内科学_各论_症状：心悸伴心率异常_课件模板

1、内科学各论症状部分 心悸伴心率异常 内容课件模板,内科学症状部分：心悸伴心率异常,身体部位：,胸部。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,科室：,心血管内科。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,简介：,心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动不适，心率缓慢时感到搏动有力。心悸时，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,病因：,(1)心动过速 各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。 (2)心动过缓 高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走

2、神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力,内科学症状部分：心悸伴心率异常,病因：,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。 (3)心律不齐 如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,1)心悸伴心跳时有一止 心悸时患者自测脉搏，若心跳不规律，时有一停，则心悸可能与心律不齐有关。 2)心悸伴神经官能症 多见于心脏神经官能症者，患者以青壮年女性多见。除心悸外，患者常有心跳快、胸闷，心前区刺痛或隐痛，呼

3、吸不畅。并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。 3)心悸伴高血压 若既往有高血压病史、心悸、头晕、头痛、血压高，应考虑高血压性心脏病引起的心悸。若既往无高血压病史，阵发性血压升高，心悸则与嗜铬细胞瘤有关。 4)心悸伴消瘦、腹泻、烦躁易怒 心悸同,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,时伴有消瘦、多食、大便次数多、眼球凸出、烦躁，应考虑甲亢引起的心悸。 5)心悸伴乏力、面色苍白 心悸伴有乏力、面色苍白、头晕、血色素低，应考虑贫血引起的心悸。 6)心悸于饭后3小时以后出现 心悸于饭后3小

4、时或空腹时出现，伴头晕、饥饿感、出冷汗，应考虑低血糖，对于那,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,些已经药物治疗或胰岛素治疗的糖尿病患者，更应注意是否药物过量引起的低血糖反应。 7)发热、咽痛后胸闷、心悸 先有发热、咽痛等症，3周后出现胸闷、胸痛、心悸，应考虑心肌炎。多见于青年人。以上讨论了生理性心悸、病理性心悸及从心悸的伴随症状推断心悸的病因。临床上，病人需要注意的,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,是心悸与患者的精神因素和注意力有关。身心健康者在安静状态并不感到自己心在跳动，但在情绪激动或强烈体力活动后常感心悸。然而为时短暂，静息片刻心悸消失。而神经过敏者则不然，一般心率突然加快

5、或偶发过早搏动也可感到心悸。此外，当患者注意力集中时，如夜间卧床入睡前，或在阴森的环境中，心悸往,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,往易出现而明显。尤其值得注意的是许多慢性心律失常的病人，由于逐渐适应了而不常感到明显的心悸，易致延误就诊。此时自测脉搏跳动是很有必要的。当心跳过快(大于60次A分)，心跳过慢(小于100次A分)，心跳不规律时有一止时，应及时至医院就诊。另外，当患者自觉心悸，并据伴随症状推断出大致,内科学症状部分：心悸伴心率异常,诊断：,病因时，也应及时至医院做各项检查，明确诊断，及时治疗。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,检查项目：,游离三碘、环磷酸鸟、血清磷酸、血清肌酸、-羟丁。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,相关症状：,频发房性早搏 心胃的奇怪感觉 顽固性心功能不全 左胸痛 心脏增大 起搏频率增高 心慌 心肌氧量增加 二尖瓣脱垂 心包纤维增厚。,内科学症状部分：心悸伴心率异常,相关疾病：,