内科学_各论_疾病：军团菌肺炎_课件模板

1、内科学各论疾病部分 军团菌肺炎 内容课件模板,内科学疾病部分：军团菌肺炎,别名：,军团杆菌性肺炎,军团菌病。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,身体部位：,全身腹部胸部。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,科室：,中医科呼吸内科。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,简介：,军团菌病（legionella pneumonia）是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病。军团菌属共有40种，临床分离株大多数为嗜肺军团菌（legionella pneumophila），其次是米克戴德军团菌（L micdadei），其他少见。系革兰阴性杆菌，但着色较,内科学疾病部分：军团菌肺炎,简介：,浅。 严格需氧菌，初代分离

2、培养时营养要求特殊，需用含抗生素和半胱氨酸、铁的选择性特殊培养基如活性炭酵母琼脂培养基（CYE）和BCYE-培养基。调节准确的培养基pH值和一定浓度的CO2环境（2.5%5%）与培养时间（至少5天）是保证细菌培养、分离能否成功的关键。临床实验室对本菌,内科学疾病部分：军团菌肺炎,简介：,检出率甚低，多数是根据血清抗体测定诊断本病。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,病因：,军团菌肺炎原因_由什么原因引起军团菌肺炎 （一）发病原因 军团菌肺炎是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起的肺炎。 （二）发病机制 军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基，

3、或缓冲的活性炭酵母提出物（BCY,内科学疾病部分：军团菌肺炎,病因：,E）琼脂培养基上、在pH6.06.9、35含2.5%CO2的空气中缓慢生长，菌落细小，有棕褐色素沉着。军团菌含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用才引起疾病，主要通过污染水的气雾传播，细菌被直接吸入可能性较大，肺部病变发生机制与以下因素有关：军团菌产生毒性因子引起肺实质和白,内科学疾病部分：军团菌肺炎,病因：,细胞改变；军团菌释放趋化因子，具有肽性质，对白细胞有趋化作用，能使其释放出溶酶体，引起肺的持续性损害；军团菌能释放蛋白裂解酶，为一种中性蛋白酶，能裂解趋化性碎片所产生的C3或C5引起的炎性反应。 细菌侵入肺组织后病变主

4、要位于肺泡，可能由肺泡逆行至呼吸性细支气管，再到较大的,内科学疾病部分：军团菌肺炎,病因：,小支气管，少量延及间质，或到胸膜、淋巴管、胸导管与血循环。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,症状及病史：,军团菌肺炎症状_军团菌肺炎有什么症状 本病一般为流行性，但也可散发，起病缓慢，潜伏期210天，发病初期患者有全身不适感、肌痛、胸痛、干咳，黏液含血丝，高热、呼吸困难，部分呈精神错乱、定向力障碍、昏迷，消化道症状为腹痛、呕吐和水泻或黏液便、无脓血。 体征：病人呈急性面容,内科学疾病部分：军团菌肺炎,症状及病史：,呼吸急促，发绀，肺部有啰音及哮鸣音，心率相对缓慢，有积液时表现为积液体征。,内科学疾病部分：军

5、团菌肺炎,诊断：,军团菌肺炎鉴别诊断_如何诊断军团菌肺炎 诊断 由于临床表现错综复杂，确诊必须依靠特殊的化验室检查，包括：痰、支气管灌洗或肺组织的直接荧光素标记抗体染色检查；用酶联免疫吸附剂法测验抗原；从肺组织胸腔积液及气管内或经气管穿刺吸出物中培养致病菌。 鉴别 应排除其,内科学疾病部分：军团菌肺炎,诊断：,他原因引起的肺炎，如支原体肺炎、鹦鹉热、Q热、病毒性肺炎。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,并发症：,军团菌肺炎并发症_军团菌肺炎有哪些并发症 心肌炎、心内膜炎、心包炎、心衰、急性肾功能衰竭、休克、DIC、闭塞性细支气管炎（BO）或闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP）。,内科学疾病部分：

6、军团菌肺炎,治疗：,军团菌肺炎治疗方法_如何治疗军团菌肺炎 西医治疗 军团菌为胞内感染，因此，体外药敏性往往不能反映体内，理想的抗菌药物应在吞噬细胞内具有一定浓度并能在呼吸道分泌物中保持良好的穿透性。首选红霉素静脉滴注2g/d，病情好转后改为口服12g/d，重症病人可用红霉素24g/d,内科学疾病部分：军团菌肺炎,治疗：,静脉滴注或1200mg/d口服，疗程不少于3周，选用抗生素的基本原则是剂量足、疗程够、联合用药（一般二联），病情特别危重者可以三联用药、静脉途径给药和选用杀菌药物为主。近来有人主张首次给冲击量（一般为每次用药量的加倍量）有利于迅速达到有效杀菌浓度，实际证明每隔46h静脉滴注抗生,内科学疾病部分：军团菌肺炎,治疗：,素较只用同等剂量24h缓慢静脉滴注，收到的效果更好。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,预防：,军团菌肺炎预防_军团菌肺炎怎么调理 1.对临床疑似军团菌患者及可疑军团菌病暴发等密切进行监测。 2.及早诊断，合理治疗可以大大的降低军团菌病的病死率。 3.对环境及水源进行消毒。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,有关症状：,意识朦胧状态 、身痛、腹痛、意识朦胧状态 、身痛、腹痛、胸痛、恶心与呕吐、啰音、呼吸异常、咳嗽、昏迷、胸腔积液。,内科学疾病部分：军团菌肺炎,检查项目：,白细胞分类计数(DC)、血常规