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文档简介

1、 第一部分 第一、二章第一、二章 细胞的损伤、适应与修复细胞的损伤、适应与修复 一、单选题(共一、单选题(共 132 道)道) 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方 法是 A尸体剖验 B细胞培养和组织培养 C动物实验 D电镜 E活检 E 2易发生干性坏疽的器官是: A肺 B阑尾 C膀胱 D四肢 E子宫 D 3.脱落细胞学可用来检查 A痰液 B尿液 C胸腔积液 D乳房穿刺物 E以上均可 E 4细胞水肿和脂变常发生在 A肺、脾、肾 B心、脾、肺 C心、肝、肠 D肝、肾、脾 E心、肝、肾 E 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A与基础医学关系密切 B与临床医学关系密切 C能为临床医学的学习打下坚实

2、的基础 D能指导临床的治疗 E与 A、B、C 有关 E 6下列哪种组织再生能力最强: A腺体 B骨骼肌 C神经细胞 D软骨 E平滑肌 A 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A病因学 B发病机制 C疾病的治疗 D病理变化 E患病机体的功能、代谢变化 C 8.关于动物实验,下列描述中哪项是错误 的 A在适宜的动物身上可以复制某种疾病 的模型 B动物实验的结果可以直接应用于人体 C可以了解疾病的病理发展过程 D可在一定程度上了解药物或其他因素 对某种疾病的疗效和影响 E可利用动物研究疾病的病因、发病机 制 B 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生 了 A机化 B钙化 C包裹 D脱落 E吸收 B 1

3、0.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A胆色素 B疟色素 C脂褐素 D黑色素 E含铁血黄素 C 11.不属于细胞、 组织的适应性变化的病变 是 A萎缩 B发育不全 C肥大 D增生 E化生 B 12缺碘所致的甲状腺肿大属于: A过再生性增生 B再生性增生 C甲状腺肥大 D内分泌障碍性增生 E甲状腺增生合并肥大 A 13.组织发生坏死时, 间质发生变化的情况 应该是 A和实质细胞同时发生 B较实质细胞出现更早 C一般不发生改变 D在实质细胞病变之后发生 E只发生轻度变化 D 14 “肥大”是指: A实质细胞数目增多 B实质细胞体积增大 C组织、器官体积的增大 D是细胞、组织、器官体积的增大 E间质增生

4、D 15.在坏死组织发生分离排出的过程中, 下 列哪项描述的内容不够合适 A有溶解现象出现 B有炎性过程参与 C可产生空洞 D不会形成包裹 E一定会形成溃疡 E 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 A机化 B钙化 C包裹 D排出 E吸收 C 17.一般来说, 当坏死灶较大不能溶解吸收 或完全机化时,下列哪一项叙述较合适 A一定形成空洞 B最易分离排除 C不会形成溃疡 D大多产生包裹 E长期不发生变化 D 18 在组织学上看到有细胞核固缩、 碎裂、 溶解时说明: A细胞正开始死亡 B细胞的功能还有可能恢复 C细胞的功能虽然可能恢复但已极为 困难 刮取组织,进行检查。 实质器官 基础学科 静止细胞

5、,受到损伤进行增殖 衰老细胞内存在大量 ? 地方性甲状腺肿 往往伴随增生 出现固缩 肝脏是脂肪变性最好发的器官 细胞水肿发生于肝心肾 D细胞已经死亡了一段时间 E细胞浆可能还没有发生改变 D 19肉芽组织是由组成: A吞噬细胞和成纤维细胞 B新生毛细血管.成纤维细胞和炎细胞 C新生毛细血管和单核细胞 D单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的 结节 B E以上都不是 20.急性胃炎时, 表浅胃黏膜坏死脱落可形 成 A糜烂 B窦道 C瘘管 D空洞 E溃疡 A 21.坏死对机体的影响与下列哪项无关 A坏死细胞的生理重要性 B坏死细胞的数量 C坏死细胞所在器官的再生能力 D发生坏死器官的贮备代偿能力 E坏死

6、灶有无形成脓肿 E 22.下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点 A体积小 B呈褐色 C心肌质地硬韧 D心脏表面血管弯曲 E心脏表面血管增粗 E 23.下列哪项不属于萎缩 A老年女性的子宫 B老年男性的睾丸 C青春期以后的胸腺 D呆小症 E脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小 D 24.脑萎缩的大体特征是 A脑沟加深,脑回变窄 B脑沟加深,脑回增宽 C脑沟变窄,脑回增宽 D脑沟变窄,脑回变窄 E脑沟变浅,脑回变窄 A 25.老年人产生萎缩的器官主要是 A心、肾 B脑、心 C肝、肺 D心、肺 E肾、脑 B 26.下列哪种情况常可引起脑萎缩 A脑动脉粥样硬化 B脑膜炎 C脑脓肿 D脑梗死 E颅内压升高 A 27.含铁

7、血黄素是在下列哪种细胞内形成 的 A多核巨细胞 B单核巨噬细胞 C嗜酸粒细胞 D中性粒细胞 E红细胞 B 28.确诊淀粉样变常用的染色法是 A刚果红染色 B苏丹染色 C普鲁士蓝染色 DPAS 染色 EHE 染色 A 29 一种成熟的组织变成另一种成熟组织 的过程称为: A机化 B钙化 C分化 D化生 E适应 D 30.关于结核病引起的干酪样坏死, 下列哪 一项是错误的 A坏死灶呈淡黄色,均匀细腻 B镜下,坏死彻底,呈无结构的颗粒状 物质 C容易钙化 D容易液化,容易吸收 E坏死中心结核菌少 D 31.下列哪种疾病不可能发生纤维结缔组 织玻璃样变 A结核性纤维素性胸膜炎 B硅肺 C慢性表浅性胃炎

8、 D肝硬化 E心肌梗死 C 32.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括 A贫血 B严重挤压 C感染 D中毒 E缺氧 B 33四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎 缩主要属于: A神经性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩 B 34.形成两端开放的通道性坏死的缺损称 A糜烂 B窦道 C瘘管 D空洞 E溃疡 C 35.下述哪种肿瘤的发生可与化生有关 A皮肤鳞状细胞癌 B肾盂移行细胞癌 C肠黏液腺癌 D肝胆管上皮癌 E肠型胃癌 E 36.化生不可能发生于 A纤维结缔组织 B神经纤维组织 C胃黏膜上皮 D胆囊黏膜上皮 E鼻腔黏膜上皮 B 37.下列组织或器官若发生增生, 哪种有可

9、肉芽组织是不完全修复的必经之路 脓肿是炎症 ? 老年人不是应该全方面萎缩吗 典型的营养不良 性萎缩 吞噬衰老损伤的红细胞 脂肪样变 处理不当可引起压迫 性萎缩,严重可导致 坏疽 上皮组织 一端开放一端封闭,盲管 皮肤本身为鳞状上皮 软骨骨 幽门腺上皮 化生为鳞状上皮 需要纤维素大量增生玻璃样变 一条道,走到黑 能不受激素作用 A唾液腺 B甲状腺 C肾上腺 D前列腺 E垂体 A 38.关于肥大,下列描述中哪项不正确 A肥大可伴化生 B妊娠子宫增大为肥大伴增生 C组织和器官的肥大其功能增强 D心脏肥大是由于细胞增生引起的 E肥大器官超过其代偿能力常导致失代 偿 D 39液化性坏死主要发生于: A肺

10、 B肾 C脑 D心 E肝 C 40.细胞缺氧时最常见的病理变化是 A线粒体肿胀 B内质网破裂 C核糖体脱落 D脂褐素增多 E溶酶体增多 A 41.恶性肿瘤晚期患者,常引起 A全身性萎缩 B局部性萎缩 C废用性萎缩 D内分泌性萎缩 E压迫性萎缩 A 42.组织中沉积的钙盐在 HE 染色时, 下列 哪项描述是正确的 A红色颗粒状 B黑褐色颗粒状 C蓝色粗颗粒状 D粉红色颗粒状 E黄褐色颗粒状 C 43.光镜下判断细胞是否坏死,主要观察 A染色质形态的改变 B核仁形态的改变 C细胞质形态的改变 D细胞核形态的改变 E细胞形态的改变 D 44细胞水肿发生的机理是 A内质网受损 B线粒体受损 C高尔基氏

11、器受损 D核糖体受损 E中心体受损 B 45.细胞坏死时,具有标志性的改变是 A核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂 B核碎裂、核膜破裂和核质浓缩 C核溶解、核质少和胞膜破裂 D核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩 E核固缩、核碎裂和核溶解 E 46.子宫内膜增生症属于 A生理性增生 B代偿性增生 C内分泌性增生 D不典型增生 E肿瘤性增生 A 47按组织再生能力的强弱来比较下列 各组的排列哪个是正确的 A结缔组织神经细胞肝细胞 B软骨腱肾小球 C骨平滑肌神经细胞 D鳞状上皮细胞横纹肌周围神经纤 维 E肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细 胞 C 48细胞萎缩在电镜下最显著的特点是: A肌丝增多 B线粒体增多 C滑面内

12、质网增多 D粗面内质网增多 E自噬泡增多 E 49.肝细胞一般不发生 A脂肪变 B细胞水肿 C玻璃样变 D黏液样变性 E糖原蓄积 D 50.关于脂肪变,下列哪一种说法不正确 A长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪 变 B严重贫血可致心肌细胞脂肪变 C慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变 D酒精中毒可致肝细胞脂肪变 E严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变 A 51组织损伤后由结缔组织增生来修补的 过程称: A再生 B增生 C化生 D机化 E不完全再生 E 52.严重的细胞水肿可导致下列哪种改变 A纤维素样坏死 B凝固性坏死 C溶解性坏死 D凋亡 E干酪样坏死 C 53.细胞水肿, 电镜下的形态改变主要特点 是 A

13、线粒体嵴增多 B线粒体及内质网肿胀 C高尔基器多 D微绒毛增多 E溶酶体增大,增多 B 54.最易遭受化学毒性代谢产物损伤的器 官是 A心 B肝 C脾 D肺 E肾 B 55.下列哪一种细胞器对缺氧最敏感 A线粒体 B溶酶体 代偿性增生 肥大可伴随增生 肿瘤恶病质 判断细胞核 导致ATP减少, 钠钾泵异常, 水钠滁留 周期性的剥落月经 鳞状上皮周围神经(神经胶质cell)HWJ 213 最常见 水变性特殊类型 气球样变既是B 选项 蛋白质的异常沉积 肝脏是三大营养物质的转换站 纤维组织形成的瘢痕组织,为 不完全再生(修复) 线粒体功能异常 非营养物质转化的主要场所 有氧氧化、底物水平磷酸化的重

14、要场所 恶病质导致全身萎缩 核碎裂,核固缩、核溶解 纤维结缔组织发生黏液样变 不会,心肌细胞是甘油三脂蓄积所致,来源于内部细胞分泌 结缔组织,属于周围的组织所以是不完全修复 (不完全再生) 代谢中心,氧化毒性物质,可能让毒性减 弱,也可以是使毒性加强。 线粒体对氧气的需求最大,供能。缺氧后果很严重 C光面内质网 D高尔基器 E粗面内质网 A 56.下列组织对缺氧的耐受性依次为 A脑肝肾 B肾肝脑 C肝脑肾 D肝肾脑 E肾脑肝 B 57.病毒性肝炎时,肝细胞最易发生 A脂肪变 B玻璃样变 C细胞水肿及气球样变 D淀粉样变性 E黏液样变性 C 58.发生液化性坏死基本条件应包括 A含有较多的可凝固

15、蛋白 B组织淤血较严重 C组织比较松软 D产生蛋白酶较多 E有腐败菌感染 D 59.细胞坏死过程中, 胞核变小, 染色质浓 集,称为 A多倍体 B核分裂象 C核固缩 D核碎裂 E核溶解 C 60.可以发生坏疽的器官是 A肝 B肾 C胰 D阑尾 E脾 D 61.下列病变中不能根据肉眼所见确定坏 死性质的是 A凝固性坏死 B纤维素样坏死 C脂肪坏死 D坏疽 E液化性坏死 B 62.凝固性坏死的特殊类型有 A坏疽与纤维蛋白样坏死 B坏疽与脂肪坏死 C干酪样坏死与坏疽 D纤维蛋白样坏死与干酪样坏死 E脂肪坏死与干酪样坏死 C 63.液化性坏死好发生于下列哪种器官 A脑 B心 C肝 D脾 E肺 A 64

16、.脊髓的坏死属于 A凝固性坏死 B干酪样坏死 C液化性坏死 D纤维素样坏死 E脂肪坏死 C 65.常发生机化的病灶,下列哪项除外 A风湿性小体 B心肌梗死 C脑梗 D肠上皮细胞化生 E干酪样坏死 D 66.纤维素样坏死物质不见于下列哪种病 变 A风湿病 B良性高血压 C系统性红斑狼疮 D类风湿性关节炎 E恶性高血压 B 67.急进型高血压时,细动脉壁内有细丝、 颗粒状或凝集成片块状的嗜酸物质,其改 变可能是 A玻璃样变 B淀粉样变 C黏液样变性 D纤维素样坏死 E干酪样坏死 D 68.关于凋亡叙述,下列哪项是错误的 A凋亡的发生与基因调节有关 B活体内单个细胞或小团细胞的死亡 C又称程序性细胞

17、死亡 D细胞质膜破裂,核也碎裂 E不引起急性炎症反应 D 69 细胞缺氧 细胞膜受损 细胞内出现: A钠多,钾多,水多 B钠少,钾多,水少 C钠多,钾少,水多 D钠多,钾少,水少 E钠少,钾多,水多 A 70.电镜下细胞凋亡的特征性改变是 A细胞皱缩 B胞浆致密 C染色质边集 D核碎裂 E凋亡小体形成 E 71.酶解性脂肪坏死时, 若有大量脂肪酸的 形成,常继发 A空洞形成 B窦道形成 C钙皂形成 D瘘管形成 E溃疡形成 C 72.凝固性坏死总体形态特点是 A呈灰黑色 B组织干酪样 C界限不清 D易并发感染 E原有组织结构、轮廓保存 E 73.肾结核时, 坏死组织经自然管道排出后 可形成 A糜

18、烂 B窦道 C瘘管 D空洞 E溃疡 D 74.下列哪一种变化属于坏死的病理改变 肝炎肝细胞线粒体受损 水样变、脂肪变、纤维样变 液化性坏死 干性坏疽 良性高血压是玻璃样变 性,不是纤维素样变性 坏死的特征 钠钾泵异常的典型特点 坏死组织排出后残留的通道 按重要程度依次4减弱 直接或间接与外界 环境相通的器官 与周围的组织界限清晰 黄色坏死灶 干固皱缩,乌黑色 一片无定形物质 急进型高血压 小血管纤维素 变性堆积,显 示嗜酸性 机化必须是变性和坏死 的病灶 与钙离子结合形成钙盐 A细胞体积肿大,胞浆内有红染颗粒 B细胞体积缩小,胞浆内有脂褐素颗粒 C细胞核膜破裂,染色质崩解为小碎片 D细胞核增大

19、,细胞核的 DNA 含量增 加 E细胞体积正常或稍大,出现双核 C 75.细胞坏死的改变是自溶性改变, 其发生 与下列哪种细胞器有关 A线粒体 B溶酶体 C粗面内质网 D高尔基器 E光面内质网 B 76.血液中淀粉酶大幅度升高,可考虑为 A肝细胞坏死 B脑液化性坏死 C胰腺坏死 D心肌梗死 E肾梗死 C 77.区别死后组织自溶与坏死, 最可靠的根 据是 A组织轮廓是否存在 B细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度 C电镜下细胞器破坏情况 D细胞核溶解消失情况 E病变周围有无炎症反应 E 78.凝固性坏死的组织学特点是 A红染无结构物质 B可见核碎片 C尚保留细胞、组织轮廓残影 D间质胶原纤维崩裂 E基质解

20、聚 C 79.干酪样坏死好发于下列哪种疾病 A风湿病 B伤寒 C结核 D麻风 E梅毒 C 80.干酪样坏死应属于 A纤维素样坏死 B彻底的凝固性坏死 C坏疽 D液化性坏死 E脂肪坏死 B 81.下列哪项是发生干性坏疽的条件 A发生于肺或子宫等内脏 B有明显的腐败菌感染 C全身中毒症状严重 D病变部分较干燥,腐败菌感染较轻 E病灶内坏死组织分界,产生大量气体 D 82.关于湿性坏疽的描述, 下列哪项是不正 确的 A常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的 坏死 B坏死组织与周围组织边界不清 C常有恶臭味 D若发于肢体末端只有动脉的阻塞 E全身中毒症状明显 D 83.不属于凝固性坏死的病变是 A脑梗 B心

21、肌梗死 C肾梗死 D干酪样坏死 E脾贫血性梗死 A 84.气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式, 主要是合并了( )的感染。 A结核杆菌 B产气荚膜杆菌 C金黄色葡萄球菌 D链球菌 E白色念珠菌 B 85全身营养不良时首先发生萎缩的组 织或器官是: A骨骼肌 B脂肪组织 C肝 D脑 E心肌 B 86.下列哪项不是痂下愈合的特点 A伤口表面有黑褐色硬痂形成 B愈合时间一般较无痂情况下为长 C干燥的痂皮一般是造成细菌感染的条 件 D一般当上皮再生完成后痂皮才脱落 E干燥的痂皮一般不利于细菌感染 C 87.决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因 素是 A创伤愈合的时间 B创面大小和深度 C是否伴有感染 D愈合

22、过程中肉芽组织的量 E愈合部位胶原的含量 E 88.影响创伤愈合的局部因素中下列哪项 除外 A感染与异物 B局部血液循环循环 C神经支配 D电离辐射 E营养状况 E 89.完成瘢痕修复的物质基础是 A上皮组织 B肉芽组织 C毛细血管网 D纤维蛋白网架 E炎性渗出物 B 90.细胞在生长过程中, 如果互相接触, 则 生长停止,这种现象叫 A再生性增生 B生长的接触抑制 C修复 D完全再生 E二期愈合 B 91.疤痕疙瘩的形成可能与下列何种细胞 有关 A巨噬细胞 B成纤维细胞 C中性粒细胞 D淋巴细胞 E肥大细胞 E 92.瘢痕修复过程最重要的细胞成分是 溶酶体内含多种水解酶 胰腺含有大量酶类 坏

23、死有,凋亡无 干性坏疽 液化性坏死 湿性痂皮 ?E 神经营养因子 营养来源 炎症 炎细胞,新生毛细血管、蛋白 纤维 细胞典型的接触抑制 ? 全身中毒症状较轻 细菌感染一般未湿痂 刺激肥大细胞分泌生长因子形 成瘢痕疙瘩 A上皮细胞 B渗出的白细胞 C单核巨噬细胞 D血管内皮细胞 E成纤维细胞 E 93大块疤痕可引起: A关节运动障碍 B器官表面凹陷 C器官变形 D腔室狭窄 E以上均可 E 94.一期愈合应具备的条件是 A组织缺损少、创缘整齐、无感染 B组织缺损少、创缘不整齐、有感染 C组织缺损少、创缘不整齐、有感染 D创缘整齐、无感染、组织缺损大 E创缘整齐、组织缺损大、有感染 95.下列哪项条

24、件易产生二期愈合 A A组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧 密 B组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧 密 C组织缺损大、无感染、创缘整齐 D创缘整齐、创面对合紧密、有感染 E创缘不整齐、创面对合不紧密、有感 染 96虎斑心见于: A白喉 B中毒 C严重贫血 D肥胖 E高脂血症 B 97.关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是 正确的 A神经纤维细胞增生 B神经纤维断裂变性 C神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞 D再生轴突与增生的结缔组织混杂在一 起卷曲成团 E神经鞘细胞与增生的结缔组织混杂在 一起卷曲成团 D 98.关于疤痕组织特点的叙述, 下列哪项是 不正确的 A由大量胶原纤维束组成 B纤维束常发生玻璃

25、样变 C组织内血管稀少 D纤维细胞稀少 E纤维细胞增多并伴玻璃样变 E 99.哪项描述符合瘢痕组织的特点 A细胞间有丰富的液体成分 B组织内有大量的毛细血管 C组织色泽鲜红、质地柔软 D组织质地较硬、缺乏弹性 E组织内有较多的炎性细胞 D 100下列肾小管变性中哪种损害最早 A气球样变 B水变性 C脂变 D细胞内钙盐沉着 E细胞内玻变 B 101下列各项中哪个是错误的 A机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织 或异物的过程 B单核细胞的溶酶体如果功能发生异常 则不能很好的将异物排除或机化 C包裹从本质上说也是一种机化过程 D机体对外界侵入体内的异物总是以 机化的方式加以处理 E机化对机体是有利的但有

26、时也可带 来不良后果 D 102.肉芽组织内能分泌多种生长因子的细 胞是 A浆细胞 B淋巴细胞 C纤维细胞 D巨噬细胞 E中性粒细胞 D 103.创伤愈合过程中 23 日后伤口收缩 的主要原因是 A纤维细胞的作用 B水分的吸收 C胶原纤维的作用 D肌成纤维细胞的作用 E胶原纤维玻璃样变 D 104.疤痕修复可见于下列哪种病变 A急性细菌性痢疾 B胃黏膜糜烂 C肝细胞点状坏死 D子宫颈糜烂 E十二指肠溃疡 E 105支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化 生常属于下列哪一种改变 A分化不良 B不典型增生 C不完全再生 D癌前期改变 E适应性改变 E 106.下列哪项的内容不正确 A心肌再生力极弱,一般都是

27、瘢痕修复 B毛细血管多以生芽方式再生 C神经细胞破坏后也能再生 D肝细胞有较强的再生能力 E皮肤附属器如完全破坏,则出现瘢痕 修复 C 107.下列哪种因素对再生修复不利 A局部感染已被控制 B患者无血管硬化性疾病 C局部有较明显的瘢痕组织 D创口缝合良好 E充足维生素 C 的供给 C 108.瘢痕疙瘩的形成可能是 A全身营养不良 B年龄较大 C身体体质有关 D局部感染较重 E缺乏维生素 C C 109.下列哪种病变中没有肉芽组织的存在 A血肿 B血栓 C静脉石 D胃溃疡 E肾脓肿 慢性酒精中毒导致虎斑心 肉芽组织转变为疤痕组 织时,纤维细胞减少 除D外其他均为肉芽组织特点 肾小管的作用是重

28、吸收,水样变破坏 其重吸收功能 钙化 ?不熟悉,要巩固 化生过程,适应 不可再生细胞,破 坏后,无法再生修 复 与身体状况和肥大细胞分泌的 生长因子有关 肉芽组织的形成包括新生毛细血管、成纤 维细胞、炎细胞 胶原纤维变多 C 110.下列哪种因素对再生修复不利 A充足的维生素 C 供给 B营养中不缺乏蛋白质 C局部血液循环正常 D局部有异物存在 E患者是年轻人 D 111.皮肤损伤后由结缔组织取代的过程 A化生 B完全性再生 C瘢痕修复 D异型增生 E异常增生 C 112.下列哪项属病理性再生 A血细胞的更新 B消化道黏膜上皮的更新 C子宫内膜的周期性再生 D皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修

29、复 E以上均不是 D 113.疤痕组织逐渐缩小、软化的主要原因 是 A毛细血管逐渐减少 B肌成纤维细胞的作用 C水分被吸收 D胶原酶的作用 E机体抵抗力增强 D 114.下列哪种细胞是稳定细胞 A皮肤表皮细胞 B移行上皮细胞 C造血细胞 D平滑肌细胞 E胃、肠道黏膜上皮细胞 D 115.再生能力最强的细胞是 A胃、肠道黏膜上皮细胞 B软骨细胞 C心肌细胞 D唾液腺 E神经细胞 A 116.再生能力最弱的细胞是 A肝细胞 B原始的间叶细胞 C骨细胞 D内分泌细胞 E心肌细胞 E 117.关于永久性细胞的描述,正确的是 A易受损的细胞 B损伤后不能再生,成为永久性缺损的 细胞 C损伤后能完全再生的

30、细胞 D不断衰亡、更新的细胞 E修复后细胞无化生 B 118.不稳定细胞是指 A损伤后不容易完全再生的细胞 B损伤后可以完全再生的细胞 C损伤后不能再生的细胞 D不容易受损伤的细胞 E修复后细胞有化生 B 119.下列哪项是形成痂皮的主要成分 A上皮细胞 B纤维结缔组织 C坏死组织 D死骨 E变性的细胞 C 120.一般不会出现肉芽组织的病变是 A结核空洞 B脓肿壁 C化生 D动脉粥样硬化 E陈旧性心肌梗死 C 121.肉芽组织中抗感染的主要成分是 A毛细血管 B成纤维细胞 C炎症细胞 D细胞外基质 E成肌纤维细胞 C 122.肉芽组织中一般没有 A单核巨噬细胞 B中性粒细胞 C神经纤维 D胶

31、原纤维 E外源性异物 C 123.关于肉芽组织的结局,下列哪项叙述 是正确的 A最终填补缺损 B最终纤维化形成瘢痕 C抗感染的过程 D产生细胞外基质的过程 E分泌大量生长因子,调控细胞增生的 过程 B 124.毛细血管再生的最初改变是 A内皮细胞游走 B内皮细胞分裂增生形成幼芽 C内皮细胞穿出血管壁 D内皮细胞分泌型胶原 E内皮细胞分裂增生出现毛细血管腔 B 125.随着肉芽组织演变为瘢痕组织,可见 到 A毛细血管的数量逐渐增多 B胶原纤维的数量逐渐增多 C成纤维细胞的数量逐渐增多 D炎性细胞的数量逐渐增多 E组织内水分的含量逐渐增多 B 126.在肉芽组织内具有收缩功能,又能产 生基质和胶原

32、的细胞是 A成纤维细胞 B巨噬细胞 C血管内皮细胞 D成纤维细胞 E中性粒细胞 D 127.肉芽组织可以 A为细菌感染提供条件 B造成局部皱缩、引起器官变形 C保护创面、填补伤口 D恢复原有组织的功能 E无任何有利于机体的作用 C 128下列各种组织哪一种再生能力最强 A骨骼肌 B神经节细胞 C心肌 上皮细胞是分裂细胞, 更新速度快 静止细胞=稳定细胞 一种分化成熟的细胞 代替另一种分化成熟 的细胞 主要成分是巨噬细胞 除B外均是减少 持续分裂细胞 痂皮是坏死组织 纤维细胞变为胶原纤维 成纤维细胞没错 保护创面,填平 创口或其他缺 损,包裹机化坏 死物质,炎性渗 出物,或其他异 物等 D神经胶

33、质细胞 E软骨 D 129以下哪一项原因不引起萎缩 A肾盂积水 B慢性肝淤血 C垂体功能低下 D四氯化碳中毒 E脊髓前角神经细胞坏死 D 130.肉芽组织的基本成分是 A毛细血管和炎性细胞 B成纤维细胞和炎性细胞 C淋巴细胞和纤维细胞 D成纤维细胞和毛细血管 E肌成纤维细胞和毛细淋巴管 D 131.骨折愈合的最终阶段应是 A骨性骨痂形成 B骨改建 C纤维性骨痂连接 D骨样组织中有钙盐沉着 E完成了软骨化骨过程 B 132.肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是因为 A大量炎细胞灶性聚集 B新生的毛细血管灶性聚集 C表面的毛细血管网呈袢状弯曲 D感染、炎性水肿引起 E成纤维细胞灶性聚集 C 五、名词解释(共

34、五、名词解释(共 42 道)道) 1.凝固性坏死(coagulative necrosis) 2.坏疽(gangrene) 3.湿性坏疽(moist gangrene) 4.干性坏疽(dry gangrene) 5.气性坏疽(gas gangrene) 6.坏死(necrosis) 7.纤维素样坏死(fibrinoid necrosis) 8.包裹(encapisulation) 9.干酪样坏死(caseous necrosis) 10.肥大(hypertrophy) 11.机化(organization) 12.脂肪变性(fatty degeneration or fatty change)

35、 13.水样变性(hydropic degeneration) 14.变性(degeneration) 15.增生(hyperplasia) 16. 纤 维 蛋 白 样 变 性 (fibrinoid degeneration) 17.萎缩(atrophy) 18.淀粉样变性(amyloid degeneration) 19.黏液变性(mucoid degeneration) 20.化生(metaplasia) 21.再生(regeneration) 22.修复(repair) 23.不稳定细胞(labile cell) 24.永久性细胞(permanent cell) 25.瘢痕组织(scar

36、 tissue) 26.稳定细胞(stable cell) 27.瘢痕疙瘩(keloid) 28.空洞(cavity) 29.痂下愈合 30.完全再生(complete regeneration) 31.创伤性神经瘤(traumatic neuroma) 32.创伤愈合(wound healing) 33.一期愈合(primary healing) 34.溃疡(uleer) 35.骨折愈合(healing of fracture of bone) 36.骨性骨痂 37.肉芽组织(granulation tissue) 六、简答题(共六、简答题(共 15 道)道) 1.坏死的结局有哪些? 2.细

37、胞核在细胞坏死时可能发生哪些形态 学变化?叙述其演变过程。 3.什么叫化生?支气管黏膜上皮常在何种 情况下出现化生?它可能产生哪些影响? 4.简述各型坏疽的特点。 5.试比较肥大和增生的形态学异同点。 6.简述坏死的基本病理变化,分为哪些类 型?并举例。 7.简述实质细胞变性和间质变性。 8.简述萎缩的大体和镜下改变? 9.肉芽组织的各种成分与其功能有何关 系? 10.简述骨折的基本愈合过程。 11.简述肉芽组织向瘢痕组织演化的过程。 12.简述肝脏在受到不同程度损伤的情况 下,其再生修复的特点。 13.简述肉芽组织的形态特点(包括肉眼与 镜下)。 14.什么叫痂下愈合?其愈合过程有何特 点。

38、 15.影响再生修复的主要因素有哪些?各举 例说明。 试卷答案:试卷答案: 一、单选题一、单选题 1.E 2.D 3.E 4.E 5.E 6.A 7.C8.B 9.B 10.C 11.B 12.A 13.D 14.D 15.E 16.C 17.D 18.D 19.B 20.A 21.E 22.E 23.D 24.A 25.B 26.A 27.B 28.A 29.D 30.D 31.C 32.B 33.B 34.C 35.E 36.B 37.A 38.D 39.C 40.A 41.A 42.C 43.D 44.B 45.E 46.C 47.C 48.E 49.D 50.A 51.E 52.C 5

39、3.B 54.B 55.A 56.B 57.C 58.D 59.C 60.D 61.B 62.C 63.A 64.C 65.D 66.B 67.D 68.D 69.A 70.E 71.C 压迫性萎缩 内分泌性萎缩 失用性萎缩 三个:新生毛细血管、成纤维细胞、炎细 胞(多为巨噬细胞) 神经胶质细胞属于不稳定细胞,不断 的修复神经纤维的损伤 中毒导致变性 伴有炎性细胞浸润 血肿形成纤维骨痂 骨性骨痂骨的改建和再塑 72.E 73.D 74.C 75.B 76.C 77.E 78.C 79.C 80.B 81.D 82.D 83.A 84.B 85.B 86.C 87.E 88.E 89.B 90.

40、B 91.E 92.E 93.E 94.A 95.E 96.B 97.D 98.E 99.D 100.B 101.D 102.D 103.D 104.E 105.E 106.C 107.C 108.C 109.C 110.D 111.C 112.D 113.D 114.D 115.A 116.E 117.B 118.B 119.C 120.C 121.C 122.C 123.B 124.B 125.B 126.A 127.C 128.D 129.D 130.D 131.B 132.C 五、名词解释五、名词解释 1.坏死细胞的蛋白质凝固,常保留组织结 构的轮廓残影。 2.是较大范围的坏死伴腐败菌

41、感染而继发 腐败,坏死组织呈黑色或污黑色,称为坏 疽。 3.常于动脉阻塞又有静脉回流受阻伴有淤 血水肿时发生,多见于与外界相通的内 脏,坏死部位肿胀、湿润,呈墨绿色,与 正常组织间无明显分界,有恶臭,全身中 毒症状重。 4.多见于四肢末端,动脉阻塞而静脉回流 畅通,加上局部皮肤水分蒸发,故坏死组 织干燥,皱缩、呈黑色,与正常组织间有 明显的炎症分界线, 恶臭味及全身中毒症 状轻。 5.一种特殊类型的湿性坏疽。见于深达肌 肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌 氧菌感染。 分解坏死组织时产生大量的气 体使坏死组织呈蜂窝状, 用手指压有捻发 感。 6.活机体的局部组织、细胞死亡后出现的 形态学改变(崩

42、解、 自溶性改变)称为坏死。 7.是结缔组织及小血管壁常见的一种坏 死。正常组织结构逐渐消失,局部形成无 定形、嗜酸性染色的物质,状似纤维素, 故名纤维素样坏死。 8.坏死灶如较大, 或坏死物难于溶解吸收, 或不完全机化,被肉芽组织包绕,称为包 裹。 9.结核病时形成的彻底的凝固性坏死,肉 眼呈白色或微黄,细腻,形似奶酪。 10.细胞、组织和器官的体积增大称为肥 大。 11.由新生的肉芽组织吸收、 取代坏死物的 过程称为机化。 12.是指正常情况下, 除脂肪细胞外, 其他 细胞一般不见或仅见少量脂滴, 在致病因 素作用下细胞内出现脂滴或脂滴增多称 脂肪变性。 13.是指致病因素使细胞内水分异常

43、增多, 又称细胞水肿。 14.是指细胞或间质内出现异常物质或正 常物质数量显著增多称为变性, 是细胞或 间质受损伤后因代谢发生障碍所致。 15.由于实质细胞数量增多而造成的组织、 器官的体积增大。 16.结缔组织或血管壁内出现灶状、嗜酸 性、纤维素样物质。 17.指发育正常的组织或器官体积缩小。 常 表现为实质细胞体积变小或数目减少,而 间质增生。 18.是指组织间质内有淀粉样物质沉积。 19.是指组织间质内出现粘多糖(透明质酸 等)和蛋白质的蓄积。 20 一种分化成熟组织受刺激因素作用转 化为另一种相似性质的分化成熟组织的 过程称为化生。 21.再生: 组织和细胞丧失后形成的组织缺 损, 由

44、损伤局部周围的同种细胞增生来修 复的过程称为再生。 22.修复: 损伤造成机体部分细胞和组织丧 失后, 机体对所形成缺损进行修补恢复的 过程,称为修复。 23.不稳定细胞:此类细胞总在不断地增 殖,以代替衰亡或破坏的细胞。 24.永久性细胞: 这类细胞出生后都不能分 裂增生,一旦受损则成为永久性缺失。 25.瘢痕组织是肉芽组织逐渐改建成熟而 形成的纤维结缔组织。 26.稳定细胞: 这类细胞在生理情况下, 细 胞增殖现象不明显,细胞的增殖周期似乎 处于静止期,受到组织损伤的刺激时,则 进入 DNA 合成前期,表现出较强的再生 能力。 27.瘢痕疙瘩: 肥大性瘢痕突出于皮肤表面 并向周围不规则地扩

45、延,称为瘢痕疙瘩。 28.空洞: 肾、 肺等内脏器官坏死组织液化 后可经相应管道(输尿管、气管)排出,留 下空腔,称为空洞。 29.痂下愈合: 在伤口表面由血液、 渗出物、 坏死物质脱去水分形成干燥的黑褐色硬 痂,愈合过程在此痂皮下进行,称为痂下 愈合。痂下愈合一般需时较长,但痂皮对 伤口有一定的保护作用。 30.完全再生: 修复后完全恢复了原组织的 结构及功能。 31.创伤性神经瘤: 神经纤维断离的两端相 隔太远,或者两端之间有瘢痕或其他组织 阻隔,或者因截肢失去远端,再生轴突不 能到达远端,而与增生的结缔组织混杂在 一起,卷曲成团,形成创伤性神经瘤。 32.创伤愈合: 一般指的是限于皮肤和

46、皮下 组织断裂损伤出现伤口的愈合过程。 33.一期愈合: 见于组织缺损少, 创缘整齐, 无感染,经粘合或缝合后创面对合严密的 伤口,一期愈合时间短,形成瘢痕少。 34.溃疡: 皮肤或黏膜坏死, 崩解脱落形成 的局部缺损。 35.骨折愈合:骨折后,经过良好复位,通 过骨膜细胞的再生,使折断骨组织在形态 结构与功能上完全恢复正常的过程。 36.骨性骨痂: 纤维性骨痂形成后, 骨母细 胞分泌骨基质,逐渐成为类骨组织而取代 纤维性骨痂,以后类骨组织发生钙盐沉 积,成为编织骨,即骨性骨痂。 37.肉芽组织: 由新生的毛细血管及成纤维 细胞和各种炎细胞组成,肉眼呈鲜红色, 颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽

47、,故 称为肉芽组织。 六、简答题六、简答题 1.结局:引起炎症反应;溶解、吸收; 分离、排出,形成缺损;机化;包 裹;营养不良性钙化。 2.核固缩:由于核脱水使染色质浓缩, 染色变深,核的体积缩小;核碎裂:核 染色质崩解为致密蓝染的小碎片,核膜破 裂溶解,染色质碎片分散在胞浆中;核 溶解:在脱氧核糖核酸酶的作用下,染色 质的 DNA 分解,染色变淡,只见,甚至 不见核轮廓。当损伤因子较弱,病变过程 较缓慢时,可先出现核固缩,而后碎裂, 最后溶解。但如果损伤强,过程快时,则 可先产生染色质边集,继而碎裂,或由正 常状态直接发生核溶解。 3.一种分化成熟的组织转化为另一种相似 性质的分化成熟组织,

48、这种过程叫化生。 支气管黏膜上皮常在长时间受化学刺激 或慢性炎症时,黏膜上皮发生损伤和继而 再生修复时,可出现化生,此时,黏膜上 皮由纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮,因而 可使局部抵御环境因子刺激的能力有一 凝固性坏死 定的加强; 但主要是减弱了黏膜的自净能 力,造成清除和分泌功能的障碍,可进一 步加重病变。 4.坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏 疽。干性坏疽多见于四肢末梢,动脉阻塞 而静脉回流畅通时发生,由于缺血,干燥 引起皱缩,呈黑色,与正常组织间有明显 炎症分界线,因在体表,恶臭及全身中毒 症状较轻。 湿性坏疽多见于与外界相通但 水分不易蒸发的脏器, 在动脉阻塞又有静 脉回流受阻伴淤血水肿

49、时发生, 局部组织 肿胀、湿润、呈黑绿色。因炎症弥漫,故 与正常组织间无明显界限, 有严重恶臭及 全身中毒症状。常见的有坏疽性阑尾炎, 肠坏疽等。 气性坏疽为湿性坏疽的特殊类 型,常见于深达肌肉的开放性创伤合并产 气荚膜杆菌等厌氧菌的感染, 坏死组织呈 蜂窝状,压之有捻发感。有严重的全身中 毒症状,发展迅速,后果严重。 5.细胞、 组织和器官的体积增大称为肥大。 实质细胞的增多称为增生。 常伴发细胞肥 大。增生和肥大均可引起器官的体积增大 和重量增加。 肥大通常具有功能代偿的意 义可使组织或器官的功能增强。 细胞增生 常与激素和生长因子有关, 可呈弥漫性或 结节性增生。 6. (1)基本病变:

50、细胞核:呈现核固缩、核 碎裂及核溶解; 胞浆: 红染, 胞膜破裂, 坏死细胞解体、 消失; 间质崩解、 液化, 基质解聚。 最后坏死组织成为一片模糊的 无结构的颗粒状红染物质。 坏死灶周围或 坏死灶内有急性炎症反应。 (2)类型:凝固性坏死(如:心肌梗死、 肾梗死等),特殊类型有:干酪样坏死(如: 结核病)和坏疽;坏疽分为:干性坏疽、 湿性坏疽、气性坏疽。液化性坏死(如: 脑梗死、脓肿等),纤维素样坏死(如: 风湿病、良性高血压等)。 7.实质细胞变性包括细胞水肿、脂肪变、 细胞内玻璃样变、 细胞内病理性色素沉着 (如巨噬细胞内的含铁血黄素、萎缩细胞 内的脂褐素等),肾、肺、胃等一些细胞 内钙

51、盐沉积等; 间质包括间质和细动脉壁 的玻璃样变,淀粉样变、黏液样变性,以 及病理性色素或钙盐在间质内沉积等。 8.大体观察:一般体积或实质缩小;外形 变化可以不明显;重量减轻;颜色变深; 质地变硬。光镜下:实质细胞体积缩小、 数量减少、胞浆内可见脂褐素沉积;间质 纤维组织或脂肪组织增生。电镜下:可见 细胞器退化、减少,自噬小体增多及脂褐 素。 9. (1)毛细血管提供氧及营养和各种抗炎成 分。 (2)各种炎细胞可以清除异物、 抗感染和保 护创面。 (3)巨噬细胞通过释放各种生长因子可促 进组织的再生和增生。 (4)成纤维细胞产生胶原纤维形成纤维组 织。 (5)肌成纤维细胞能使伤口收缩。 (6)

52、肉芽组织的各种成分能填补伤口及其 他组织缺损。 (7)肉芽组织能机化或包裹坏死组织、血 栓、炎性渗出物及其他异物。 10.骨折愈合可分为三个阶段: (1)血肿形成: 在骨折断端及周围有血肿形 成,并常伴轻度炎症反应。 (2)纤维性骨痂形成: 血肿首先由肉芽组织 取代而机化,继而纤维化形成纤维性骨 痂。 (3)骨性骨痂形成: 纤维性骨痂逐渐分化出 骨母细胞,并形成骨样组织,以后出现钙 盐沉积,骨样组织转变成编织骨,形成骨 性骨痂。 (4)骨痂改建:编织骨的结构不够致密、骨 小梁排列紊乱,达不到正常功能需要,在 破骨细胞对原有骨质吸收及骨母细胞形 成新骨质的基础上,编织骨形成适应骨活 动时所受应力

53、需要的成熟的板层骨,皮质 骨和髓腔的正常关系以及骨小梁正常排 列结构也重新恢复。 11.肉芽组织的间质水分逐渐吸收减少; 炎 细胞减少并逐渐消失;部分毛细血管管腔 闭塞,数目减少,少数毛细血管管壁增厚, 改建为小动脉和小静脉;成纤维细胞产生 越来越多的胶原纤维,最后变为纤维细 胞。肉芽组织逐渐转化为瘢痕组织。 12. (1)肝部分切除后,肝细胞分裂增生,短期 内恢复原来大小。 (2)肝细胞坏死后,肝小叶网状支架完整, 再生的肝细胞沿支架延伸,可恢复正常结 构。 (3)肝细胞广泛坏死,肝小叶网状支架塌 陷,网状纤维转化为胶原纤维。或者肝细 胞反复坏死及炎症刺激,使纤维组织大量 增生,形成肝小叶内

54、间隔,正常的肝小叶 结构被破坏,取而代之的是结构紊乱的肝 细胞团。 13.肉眼:为鲜红色,颗粒状,柔软湿润, 形似鲜嫩的肉芽。镜下: (1)新生的毛细血管: 形成实性细胞索或扩 张毛细血管,向创面垂直生长,以小动脉 为轴心,形成袢状弯曲毛细血管网。新生 的内皮细胞核体积大,呈椭圆形,向腔内 突出,数目增多。 (2)成纤维细胞:体积大,两端常有突起, 突起可呈星状,胞浆略嗜碱性。 (3)各种炎细胞:巨噬细胞、中性白细胞、 淋巴细胞等。 14.痂下愈合表现为在伤口表面由血液、 渗 出液及坏死物质干燥后形成黑褐色的痂 皮, 愈合过程在痂皮下进行。 其特点包括: 表皮的再生必先把相应的痂皮溶解后进 行

55、,故愈合所需时间较长;痂皮干燥不利 于感染发生,但如已有感染,则可有碍炎 性渗出物的引流,因而加重感染,对愈合 过程不利。 即停止增生,为机体所需。 15.包括全身性因素和局部因素两个方面。 全身因素包括年龄、营养状态等,如青少 年再生能力较强,适当的蛋白质和充分的 维生素供给有利于愈合。局部因素如伤口 感染或有异物可妨碍再生的过程,局部血 液循环不良时也不利于再生,局部的神经 支配不完整,其他如电离辐射等也能对再 生造成不良影响。 第三章第三章 局部血液循环障碍局部血液循环障碍 一、单选题(共一、单选题(共 116 道)道) 133慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一 项应该除外 A肺泡腔内有心衰细胞 B肺泡壁增宽 C肺泡壁毛细血管扩张充血 D切面为棕红色 E肺内支气管扩张 134.透明血栓最常见于( ) A小动脉 B小静脉 C毛细血管 D中静脉 E中动脉 135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自 ( )

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