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文档简介
气管切开套管意外脱管应急预案1、一旦发生气管切开套管脱出,护士应保持镇静,立即呼叫其他医护人员并通知主管医生。观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,正确评估病情。2、立即用无菌血管钳撑开气管切口处,给予氧气吸入。3、如患者气管切开时间超过一周,窦道形成时可更换套管重新置入。4、如切开时间在一周以内尚未形成窦道,立即配合医生重新行气管切开求并置管。5、迅速建立静脉通路,准备好抢救药品和物品。如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。6、严密观察生命体征及意识、血氧饱和度变化,并做好护理记录。7、填写护理不良事件报告表。8、组织护理人员分析发生滑脱的原因,提出改进措施。患者意外脱管、重在预防,护理人员应注意:1、对于颈部粗短的患者,应提高警惕并牢固固定。2、对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。3、为患者实施各种治疗(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人固定套管,以防套管脱管。4、更换套管系带时,应两人操作。一人固定套管,一人更换。5、更换内套管时,应双手操作,一手固定外套管,一手更换内套管,并旋转锁定内套管。
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