胸部解剖学课件：心的位置、外形和构造

1、心 heart,心的位置和毗邻 心的外形 心腔的构造 右心房 右心室 左心房 左心室 心的间隔,内容概要,一、心的位置和毗邻,心的位置 1.位于中纵隔内 2. 2/3位于前正中 线左侧，1/3位 于前正中线右侧 心的毗邻,返回目录,二、心的外形,心的外形：前面观后面观 一尖、 一底、两面、三缘、四沟、一交点 心尖: 位于心的左前下方 心底: 由左心房和小部分右心房组成 两面: 胸肋面 膈面 三缘: 左缘 右缘 下缘 四沟: 冠状沟 前室间沟 后室间沟 房间沟 一交点：房室交点,返回目录,转回心 的外形,转回心 的外形,三、心腔的形态结构,(一) 右心房right atrium 界沟和界嵴 1.

2、固有心房 梳状肌 2.腔静脉窦 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 出口右房室口 卵圆窝 Koch三角,入口,返回目录,(二) 右心室 right ventricle 以 室上嵴为界分： 1.流入道(窦部) 肉柱 隔缘肉柱(节制索) 右房室口 三尖瓣复合体 2.流出道(漏斗部) 动脉圆锥 肺动脉口 肺动脉瓣,返回目录,三尖瓣的形态结构,三尖瓣房面光滑、室面粗糙 分部： 基底带 粗糙带 光滑带（透明带） 瓣膜闭合线 乳头肌、腱索和瓣膜的关系 腱索的分类：一级腱索、二级腱索和三级腱索（直接发自心壁） 三尖瓣复合体,室上嵴 supraventricular crest,位置：张于前壁和室间隔之间的肌隆

3、起 分部： 漏斗隔 为室上嵴 中央部，深面为主 动脉右窦 壁带 为室上嵴 延伸至圆锥前壁 的部分 隔带 为漏斗隔 向下在室间隔形成的一个呈“Y”字形，包括隔缘肉柱、前脚和后脚,(三) 左心房 left atrium 1.左心耳 2.左心房窦 肺静脉口 左房室口,返回目录,(四) 左心室 left ventricle 1.流入道(窦部) 二尖瓣复合体 二尖瓣的形态结构 左房室口 2.流出道 (主动脉前庭) 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦 3.左室条索,返回目录,返回二尖瓣,主动脉瓣和主动脉窦,主动脉瓣 aortic valve 主动脉窦 (Valsalva valve),右房室口,卵圆形 大小：通

4、过3-4个指尖 周长有性别差异：成年男：12cm,女：10.5cm 年龄差异：1岁以下3.5-6.1cm，1-4岁6.2-6.9cm，8-12岁7.5-8.9cm，15-17岁9-10.3cm,三尖瓣,左房室口,主动脉口及其主动根的毗邻： 1、右后方：右心室流出道和隔侧瓣前端 2、右瓣和后瓣下方：房室束（仅距1-1.5cm） 3、左瓣环底与左纤维三角和左冠旋支相邻,四、心的间隔,房间隔 interatrial septum,返回目录,室间隔interventricular septum 肌部 膜部,房室隔atrioventricular septum 定义：位于右心房与左心室之间的间隔，为房间

5、膈和室间隔的过渡性、相互重叠的区域。 境界： 上界：左侧以主动脉右、后瓣环和二尖瓣环前瓣的隔侧附着缘及中心纤维体的左上缘 下界：右侧的三尖瓣隔侧瓣附着缘 前界：右侧为室上嵴后缘、左侧面为主动脉右瓣环后部 后界：冠状窦口前缘与隔侧瓣的垂线,P点：即转折点，是二尖 瓣从间隔上转折至左室腔 内的一点，也即二尖瓣转 折至中心纤维体左上缘的 转折点，分隔流入道和流 出道。前部为房室部，后 部为室间隔肌部上缘。,分区：房室隔整体大致呈前窄后宽的三角形，右侧面为右心房，左侧面前部为左室流出道、后部为左室流入道。 前部：包括室间隔膜部的房室部 内容：房室束、房室结 后部：室间隔肌部的上缘 内容：在左右两侧心肌之间的结缔组织内有房室结动脉、静脉、