：难 认知层次：解释 解析：此题是考查考生对龋病检测方法的掌握情况。以致龋菌及酸性产物为指标检测龋发生危险因素的试验称龋活性试验，题中答案的方法均属于龋活性试验，但各种方法判断龋活性的指标不尽相同，只有Cari-ostat试验是通过检测牙表面菌斑内产酸菌的产酸能力来判断龋的活性。25.口腔健

26、康促进不包括 A.行政干预 B经济支持 C组织保证 D教育方法 E卫生指导 标准答案：D 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：本题考核知识点是口腔健康促进应包括的内容。教育方法属于健康教育的范畴而不包括在健康促进的各项措施之内。26婴儿口腔保健内容里没有 A哺乳后擦洗口腔 B进糖后给温开水 C指套牙刷帮刷牙 D教孩子刷牙方法 E补充和强化营养素 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：本题考核知识点是婴幼儿口腔保健方法。婴儿时期口腔保健的内容都是由大人帮助完成的，这时期婴儿是不可能学习刷牙并自己刷牙的。27.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为 A. 20秒 B30秒 C40秒 D50秒

27、E60秒 标准答案：E 试题难度：易 认知层次：解释 解析：本题考核知识点是窝沟封闭时乳牙、恒牙酸蚀的不同时间。由于乳牙含有机质较恒牙多，窝沟封闭时酸蚀的时间要比恒牙时间长一些，最好为60秒，这样的酸蚀效果比较好。28.对口腔健康教育不正确的看法是 A口腔预防保健项目 B口腔公共卫生的基础 C传递科学信息的途径 D争取领导支持的方法 E提高健康意识的措施 标准答案：A 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：本题考核知识点是口腔健康教育的基本概念。口腔健康教育可以是口腔预防保健的基础、途径、方法和措施，可以是口腔预防保健项目的组成部分，但其本身不能单独成为口腔预防保健项目。29不是预防性树脂充填适

28、应证的是 A窝沟有龋能卡住探针 B深的窝沟有患龋倾向 C窝沟发现有早期龋 D对侧牙有患龋倾向 E榆面窝沟有龋损 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：本题考核知识点是预防性树脂充填的适应证。对侧牙有患龋倾向是窝沟封闭的适应证而非预防性树脂充填的适应证。30.窝沟封闭的适应证是 A患有较多邻面龋 B对侧同名牙有龋 C已充填完好的牙 D牙萌出4年无龋 E恒切牙和尖牙 标准答案：B 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：本题考核知识点是对侧同名牙有龋或有患龋倾向预示该牙很有可能即将患龋，应及时做窝沟封闭预防龋的发生。31小学生应重点保护的牙是 A乳切牙 B乳磨牙 C恒切牙 D第一恒磨牙 E

29、第二恒磨牙 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：考核知识点是中小学生口腔保健内容。小学生应重点保护的牙是第一恒磨牙，因为此牙在牙列中位置和作用重要并且萌出较早。32学校口腔保健中学龄儿童最适宜的防龋措施是 A学校氟水漱口 B含氟牙膏刷牙 C学校饮水加氟 D窝沟封闭措施 E含氟牙膏和窝沟封闭 标准答案：E 试题难度：易 认知层次：应用 解析：90%学龄儿童患龋的部位是窝沟龋，窝沟封闭是最好的预防措施；含氟牙膏刷牙可以促进釉质再矿化，即培养良好的口腔卫生习惯对防龋效果好。学校口腔保健选择这两项措施可以说是最佳的。33.老年人自我口腔保健方法不包括 A剔牙 B叩齿 C沽治 D刷牙 E漱

30、口 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：理解 解析：题干中已说明是自我口腔保健方法，而不是专业人员对老年人的口腔保健。所以，洁治不是老年人自我口腔保健方法。34窝沟封闭剂的组成成分中没有 A.树脂基质 B硫酸 C稀释剂 D引发剂 E填料 标准答案：B 试题难度：易 认知层次：应用 解析：硫酸是强酸，强烈的腐蚀性是不能用于窝沟封闭的酸蚀步骤的，更不可能是窝沟封闭剂的组成成分。35婴幼儿口腔保健母亲应注意给孩子 A睡前清洁口腔 B睡前喂甜牛奶 C教会孩子刷牙 D少吃水果蔬菜 E多吃奶糖糕点 标准答案：A 试题难度：易 认知层次：应用 解析：B、D和E是不利于口腔保健的，C也不是婴幼儿能做到的，只

31、有A是母亲可以做到的婴幼儿口腔保健措施。36.幼儿园儿童氟防龋措施不适宜采用 A口服氟片 B局部涂氟 C氟水漱口 D牛奶加氟 E氟滴剂 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：由于幼儿吞咽反射尚不完善，容易将漱口的氟水不自觉地咽下造成摄氟过量。因此氟水漱口防龋措施不适宜用于幼儿园儿童。医学基础部分1患者，女性，30岁，近3个月来自觉两侧咬肌、颞肌酸痛，上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3个月前因右下第一磨牙慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。临床检查示：两侧咬肌、颞肌有触压痛，两侧颞下颌关节无弹响、无压痛，右下第一磨牙叩痛（士）。其原因最可能是 A根尖周炎 B牙周炎 C充填物造成的早接触点

32、 D磨牙症 E精神紧张 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：应用 解析：咬合高点可以导致正中咬合不适等情况，结合病史和临床检查，可以判定为充填物造成的早接触点。2患者，男性，50岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时（大张口）感到两侧颞下颌关节区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开合、反输。下颌前仲，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的颞下颌关节脱位，髁突位于何处 A前脱位，髁突位于关节结节的前上方 B前脱位，髁突位于关节结节的下方 C后脱位，髁突位于关节结节的后上方 D后脱位，髁突位于关节窝的后方 E后脱位，髁突位于关节窝的后下方 标准答案：A 试题难度：中 认

33、知层次：理解 解析：大张口运动开口超过一定限度时，髁突带动关节盘沿关节结节的后斜面向前下方滑动。在盘突复合体滑行过程中，髁突继续向前方旋转，此时翼外肌下头处于紧张状态，二腹肌出现强烈收缩，牵引下颌向下后方增大开口度至极限，导致髁突位于关节结节的前上方不能自行回到关节窝中。3患者，男性，70岁，上下牙列缺失，上下总义齿修复，使用8年。患者主诉为上下全口义齿易掉，咀嚼无力。临床检查示：正中群位时面下13垂直距离过低，义齿严重磨损，义齿固位和稳定性差。戴用这样的不良修复体对患者咀嚼运动的影响是 A. 咀嚼效率低，硬韧性食物不易嚼碎 B义齿不稳定 C剩余牙槽骨骨密质低 D对食物味道的品尝能力下降 E以

34、上影响都有 标准答案：A 试题难度：中 认知层次：应用 解析：当自然牙列由全口义齿所替代，许多新的因素显著地影响咀嚼活动。其中有牙周膜机械感受器缺失，黏膜的移动性，义齿基托的移动，舌肌、颊肌对义齿稳定性的影响，咀嚼力的承托区的降低，垂直距离的降低。戴用全口义齿患者的咀嚼型一般较自然牙列不规则，这可能是义齿基托移动和承托区黏膜移位，以及舌、口周肌肉帮助义齿固位而占位的结果。全口义齿患者咀嚼周期的形状似乎不受牙尖斜度的影响。这一点从根本上不同于自然牙列，他们的闭口末期是由后牙榆面引导的。全口义齿患者的咀嚼频率变化较小，与自然牙列者相同，约80次分。全口义齿患者的咀嚼力和咀嚼效率明显低于正常自然牙列

35、者。4患者，女性，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是 A弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致 B左侧颞下颌关节内结构出现紊乱 C患者可能有咬合关系不良 D右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小 E以上都不是 标准答案：B 试题难度：中 认知层次：简单应用 解析：颞下颌关节弹响说明关节盘和髁突的运动不够协调，而开口偏斜则说明关节盘的移位导致两侧髁突的运动不一致。因此存在颞下颌关节内部的结构紊乱。5某患者，因右侧关节痛，开口受限，来院就诊。临床检查发现，开口度28mm，开口型偏右侧，右侧髁突动度明

36、显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其他部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏，其原因是 A右侧关节盘妨碍右侧髁突运动，导致下颌在开口过程中右偏 B由于右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能发挥过度，出现下颌开口时右偏 C由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌力量减小 D可能是牙齿咬合关系不良 E以上都不是 标准答案：A 试题难度：中 认知层次：简单应用 解析：关节盘的不可复性前移位导致髁突运动受限，进而出现下颌运动向患侧偏斜。6患者，女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸

37、痛。临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颗肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为 A调合、心理治疗 B理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗 C治疗关节内病变、调殆 D心理治疗、理疗 E心理治疗、理疗、必要时调合 标准答案：E 试题难度：难 认知层次：综合应用 解析：结合该患者的病史、临床检查内容，应用颞下颌关节病的治疗原则，可以采用心理治疗、理疗、调合的方法。7患者，男性，30岁，1个月前打哈欠后出现 左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方 运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张 口度25mm，被动张口

38、度35mm，张口末下 颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛， 左侧后牙不能咬合。应诊断为 A左侧颞下颌关节脱位 B右侧颞下颌关节脱位 C左侧翼外肌痉挛 D右侧翼外肌痉挛 E左侧嚼肌痉挛 标准答案：C 试题难度：难 认知层次：应用 解析：翼外肌有牵引髁突的作用，在其痉挛的状态下可发生关节区疼痛及张口受限，影响咬合等情况。8患者，男性，65岁，上颌缺失两侧第一、二 磨牙及左侧尖牙，下颌后牙磨耗较重，后 牙工作尖及非工作尖磨耗均较重。临床 修复时，人工牙的选择应为 A有尖牙 B无尖牙 C牙尖斜度大 D牙尖斜度小 E线性合 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：应用 解析：人工牙的选择应该和天然牙的形态

39、协调。9患儿，男童，3岁，在常规检查口腔情况时，发现所有乳牙均已萌出，并且已建立咬合关系，临床检查发现下列4种情况，不符合这一年龄段合关系特点的是 A牙齿排列较紧密 B切缘和合面没有明显的磨耗 C上下颌的乳磨牙有希接触 D下颌第二乳磨牙在上颌第二乳磨牙的近中达一个牙尖 E下颌第二乳磨牙与上颌第二乳磨牙的远中面平齐 标准答案：D 试题难度：难 认知层次：应用 解析：完整的乳牙胎约在2岁半时建成，维持至约4岁，此期间上下牙列间关系的特征为：相邻牙排列紧密，切缘及合面尚无明显磨耗，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面。10.患者，女性，25岁，在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从

40、牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜，出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是 A闭口末端，咀嚼肌施力两侧不均匀 B两侧颞下颌关节有结构性差异 C口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触 D可能是偶然因素 E以上都不是 标准答案：C 试题难度：中 认知层次：简单应用 解析：正常的牙尖交错合（正中合）的个体，双侧肌肉活动是对称和有力的。当牙尖交错合异常，如错合畸形，位于牙尖交错位时下颌偏向一侧，这时两侧咀嚼肌活动不一致，偏向的一侧咀嚼肌的活动可能大于另一侧。11患者，男性，50岁，因“口内多数牙齿缺失，要求修复”，来医院治疗。患者平躺在治疗椅上，在检查过程中，发现

41、患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，上下颌牙弓脱离接触。此时，患者下颌所处的位置是 A息止颌位 B正中关系 C下颌姿势位 D正中胎位 E以上都不是 标准答案：E 试题难度：易 认知层次：记忆 解析：下颌姿势位（也称为息止颌位、下颌休息位）是指当个体端坐、头直立位时，不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下牙弓自然分开不接触，下颌所处的位置。当下颌处于姿势位时，上下牙弓之间保持前大后小的楔形间隙，称之为息止合间隙。12患者，男性，60岁，近1周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/l。诊断为痛风，服用别嘌醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是 A嘧啶核苷

42、酸 B嘌呤核苷酸 C葡萄糖 D脂肪酸 E丙氨酸 标准答案：B 试题难度：易 认知层次：理解 解析：本试题考核嘌呤碱分解代谢产物。嘌呤核苷酸或嘌呤在体内的代谢终产物是尿酸，痛风多见于男性，男女之比约为20：1。13患者，男性，50岁，主诉右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。体检：体温37.6，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是 A血清总胆固醇与胆固醇酯 B血清总胆红素与1分钟胆红素 C血清清蛋白 D血清碱性磷酸酶 E血清淀粉酶 标准答案：B 试题难度：中 认知层次：解释 解析：本试题主要考核考生对胆红素代谢和黄疸实验室检查项目的了解及其他备选答案的检查意

43、义。正常人胆红素的生成与排泄维持动态平衡，使得血浆中胆红素含量甚微。肝脏对该平衡的维持起重要作用。任何原因引起胆红素生成过多和（或）肝摄取、转化、排泄胆红素过程发生障碍均可导致高胆红素血症。正常人血浆胆红素总量为3.417.lmol/L(O.2lmg/dl)，其中约80%是未结合胆红素，其余为结合胆红素。1分钟胆红素是指血中结合胆红素与重氮试剂迅速产生颜色反应。血清总胆固醇与胆固醇酯、血清清蛋白、血清碱性磷酸酶和血清淀粉酶的测定与黄疸的鉴别诊断没有直接的关系。本题的准确答案是B。14患者，老年男性，农民，左下后牙疼痛并伴局部牙龈红肿流脓，已有1个月余。体检发现左下颊部软组织变硬，左下颌角处皮肤

44、呈紫红色，可见一瘘管并不断排出臭味脓液。经仔细检查脓液，发现有黄色的“硫黄”颗粒，此颗粒压片经革兰氏染色，显微镜下检查呈菊花状，由菌丝放射状排列组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的病原体是 A假丝酵母菌（念珠菌） B星形诺卡菌 C致病性接合菌 D申克孢子丝菌 E衣氏放线菌 标准答案：E 试题难度：难 认知层次：解释 解析：本题属于简单应用题、难度较难。要求考生全面掌握放线菌的形态及致病性。病原体所致上述疾病及其形态特征，均符合无芽胞厌氧菌中衣氏放线菌的特点，故应选E。星形诺卡菌也属于放线菌科，但为需氧菌，所致皮肤蜂窝织炎及脓肿与衣氏放线菌感染有明显区别。假丝酵母菌、致病性接合菌及申克孢子丝菌

45、均为真菌，一般不引起化脓性炎症。15患者，女性，未婚，因患阴道炎就医，为治疗其他疾病有长期使用激素类药物史。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本经革兰氏染色后镜检，可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是 A支原体 B衣原体 C解脲脲原体 D白假丝酵母菌（白色念珠菌） E梅毒螺旋体 标准答案：D 试题难度：中 认知层次：解释 解析：本题属于简单应用题、难度适中。要求考生掌握白假丝酵母菌性阴道炎的特征及性传播疾病的病原体。梅毒螺旋体、解脲脲原体、衣原体和支原体均为经性接触传播的病原体，均可引起泌尿生殖道炎症等性传播疾病。白假丝酵母菌是存在于

46、阴道正常菌群中的机会性致病菌，当长期应用激素等抑制机体免疫力的药物时，易诱发真菌性阴道炎。此例泌尿生殖道分泌物标本的病原体镜下及分离培养所见，均符合白假丝酵母菌的特点，故应选D。16患者，男性，45岁，诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是 A可乐定 B哌唑嗪 C硝苯地平 D普萘洛尔 EACEI 标准答案：B 试题难度：中 认知层次：记忆 解析：此题是记忆题，考查学生对哌唑嗪不良反应的了解。哌唑嗪主要的不良反应为部分患者首次服用药物后出现首剂现象，表现为在用药3090分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是

47、由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张、回心血量显著减少所致。17.患者急需接受骨髓移植，但无合适供体。已知发生骨髓移植排斥反应的一个主要原因是配型不合供体骨髓中存在着成熟的T淋巴细胞。为了减轻排斥反应，在移植前，可用补体加抗体处理配型不合的供体骨髓。在这种情况下，所应用的抗体应能识别 ACD3 B CD4 CCD8 DCD28 ECD154 标准答案：A 试题难度：难 认知层次：综合应用 解析：本题为结合临床的理解型综合题，难度较大。考核移植排斥中T细胞的作用以及T细胞最主要的表面标志和功能分子。所有T细胞表面的特征性标志是T细胞抗原受体(TCR)以非共价键与CD3分子形成的TCR-

48、CD3复合物。CD3分子胞内段含有免疫受体酪氨酸活化模体(ITAM)，ITAM的磷酸化提供T细胞活化信号传导功能。因此CD3是T细胞的重要表面分子与功能分子。配型不合供体骨髓中存在的大量成熟T淋巴细胞输注受者后可因受者的MHC不同而激活，从而产生严重的免疫排斥反应，因此必须去除。由于CD3是所有T细胞的表面分子，因此只要用抗CD3抗体联合补体就可以通过MAC溶细胞功能将所有T细胞去除。而CD4、CD8分别是CD4+T、CD8+T细胞的表面标志，CD28表达于90% CD4+T细胞和50% CD8+T细胞，CD40配体(CD40L、CD154)主要表达于活化的CD4+T细胞，通过其中任何一种的抗体仅能去除一部分T细胞，都不是最佳选项。因此正确答案选A。18.某男性，在耐火材料厂从事煅烧工作15年，现有明显的阵发性干咳，有少许黏液性痰，但难于咳出，伴有呼吸困难、胸痛，引起该症状最可能的