临床医学毕业论文经皮胆红素测定在儿科临床的应用探讨论文

1、经皮胆红素测定在儿科临床的应用探讨论文0 引言本文旨在探究经皮胆红素测定方法在黄疸患儿中的应用价值，为临床研究提供有效的参考意见，现将统计资料报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料。选取我院 2013 年 2 月至 2014 年 12 月收治的黄疸患儿80例作为本次的观察对象，所有患儿经临床诊断后均被判定为黄疸疾病，并排除新生儿败血症、新生儿溶血症、生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿肝炎、G-6-PD 缺乏等疾病 1 ，随机分为两组，分别为观察组和常规组，每组患儿均40 例。观察组患儿男女比例为24:16，日龄在 131d 之间，平均13d；常规组患儿男女比例为23:17，日龄在 131d 之间

2、，平均 13d。比较两组患儿的临床资料无明显差异（ P0.05），可比性良好。1.2 测定方法。常规组：通过血清对患儿胆红素含量进行测定，取患儿 2ml 的静脉血，并采用生化分析仪进行检测。观察组：通过皮肤对患儿胆红素含量进行测定，在患儿额头两眉之间 2 取三个点后进行测定，并取结果的平均值。对两组患儿的临床资料均进行回顾性的分析，并比较两种测定方法的准确性与两组检测结果之间的相关性，探讨临床应用价值。1.3 观察指标。观察并比较两组测定方法的准确性与检测结果之间的相关性。1.4 数据分析。将黄疸患儿的临床资料录入到 SPSS18.0软件中，胆红素平均测定值用均数标准差（ s）表示， t 检验

3、比较，以 P0.05 认为差异具有统计学意义。2 结果2.1 测定结果的准确性分析。两种测定方法均能够较为精确地测定出胆红素的含量，比较两组的测定结果无明显差异，无统计学意义（P0.05），2.2 两组测定结果间的相关性分析。两组胆红素的测定值之间存在线性相关性（ P0.05 ），即当胆红素值由小到大进行排列时，两组测定结果均随胆红素值的升高而升高。3 讨论胆红素是人体胆汁中的一类主要色素，是胆色素中的一种，为橙黄色。胆红素是人体内铁卟啉化合物 3 的一种代谢产物，可对人体的神经系统、大脑等造成一定的损害，有毒性，但是同样也具有一定的抗氧化剂作用，可以对磷脂与亚油酸的氧化进行抑制等 4 。判断

4、黄疸疾病的一项重要指标即是对胆红素含量的测定，同样也是用来测定人体肝功能的一项重要指标，所以说，对人体胆红素含量进行精确地测定能够对小儿黄疸进行有效的判断，临床上通常采取经血液或经皮肤进行测定，当其转运至人体皮肤时，可与白蛋白相结合，并产生相关的复合物，引起胆红素酸沉积等。本次研究分别采用了经血液与经皮肤对胆红素含量进行测定，并探究两组测定方法的精确性与两者之间的相关性。结果显示，经血液或经皮肤测定均可得出较为精确的测定结果，两组比较无明显差异（ P0.05 ）；且两组之间存在线性相关性（ P0.05 ），即当胆红素值由小到大进行排列时，两种测定结果均随胆红素值的升高而升高。经过反复的临床研究后证实，对胆红素含量采用经血测量后，虽然可以得到较为精确的测定结果，但是具有重复性弱、采血较为困难、患儿皮肤容易出现损伤、感染等不良情况；而采用经皮测定方法同样可以得到较为精确的测定结果，且采血过程简单、安全，能够有效防止