版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、肌肉注射硬结产生的原因及防治方法,硬结产生的机制,药物局部刺激或连续、长期反复在同一处注射,导致局部组织水肿,肌纤维受损、变性、萎缩、结缔组织大量增生,药物吸收不良形成。,硬结产生的原因,一、药物因素 1.药物的溶解度 2.刺激较强的药物 3.局部血液循环不良 4.药物吸收速度 二、患者的机体因素 1.长期卧床 2.肥胖 3.心理因素 三、操作因素,1、 药物的溶解度:某些药物的溶解度很小,如普鲁卡因青霉素油剂、黄体酮油剂等常在注射处因吸收缓慢而形成硬结。氯喹、地高辛等在注射部位极易析出药物结晶,难以吸收,形成肿块。 刺激较强的药物:青霉素钾盐、氯霉素、链霉素、林可霉素、氨茶碱、硫酸阿托品、治
2、疗贫血的铁剂等,注射后都容易出现硬结、疼痛。 由于肌注药物的理化性质、pH值、剂量、浓度以及个体对药物的吸收不同,肌肉刺激较强的药物不够或局部血液循环不良等因素,都能影响药物吸收的速度。 药物吸收速度:吸收速度越慢,局部越容易产生硬结。,药物因素,1.长期卧床不起的病人本身血液循环差,肌肉活动量相对减少,药物的吸收速度变慢,注射时也容易发生硬结。 2.肥胖的病人因注射深度不够,药物注入脂肪层,而未达到肌肉层,药液在脂肪层停留时间较长,刺激组织,引起纤维组织增生形成硬结。 3.心里因素:病人紧张、恐惧造成肌肉紧绷,不放松,使药液积聚在一个部位,影响药物的吸收,形成硬结。,机体因素,操作因素 1.
3、护理操作不规范,动作粗暴,在同一部位反复多次注射,针头的刺激,使肌纤维逐渐萎缩、变形。 2.注射深度不够,药物注入脂肪层而未到达肌层,脂肪层内血管分布少,药物停留时间长,结晶析出刺激组织引起组织增生,包绕结晶体形成硬结。 3.注射时迅速推药,致使组织间隙承受不了较大的压力引起撕裂性损伤,造成硬结,预防措施,避免药物因素的影响:注射油性药剂时,一定要深部肌肉注射并经常更换部位,拔针后及时按压,可避免药液反溢、外渗的发生。 溶解药物的溶液一定要合理,量不要过多,能完全溶解就可以,2毫升可以溶解的,绝不用4毫升,且现用现配,从而避免放置时间过长引起药液浓度变高。 减少操作因素的影响:注射时,应严格遵
4、守操作规程,不要在同一部位,长期注射的病人,轮流两侧臀部注射。,注射时深度适宜,一定要到达肌肉层,以保证 药物的最好吸收。注射时要做到“二快一慢”速度要均匀,使药物缓慢均匀注入肌层,而不致形成急速冲击,造成组织损伤。对于药液量多的药物,在推药时,可试着将针边推边往外拉,这样一来就避免了药液在同一部位堆积,刺激组织引起疼痛。选择合适的针头,要锋利、无勾的。 注射完拔针后用干面签按压,之至不渗血、渗液为止,不能用安尔碘棉签按压,切忌用力揉擦,以免引起内出血而至注射部位青紫疼痛,产生硬结。,预防措施,改善病人机体因素:对注射恐惧的病人要做好心理护理,消除其紧张、恐惧心理,做好解释安慰工作,主动与病人
5、交谈,分散注意力,使其身心放松,配合治疗。肌注后嘱患者及其家属注意保持局部清洁,防止感染;对长期卧床不起的病人,注射部位给予按摩或热敷,以改善局部血液循环促进药物吸收。,预防措施,硬结的治疗方法,马铃薯生切片外敷法:用新鲜老土豆洗净切片(.厘米厚)贴于硬结处,外用纱布敷着,然后用胶布固定。每晚敷分钟(因白天要肌肉注射)。每次外敷时间越长效果越好。一般连敷天,硬结就逐渐软化,甚至消失。,硫酸镁湿热敷:用6070的热水100ml中加入50g硫酸镁充分搅拌使之溶解,用纱布或毛巾在药液中浸湿、拧干,热敷于硬结处,每35分钟换1次,持续2030分钟,每天34次。配合按摩效果更好。,硬结的治疗方法,伤湿膏外敷:用伤湿膏外贴硬结处,再用热水装袋热敷1 01 5分钟,每天l2次,一般35天(孕妇禁用)。 艾叶温热敷:艾叶30g,加水400ml煎煮,煮沸稍冷后,趁温热时用纱布浸湿,敷于硬结处,每隔35分钟重新浸湿纱布,每次热敷30分钟,每日2次,一般35天。,硬结的治疗方法,生姜热敷:将生姜洗净晾干,取15-30g捣成泥状,搅拌
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024家教工作服务合同书
- 2024单位汽车租赁合同模板
- 香辛料项目效益评估报告
- 临床医学概论-终考任务-国开(GZ)-参考资料
- 2024房屋租赁合同示范文本
- 中考化学专项复习之逻辑推理分析问题(二十五)
- 2024建设工程施工部分承包合同
- 白喉、百日咳、破伤风、乙肝四联制剂项目效益评估报告
- 2024房屋电气施工合同范本
- 2024国际货物买卖合同的作用
- 2024年中考地理试卷附详细答案3篇
- 《深圳市民办学校教师聘用合同书(范本)》及《深圳市民办学校聘用教师、职员信息备案表》-2
- 读书分享《曾国藩传》
- 2024年安全生产月知识答题(试题及答案)
- 天津市河北区2022-2023学年七年级下学期语文期末试卷(含答案)
- 2024年辽宁省新中考+模拟练习卷+数学卷一
- 广东省深圳市四校创新发展联盟2023-2024学年高一下学期期中联考生物试卷
- 国家能源集团广东电力限公司2024年所属部分企业系统内招聘(第二批)公开引进高层次人才和急需紧缺人才笔试参考题库(共500题)答案详解版
- 英国文学智慧树知到期末考试答案章节答案2024年四川大学
- 建筑施工安全讲师
- 食堂鼠虫害防治工作总结报告
评论
0/150
提交评论