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文档简介
1、农村常见病和多发病之内科课后练习题与答案农村常见病和多发病之内科课后练习题与答案上呼吸道感染1、以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是BA、咳嗽B、呕血C、咳痰D、胸痛E、呼吸困难2、下列病原体对青霉素不敏感的是DA、革兰阳性球菌B、奈瑟菌C、厌氧菌D、病毒E、放线菌3、以下预防上呼吸道感染的措施,不恰当的是EA、室内通风B、少去人口密集场所C、适当户外活动D、注意保暖E、在流行季节预防性应用抗生素4、急性化脓性扁桃体炎在治疗中,疼痛加剧,语言含糊不清,张口困难,最可能的原因是EA、下颌关节炎B、急性喉炎C、咽后壁脓肿D、咽旁脓肿E、扁桃体周围脓肿5、药物治疗急性扁桃体炎首选AA、青霉素B、庆
2、大霉素C、先锋霉素类D、大环内酯内类E、喹诺酮类急慢性支气管炎,阻塞性肺炎1、以下不是引起急性气管-支气管炎的常见病毒的是EA、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、柯萨奇病毒2、慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指BA、慢性支气管炎与肺源性心脏病B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎与肺性脑病D、肺源性心脏病与肺性脑病E、肺气肿与肺性脑病3、以下不是慢性支气管炎的临床特点的是BA、晨起和睡前以咳嗽为主B、长期咳大量黏液脓痰C、可伴喘息D、可无任何体征E、后期可出现肺气肿体征4、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是AA、控制感染B、祛痰C、解痉平喘D、镇咳E、雾化吸入5
3、、以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是BA、锻炼腹式呼吸B、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痉祛痰E、控制呼吸道感染肺源性心脏病1、慢性肺源性心脏病最常见的病因是AA、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、胸部畸形D、多发性肺小动脉炎E、胸廓畸形2、引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是BA、缺氧B、急性呼吸道感染C、心律失常D、电解质紊乱E、遗传因素3、肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有AA、右心衰竭B、左心衰竭C、阵发性呼吸困难D、阵发性心悸E、左心扩大4、以下不是慢性肺源性心脏病并发症的是CA、心律失常B、电解质紊乱C、过敏性紫癜D、肺性脑病E、消化道出血5、诊断肺源性心脏
4、病的重要依据是DA、慢性肺部疾病史B、肺气肿体征C、颈静脉充盈D、肺动脉高压E、腹水支气管哮喘1、当前防治支气管哮喘最有效的药物是CA、 2 受体激动剂B、茶碱类C、糖皮质激素D、白三烯拮抗剂E、色甘酸钠2、支气管哮喘发作时不能使用的药物是CA、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、 2受体激动剂E、肾上腺糖皮质激素3、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是AA、糖皮质激素B、色甘酸钠C、茶碱类D、白三烯拮抗剂E、 2 受体激动剂4、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,药物治疗可选用CA、呋塞米B、吗啡C、氨茶碱D、西地兰E、肾上腺素5、男性,64岁,有青光眼史,房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏,
5、随后发作性呼吸困难、烦躁不安,听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是BA、氨茶碱B、阿托品气雾吸入C、异丙肾上腺素喷吸D、舒喘灵E、激素静脉点滴肺炎(一)1、肺炎患者的热型为BA、弛张热B、稽留热C、波状热D、回归热E、不规则热2、下列疾病可出现铁锈样痰的是CA、慢性支气管炎B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、急性左心衰3、下列肺炎易并发脓气胸的是EA、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎4、男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分。治疗首选DA、血管活性药物B、静脉滴注乳酸
6、钠C、静脉注射西地兰D、静脉滴注低分子右旋糖酐E、静脉滴注糖皮质激素5、医院获得性肺炎最常见的致病菌是CA、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、真菌肺炎(二)1、支原体肺炎突出的临床特点是CA、婴幼儿多见B、多无明显发热C、咳嗽症状突出D、肺部体征明显E、头孢菌素治疗有效2、诊断支原体肺炎的主要依据是DA、临床表现B、X线特异表现C、血细菌培养D、血清冷凝集试验阳性E、红霉素试验性治疗3、下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是DA、青霉素为首选药B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为57天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持治疗4、男性,65岁,7月前发
7、热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是DA、肺炎支原体肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、革兰阴性杆菌5、女性,30岁,右下大叶性肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑BA、青霉素剂量不足B、发生并发症C、未用退热药D、未用糖皮质激素E、致病菌对青霉素不敏感冠心病基础知识(一)1、以下不是引起动脉粥样硬化的主要因素的是AA、与年龄性别无关B、血脂异常C、高血压D、吸烟E、糖尿病2、下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干
8、预内容的是BA、合理膳食B、不需控制肥胖C、戒烟限酒D、心理平衡E、规律起居3、调节血脂药物不包括CA、他汀类B、贝特类C、受体阻滞类D、胆酸隔置剂E、不饱和脂肪酸类4、抗血小板药物不包括DA、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹啶D、肝素E、双嘧达莫5、心绞痛发生的典型部位是EA、胸骨体下段B、剑突下方C、心尖区D、肩胛区E、胸骨体中段或上冠心病基础知识(二)1、冠心病的临床分型不包括DA、隐匿型B、心绞痛型C、心肌梗死型D、肥厚性心肌病型E、猝死型2、下列疼痛不是心绞痛特点的是DA、劳累诱发疼痛B、疼痛在胸骨后或心前区C、疼痛时间35分钟D、疼痛为针刺样痛E、含服硝酸甘油缓解3、下列不是心绞痛分
9、型的是BA、劳力性心绞痛B、心力衰竭C、混合性心绞痛D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛4、心绞痛发作时的疼痛性质是CA、针刺样刺痛,反复发作B、闪电样抽搐,起止突然C、压榨样闷痛,伴窒息感D、刀割样疼痛,辗转呻吟E、尖锐样刺痛,咳时加剧5、下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是BA、在体力负荷、情绪激动时发生B、含服硝酸甘油不能完全缓解C、疼痛历时15分钟D、疼痛部位在左心前区E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧冠心病基础知识(三)1、下列导联出现异常Q波时可提示为急性前间壁心肌梗死的是AA、V1 V 3 导联B、AVF导联C、AVL导联D、V 1 V 4 导联E、V 7 、V 8 、V 9 导联2、
10、下列药物最常用于治疗变异型心绞痛发作的是CA、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、硝酸酯类E、血管紧张素转换酶抑制剂3、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是AA、剧烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、心源性休克E、发热4、下列导联出现异常Q波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是DA、V1 V 3 导联B、AVF导联C、V 7 、V 8 、V 9 导联D、AVL导联V 1 V 6 导联E、V 1 、V 3R 、V 4R5、急性心肌梗死时首剂阿司匹林剂量是DA、100mgB、50mgC、200mgD、300mg冠心病基础知识(四)1、下列不是心脏骤停指征的是BA、大动脉搏动
11、消失B、血压偏低C、意识丧失D、呼吸停止E、心音消失2、早期心肺复苏的基本措施不包括EA、开放气道B、人工呼吸C、胸外心脏按压D、电除颤E、补充血容量3、人工胸外心脏按压的深度是DA、12cmB、56cmC、78cmD、35cmE、46cm4、心肺复苏术的按压和通气次数之比为BA、201B、302C、152D、202E、3015、胸外心脏按压的频率为CA、40次/分B、60次/分C、100次/分D、110次/分E、120次/分冠心病预防(一)1、国际上提出的冠心病防治方案不包括BA、阿司匹林、血管紧张素转换酶B、受体阻滞剂C、降低胆固醇,戒烟D、控制糖尿病,限制饮食E、运动,健康教育2、对预防
12、冠心病的合理膳食的描述错误的是AA、每日摄入食盐(包括食物里钠折合成盐)总量不要超过8gB、食物成分以谷物为主C、改善动物性食物结构,限制饱和脂肪酸和胆固醇D、食用油以植物油为主E、少进食含糖量过多的食物3、心肌梗死患者的饮食调节不包括EA、提倡少量多餐B、不要暴饮暴食C、饭菜以煮炖为主、食物尽量清淡D、主食宜多吃粗粮和豆制品E、限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物4、关于冠心病的预防措施,错误的是CA、及时发现高血压、糖尿病、高脂血症患者B、定期普查C、建立健康的生活方式,从中年人抓起D、控制冠心病的危险因素E、对高危人群药物预防治疗5、下列描述正确的是CA、轻度肥胖超重百分比:20%35%B、中度肥
13、胖超重百分比:35%50%C、重度肥胖超重百分比:50%D、体重指数超重:2527.9E、肥胖:29冠心病预防(二)与病例讨论1、合理膳食中每人每天应摄入食盐DA、8gB、14gC、10gD、低于6gE、12g2、诊断高血压的血压标准是AA、高于140/90mmHgB、大于160/100mmHgC、大于140/100mmHgD、大于140/80mmHgE、大于150/100mmHg3、冠心病和糖尿病病人血压应控制在AA、小于130/80mmHgB、大于140/90mmHgC、大于140/100mmHgD、小于130/60mmHgE、大于150/100mmHg4、急性心肌梗死止痛首选AA、吗啡B
14、、阿托品C、山莨菪碱D、度冷丁E、氯丙嗪5、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是AA、疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应B、疼痛的部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时是否伴发恶心高血压病(一)1、高血压的靶器官不包括EA、心B、脑C、肾D、眼底E、肝2、影响血压形成的因素有EA、心脏收缩力与排血量B、大动脉管壁的弹性C、有效循环血量D、外周血管阻力和血液粘稠度E、以上都是3、24小时动态血压的正常值是DA、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、130/80mmHgE、130/80mmHg4、高血压分级标准错误的是:AA、收缩压140
15、mmHg以上为1级高血压B、理想血压为收缩压120mmHg和舒张压80mmHgC、正常血压为收缩压130mmHg和舒张压85mmHgD、1级高血压为收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHgE、2级高血压为收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHg5、高血压的诊断标准正确的是CA、收缩压在140mmHg以上和舒张压在90mmHg以上B、舒张压在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上C、需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压D、测量3次收缩压都在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上E、测量3次舒张压都在140mmHg以上或收缩压在90m
16、mHg以上高血压病(二)1、糖尿病或肾病高血压患者,降压目标是BA、130/80mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHgD、120/70mmHgE、135/85mmHg2、现场抢救高血压急症的首选药物是EA、利血平B、呋塞米C、硝酸甘油D、卡托普利E、硝普钠3、我国高血压急症病人最常见的致死原因BA、心力衰竭B、脑卒中C、肾功能衰竭D、心肌梗死E、主动脉内膜剥离4、血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是BA、头晕B、咳嗽C、恶心呕吐D、心悸E、下肢水肿5、高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是EA、长效钙拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、受体阻滞剂D、利尿剂E、受体阻滞剂急
17、慢性胃炎1、关于浅表性胃炎的病理变化,下列描述错误的是CA、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物B、少数有糜烂及点状出血C、胃腺体部分消失D、黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润E、某些呈疣状胃炎的表现2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是EA、胃酸检测B、钡餐造影C、腹部CTD、腹部B超检查E、胃镜活检3、急性糜烂性胃炎病因中,以下最重要的是AA、胃黏膜缺血和胃酸分泌B、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多C、黏液分泌减少D、前列腺素合成减少E、血粘素、白三烯合成增多4、女性,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏液。
18、活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是AA、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、糜烂性胃炎D、肥厚性胃炎E、早期胃癌5、拟诊为急性胃炎时,下列处理不恰当的是EA、停止对胃有刺激的饮食与药物B、酌情短期禁食或给予流质饮食C、给予胃复安止吐,对症处理D、可用抗菌药物E、腹痛者可用吗啡或度冷丁消化性溃疡(一)1、提示胃穿孔最有意义的根据是EA、突然腹痛B、急性腹膜炎体征C、休克征象D、腹腔试验穿孔E、气腹征象2、以下消化性溃疡的发病因素最重要的是DA、食物的化学性因素B、食物的机械性因素C、药物的不良作用D、胃酸E、胃蛋白酶3、消化性溃疡主要发生在CA、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C
19、、胃和十二指肠D、回盲部E、空肠4、胃溃疡的好发部位是DA、胃窦大弯侧B、胃窦小弯侧C、胃体小弯侧D、小弯胃角附近E、胃底部5、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是CA、秋季和冬季B、精神紧张,情绪激动C、进食多量脂肪食物D、食用刺激胃黏膜的食物E、非甾体类消炎药消化性溃疡(二)1、上消化道和下消化道的分界点是DA、幽门B、十二指肠球部C、空肠D、屈氏韧带E、回肠2、消化性溃疡的主要症状是DA、厌食,消瘦B、恶心,呕吐C、嗳气,反酸D、上腹疼痛E、呕血,黑便3、消化性溃疡所引起的疼痛,最具特征性的是DA、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛4、胃溃疡的节律性疼痛
20、的特点是DA、空腹痛B、餐时痛C、半夜痛D、餐后1/22小时痛E、餐后34小时痛5、女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,近来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水音,此病例考虑诊断为DA、胃癌B、胃下垂C、功能性消化不良D、消化性溃疡合并幽门梗阻E、反流性胃炎消化性溃疡(三)1、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是AA、出血后疼痛加重B、呕血常混有食物C、呕血呈酸性D、呕血常为咖啡色E、出血后可有发热及氮质血症2、男性,55岁,有消化性溃疡史20年,其间多次复发。近一周来上腹痛、反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复
21、发的是CA、法莫替丁+吗啡+甲哨唑+阿莫西林B、硫糖铝+胃复安+雷尼替丁+甲哨唑C、三甲二橼络合铋+甲哨唑+克林霉素+奥美拉唑D、西咪替丁+呋喃唑酮(痢特灵)E、奥美拉唑+吗丁啉3、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是BA、甲氰咪呱(西咪替丁);B、奥美拉唑;C、硫糖铝;D、前列腺素E 2;E、三甲二橼络合铋4、上消化道大出血最常见的原因是DA、胃癌B、门脉高压症C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、急性出血性胃炎5、女性,43岁,患十二指肠球部溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑酸效果最好的是EA、硫糖铝B、西咪替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑肝硬化(一)1、我国
22、引起肝硬化最常见的原因是CA、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍2、肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是BA、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、肝肾综合征D、上消化道出血E、血容量增加3、肝硬化患者脾肿大的主要原因是BA、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高4、下列不是门脉高压的临床表现的是EA、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣,肝掌5、门脉高压的特异性表现是DA、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌,蜘蛛痣肝硬化(二)1、肝硬化早期诊断最可靠的方法是CA、肝功能检查B、B型超
23、声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视2、下列选项对肝硬化最具确诊价值的是DA、汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死C、肝界板破坏,出现桥接坏死D、大量结缔组织增生,假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变,气球样变,嗜酸小体形成3、对肝硬化诊断最有价值的临床表现是EA、脾肿大B、B超示肝内回声粗糙不匀C、肝掌,蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡餐透视食管下端有蚯蚓状充盈缺损4、男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为DA、慢性肝炎B、慢性肝淤血C、酒精性肝炎D、门脉性肝硬化E、肝癌5、肝硬化伴门脉高压症的临
24、床表现是DA、黄疸,腹水,脾肿大B、腹水,脾肿大,肾功能衰竭C、黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D、腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E、腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放肝硬化(三)1、肝硬化失代偿期诊断主要依据是DA、乏力,食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌2、肝硬化失代偿期突出的临床表现是CA、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦、贫血、营养不良3、肝硬化腹水治疗,一般不主张采用DA、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、过度利尿E、腹水浓缩回输4、使肠内酸化从而减少氨的吸收和形成的药物是AA、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素
25、D、溴隐亭E、新霉素5、治疗肝硬化腹水应采取AA、休息,低盐饮食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂B、休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗C、休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸D、休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质急性肾小球肾炎1、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是DA、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球肾炎2、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是CA、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B、蛋白尿、血尿、心功能不全C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压D、血尿、肾区叩痛、发热E、血尿、蛋白尿、尿路刺激
26、征3、下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是EA、肾病综合征B、紫癜性肾炎C、IgA肾病,尿检蛋白(+)以上D、糖尿病肾病,尿蛋白(+)以上E、急性肾小球肾炎4、链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是BA、链球菌感染史B、肾脏组织病变C、起病缓急D、尿检异常E、病程长短5、下列关于急性肾炎的治疗不正确的是AA、必须使用青霉素治疗B、急性期12周内应卧床休息C、对症治疗D、注意防治并发症E、禁止肾毒性药物的使用慢性肾小球肾炎1、下列关于慢性肾小球肾炎的描述正确的是AA、多数患者无急性肾炎病史B、多数由急性肾炎发展而来C、多数是致病菌侵犯肾小球所致D、多数因治疗不当或贻误治疗引起E、多数
27、由链球菌感染而发病2、隐匿性肾小球肾炎表现是AA、血尿和(或)蛋白尿B、水肿C、高血压D、肾功能损害E、腰痛3、下列不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是EA、蛋白尿B、血尿C、高血压D、水肿E、肾功能损害4、男性,40岁。10年前血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。1个月来双下肢凹陷性水肿,夜尿01次。今血压148/94mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞1015个/高倍镜视野,血红蛋白10g/L,血尿素氮10mmol/L,血清肌酐178(mol/L,眼底正常。最可能的临床诊断是BA、原发性高血压肾损害B、慢性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎
28、5、慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白1g/天,血压应该控制在CA、120/70mmHgB、125/75mmHgC、130/80mmHgD、140/90mmHgE、140/85mmHg肾病综合症(一)1、下列表现不是肾病综合征诊断依据的是AA、高血压B、高脂血症C、高度水肿D、低蛋白血症E、高蛋白尿2、下列肾小球肾炎与免疫复合物沉积无关的是BA、膜性肾小球肾炎B、脂性肾病C、膜性增生性肾炎D、急性肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎3、男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。最可能的诊断是DA、右心衰竭B、肝硬化C、重度
29、营养不良D、肾病综合征E、急性肾炎综合征4、男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。此例诊断价值最大的检验项目是EA、血脂B、肾功能检查C、肾B超D、蛋白电泳E、24小时尿蛋白定量,血浆蛋白肾病综合症(二)1、下列不是肾病综合征的主要并发症的是EA、感染B、血栓、栓塞C、急性肾衰竭D、蛋白质、脂肪代谢紊乱E、尿路感染2、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为BA、水肿消退B、蛋白尿消失C、血粘度恢复D、血尿消失E、血浆白蛋白恢复正常3、肾病综合征并发急性肾衰竭的治疗措施不恰当的是DA、袢利尿剂B、血液透析C、
30、原发病治疗D、对症治疗E、碱化尿液4、诊断小儿肾病综合征的必备条件是EA、大量蛋白尿,高脂血症B、明显水肿,高脂血症C、大量蛋白尿,明显水肿D、低蛋白血症,明显水肿E、低蛋白血症,大量蛋白尿尿路感染1、下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是CA、尿道B、输尿管C、膀胱三角区、膀胱颈D、膀胱前壁+膀胱颈E、膀胱后壁+膀胱颈2、下列对诊断尿路感染最有意义的是EA、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、血白细胞总数升高D、清洁中段尿白细胞5个/高倍镜视野E、清洁中段尿培养细菌计数10 5 /ml3、肾盂肾炎常见致病菌是AA、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、粪链球菌4、诊断慢性肾盂肾炎
31、最基本要点是EA、发热B、腰痛、肾区叩痛C、尿频、尿痛、尿急D、尿培养细菌阳性E、影像检查示肾盂肾盏变形5、妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是DA、磺胺类B、喹诺酮类C、大环内酯类D、头孢类E、氨基甙类贫血总论(一)1、下列血细胞来源于骨髓的是EA、网状细胞B、巨噬细胞C、T细胞D、B细胞E、多能干细胞2、与贫血无关的表现为DA、皮肤黏膜苍白B、疲乏无力C、头痛、头晕D、发绀E、心悸及呼吸困难3、贫血定义是指单位容量血液内CA、红细胞压积低于正常B、红细胞数低于正常C、红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常D、红细胞数和血红蛋白浓度低于正常E、循环血容量较正常者少4、根据国内标准,
32、下列血红蛋白测定值可诊断为贫血的是BA、成年男生低于130g/LB、成年女性低于110g/LC、妊娠期低于105g/LD、哺乳期低于115g/LE、初生儿至3个月低于150g/L5、根据病因及发病机制,贫血可分为CA、红细胞生成减少、造血功能不良2类B、红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多3类C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血3类D、红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁等5类E、红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良4类贫血总论(二)1、关于贫血的病理生理基础,下列描述错误的是AA、红细胞内2,3-DPG含量减少B、心脏扩大,脉压加大C、性功能减退,月经紊乱D、ST
33、段压低,T波倒置E、多尿2、可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是EA、两颊、皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳轮皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲及上唇3、按贫血的病因机制下列组合错误的是AA、红细胞破坏过多慢性感染性贫血B、红细胞生成减少再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏巨幼红细胞贫血4、早期缺铁性贫血的形态学改变是CA、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、以上都不是5、急性再障感染最多见于BA、皮肤黏膜B、呼吸道C、颅内D、肛周感染E、肠道贫血总论(三)1、
34、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是DA、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病2、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑EA、黄疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血3、关于溶血性贫血的定义,下列描述正确的是EA、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力4、血管内溶血的主要实验室检查为CA、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞数增高E、骨髓
35、中幼红细胞增生明显5、再障最主要的诊断依据是CA、全血细胞减少,有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂、叶酸治疗无效缺铁性贫血(一)1、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于CA、海洋性贫血B、感染性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血2、缺铁性贫血的常见病因是DA、慢性胃炎B、慢性感染C、慢性贫血D、慢性失血E、慢性肝炎3、缺铁性贫血周围血浆的主要特征是BA、以红细胞数减低为主B、以血红蛋白量减低为主C、以血小板数降低为主D、以网织红细胞增加为主E、以白细胞数减低为主4、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是BA、胃B、
36、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部5、下列表现与缺铁性贫血无关的是EA、舌炎与口角炎B、吞咽困难C、反甲现象D、小儿行为异常E、黄疸缺铁性贫血(二)1、铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是EA、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞数上升2、下列不能抑制铁吸收的是DA、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜3、贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比积20%,白细胞4.810 9 /L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板12010 9/L。最可能的诊断是DA、甲状腺功能减退所致贫血B、
37、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血4、口服铁剂给药的最佳时间是BA、餐后服用B、餐后12小时C、两餐之间D、餐前半小时E、与牛奶同服5、口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确治疗方法是EA、不间断地服用68周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、略低于正常血红蛋白值后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平,以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治34周糖尿病基本知识(一)1、下列地区在未来糖尿病患病率的预测(2010年与1995年相比)中糖尿病人数增长率最快的是CA、欧洲B、非洲C、亚太地区D、南美洲E、中东地区2、糖尿病是以慢性高血糖为特征的
38、多病因的代谢紊乱,这种代谢紊乱是由于胰岛素分泌、作用的缺陷导致AA、碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍B、碳水化合物代谢障碍C、尿酸、氨基酸和白蛋白代谢障碍D、脂肪酸、电解质和蛋白质代谢障碍E、脂肪酸、氨基酸代谢障碍3、关于2型糖尿病的论述不正确的是BA、可无明显三多一少症状B、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高C、餐后2小时血糖11.1mmol/LD、可表现为餐后反应性低血糖E、尿糖检查可出现阴性4、下列属于2型糖尿病的病理生理改变的是AA、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足B、胰岛素抵抗C、胰岛素分泌不足D、肥胖E、高脂血症5、中年男性,肥胖,近来体重略有减轻,无明显三多症状,空腹血糖7.8mmol/
39、L。诊断考虑AA、糖尿病B、库欣综合征C、慢性肝病D、单纯性肥胖E、下丘脑综合征糖尿病基本知识(二)1、女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,KussmAul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞1510 9 /L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑BA、感染性休克B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒2、女性,26岁。妊娠5月时体格检查尿糖+,血糖:空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑CA、糖耐量减低B、1型糖尿病C
40、、妊娠期糖尿病D、反应性高血糖E、应激性高血糖3、糖尿病性神经病变最常见的部位是BA、颅神经病变B、周围神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变4、目前诊断糖尿病的主要依据是AA、血葡萄糖测定B、血浆胰岛素测定C、免疫学指标D、尿糖测定E、糖化血红蛋白测定5、肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选AA、二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖B、磺脲类或格列奈类C、阿卡波糖或磺脲类D、胰岛素E、二甲双胍和胰岛素糖尿病基本知识(三)1、糖尿病酮症酸中毒的处理原则错误的是CA、稳步降糖,及时补液B、适时补糖,鼓励进食水,消酮纠酸C、禁食禁水,只输盐水D、定时监测血糖、血电解质E、定时监测尿酮体2、下列
41、情况不会造成低血糖的是AA、降糖药用药过少B、降糖药用药过量C、运动过量D、未按时进餐E、胰岛素使用不当3、发生低血糖时下列处理不正确的是DA、如患者神志清醒,可吃含糖的饮料或糖果B、在进食含糖食品或饮料后,还需进食主食(如饼干),以防低血糖再次发生C、如患者已神志不清,则须立即静脉注射50%的葡萄糖液4060mlD、立即进食无糖食品E、以上均正确4、糖尿病慢性并发症中,微血管病变不包括DA、糖尿病神经病变B、糖尿病视网膜病变C、糖尿病肾病D、糖尿病患者的脑血管病E、糖尿病心肌病5、下列不是导致糖尿病大血管病变发生和发展的因素的是CA、高血压B、血脂异常C、少量饮酒D、高血糖E、吸烟糖尿病的预
42、防1、糖尿病的高危人群不包括DA、向心性肥胖者B、缺乏运动者C、有糖尿病家族史者D、25岁前妊娠者E、高龄产妇2、预防糖尿病需采取的措施,下列描述不正确的是BA、科学调配饮食,主食适量,控制油脂摄入B、主食尽量少,副食可以放开,不能吃水果C、加强有氧运动,如散步、慢跑,可根据个人能力安排D、避免过度紧张,劳累,饮食须规律E、多进富含膳食纤维的食物和绿叶蔬菜3、巨大儿是指婴儿体重超过CA、3kgB、3.5kgC、4kgD、4.5kgE、5kg4、女性,67岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断是CA、糖尿病酮症B、糖尿病高渗综合征C、低血糖D、急性心肌梗死
43、E、脑血管意外5、下列有关老年糖尿病一级预防目标的描述正确的是CA、提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病B、积极治疗糖尿病视网膜病变C、有效控制血糖D、注意检测有无糖尿病肾病E、有效控制糖尿病人的血压单纯性甲状腺囊肿1、引起单纯性甲状腺肿的最常见原因是DA、高碘B、药物C、致甲状腺肿物质D、碘缺乏E、肿瘤2、下列关于甲状腺结节的论述,错误的是EA、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的B、甲状腺癌均为冷结节C、热结节常提示为高功能腺瘤D、多发结节多为良性病变E、多发结节不会恶变3、碘缺乏所致的地方性甲状腺肿最常用的预防措施是CA、服用碘溶液B、注射碘油C、碘盐D、食用海鲜E、少食用蔬菜4、单
44、纯性甲状腺肿患者摄碘率多为AA、正常B、减低C、增高D、峰值前移E、峰值后移5、下列因素不会引起单纯性甲状腺肿的是AA、颈部外伤B、碘缺乏C、高碘D、遗传与免疫E、致甲状腺肿物质甲状腺亢进症(一)1、甲亢诊断的最敏感检测指标是EA、TT 3 ;B、TT 4 ;C、FT 3 ;D、FT 4 ;E、TSH2、甲亢患者脉压差与常人相比,多表现为AA、脉压增大B、脉压减小C、无变化D、脉率增加E、脉率减小3、女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断,抽血测T 3 、T 4 和TSH,预计下列检查结果与病情最为相符的是DA、T 3 略增高,T 4 显著增高,TSH增高B、T 3 显著增高,T 4 略为增高,TSH增高C、T 3 略增高,T 4 显著增高,TSH降低D、T 3 显著增高,T 4 略为增高,TSH降低E、T 3 、T 4 和TSH均显著增高4、女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT(单光子发射计算机断层)检查报告为热结节,另一有诊断意义的检查是CA、心电图检查B、血糖测定C、
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