个案工作—个案介入模式

1、个案介入模式,政法学院 柴雪,第七章 个案介入模式,第一节 心理社会治疗模式的内容及特点 第二节 认知行为模式的内容及特点 第三节 理性情绪治疗模式的内容及特点 第四节 任务中心模式的内容及特点 第五节 危机介入模式的内容及特点,心理社会治疗模式的内容及特点,一、心理社会治疗模式的内容 1、基本理论假设 对人的成长发展的假设； 对服务对象问题的假设； 对人际沟通的假设； 对人的价值的假设，,心理社会治疗模式的治疗技巧,直接治疗技巧、间接治疗技巧 非反应性直接治疗技巧 支持直接影响探索描述宣泄 反应性直接治疗技巧 现实情况反映心理动力反映人格发展反映,心理治疗模式的特点,心理社会治疗模式依据生理

2、医学模式的概念，把服务过程分为研究、诊断和治疗三个实施阶段。 1、注重从人际交往的场景中了解服务对象； 2、运用综合和诊断方式确定服务对象问题的原因； 3、采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。,认知行为模式的内容及特点,概念 认知治疗行为治疗 经典条件作用理论 操作性条件作用理论 社会学习理论,认知行为治疗模式的内容,认知行为治疗模式的主要内容涉及认知、行为、情绪三者之间关系的假设、行为治疗的三种学习理论、学习中的认知因素和具体的治疗技巧。,认知行为治疗模式的基本理论假设,两项基本原则： 1、认知对人的情绪和行为有着重要的影响； 2、人的行为能够影响人的思维方式和情绪。,认知行为治疗模式假设

3、,人们在日常生活中就要对日常发生的事件进行评估，这样的评估就会影响人们的情绪和行为，而行为又会反过来影响人们的认知和情绪。,认知因素的三种不同意识状态,意识（理性认识和判断的基础） 自动念头（人们在实际处境中快速流动的意识状态） 图式（核心信念，影响人们对周围环境信息的处理）,行为治疗的理论基础,经典条件作用理论 巴甫洛夫实验（狗狗和铃铛） 操作性条件作用理论 斯金纳（老鼠与杠杆） 社会学习理论 示范观察模仿,学习理论的共同点,1、以行为作为理论研究的中心，探讨行为习得，改变的规律。 2、以学习作为核心，研究行为学习的具体机制和条件。 3、注重外部环境在行为习得中的作用。,行为治疗与认知因素,

4、1、信息加工过程； 2、信仰系统； 3、自我表述； 4、问题解决和处理的方式。,认知行为治疗模式的治疗技巧,认知行为治疗模式式一种以问题为导向的短期治疗模式，关注服务对象的此时此地的经验和感受。 当然，它同时也关注服务对象的家庭背景、创伤经历和儿童早期的发展状况等。,认知行为的治疗技巧,1、个案概念化（原理个别化） 2、合作式的治疗关系 3、苏格拉底式的提问 4、结构化和心理教育 5、认知重塑,认知行为治疗模式的治疗技术,认知行为治疗模式的特点,1、认知和行为因素的结合。 2、采用综合的方式开展个案辅导工作。,理性情绪治疗模式的内容及特点,一、内容 1、理论基础的假设 2、对心理失调机制的理解

5、 3、个案工作过程中所运用的具体的治疗技巧,理论基础（一）,理论基础：人本主义 实际生活中的倾向：理性vs非理性 人的自由选择是相对的，受到环境和周围他人的影响。,理论基础（二）,ABC理论 引发事件信念系统认知、情绪和行为 非理性信念 所谓非理性信念是指那些把特定场景中的经验绝对（要求过高）、普遍（管窥蠡测）、抽象化（具体事件上升为准则）之后与实际情况不符的想法和观点。,理性治疗模式的治疗技巧,1、非理性信念的检查技巧，即对服务对象情绪、行为困扰背后的非理性信念的原因进行探寻和识别的具体方法。 （反映感受角色扮演冒险识别） 2、非理性信念的辩论技巧，即对产生服务对象情绪和行为困扰背后的非理性

6、信念进行质疑和辨析的具体方法，以帮助服务对象形成较为理性、现实的生活方式。 （辩论（辨析）理性功课放弃自我评价自我表露示范替代性选择去灾难化想象）,理性情绪治疗模式的特点,1、明确辅导要求； 2、检查非理性信念； 3、与非理性信念辩论； 4、学会理性生活方式； 5、巩固辅导效果。,任务中心模式的内容及特点,任务中心模式是一种短期治疗的模式，它强调在短期内对服务对象的问题采取有效的调试，帮助服务对象解决问题。,任务中心模式的内容,1、对人性的基本假设 2、对问题和任务的界定 3、具体的治疗技巧,任务中心模式的理论基本假设,任务中心模式提倡一种短期的治疗策略，把个案工作介入的焦点集中在为服务对象提

7、供简要有效的服务上，希望帮助服务对象在有限的时间内实现自己所选定的明确目标。 1、介入时间有限； 2、介入目标清晰； 3、介入服务简要； 4、服务效果明显； 5、介入过程精密。,问题、任务和服务对象,社会工作者在确定问题时需要确定的原则： 1、问题是由服务对象提出的或者能够被服务对象接受的； 2、问题能够通过具体的行动解决； 3、问题能够清晰的界定； 4、问题不是由他人界定的，而是来自于服务对象自己的需要； 5、问题的解决能够给服务对象带来某一方面的改变。,任务,在任务中心模式看来，所谓任务就是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作。 1、服务对象的问题； 2、服务对象解决这个问题的能力； 3

8、、服务对象的意愿。,服务对象,任务中心模式对服务对象有明确的要求： 1、服务对象必须是愿意承担自己的任务并且作出承诺愿意尝试完成任务解决问题的求助对象； 2、服务对象处于正常的生活状态，具有自主的能力。,服务对象的自主性,1、服务对象具有处理自己问题的权利和义务，即由服务对象自己决定是否需要处理问题，处理什么问题以及怎样处理问题等，提高服务对象的参与程度； 2、服务对象具有解决自己问题的潜在能力，即社会工作者在服务介入过程中尽可能发挥服务对象自身拥有的潜在能力，提高服务对象解决问题的能力。,任务中心模式的治疗技巧（沟通）,有效的沟通必须具备两个要素： 有系统有反应 沟通需要达到的五种功能： 探究组织意识水平的提升鼓励方向引导 时间限制,任务中心模式的特点,注重服务效率 批评：这种将服务对象的关注焦点集中在目前需要完成的任务和需要克服的问题上的做法，很容易掩盖背后所隐藏的更为根本的社会结构不合理和社会资源不足的问题。,危机介入模式的内容及特点,一、危机介入模式的内容 1、危机：危机是指一个人的正常生活受到意外危险时间的破坏而产生的身心混乱的状态。（成长危机情景危机存在性危机） 2、危机的发展阶段： 危机发生应对