输血查对制度

1、XXX科质量管理体系管理性文件文件编号版本/修改状态A/0共3页编制者审核者批准者发布日期 年 月 日实施日期 年 月 日2.21.输血查对制度2.21.1.为确保输血安全,各输血相关人员必须严格执行本制度。2.21.2.临床医师查对2.21.2.1.临床医师在下输血医嘱及填写临床输血申请单和输血前检验申请单前后，应严格查对患者的姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、床位、ABO血型和Rh(D)血型、既往输血史等，确认无误后，方可交给护士并协助执行。2.21.2.2.在临床护士进行血液输注操作前后, 临床医师应协助执行护士完成查对工作。2.21.3.护理查对2.21.3.1.血标本采集和送检严格进

2、行“三查八对”：采集前查、采集后查、送检交接前查；对患者姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、科别、床位、ABO血型和Rh(D)血型、既往输血史和妊娠史。查对时，应由两名医护人员共同携带病历、临床输血申请单、临床输血审批单和输血前检验申请单等到患者床边进行。申请单标签应在血标本采集后现场填写和贴在血标本试管上，之后再次核对标签联号。采集前查对确认无误后，方可执行采血；采集后查对无误时，应记录执行时间和双签名，同时请患者或其近亲属在临床输血申请单上签名确认；送检时，送检者应将配（备）血标本、临床输血申请单和临床输血审批单一并送交输血科，并与输血科工作人员共同查对无误后，方可签字交接。一次只能采集单一

3、患者的血标本，且标本采集后应立即送检，防止出现差错。交接血标本时，还应查对标签联号和血标本外观质量等。血标本的采集和送检均应由患者所在科室的医护人员负责，禁止他人代为负责。2.21.3.2.血液领取和输注严格进行“三查八对”： 血液领取前查、血液输注前查、血液输注时查；对患者姓名、性别和年龄，对住院（门诊）号、科别和床位，对ABO血型和Rh(D)血型，对血液信息码，对血液种类和规格剂量，对血液失效日期，对交叉配血试验结果，对血液外观质量等。领取血液前，取血者应与输血科发血者共同查对输血记录单、血袋标签和配、发血登记本上记录的内容，并仔细检查血液和血袋标签外观质量，确认无误后，方可双方签字交接。

4、血液输注前查对，应由两名医护人员共同携带病历、输血记录单和血液等到患者床边进行，并互换查对两次，经查对无误并双签名后，方可执行。血液输注时，应再次查对，并在床边观察十五分钟，确认无误和无输血不良反应后，方可离开。在输血全过程中，必须严密观察输血反应，如出现不良反应，应立即停止输血，并作相应处理，必要时应立即报告。在进行输血操作时，一次只能执行单一患者的血液输注，防止出现差错。血液的领取和输注均应由患者所在科室的医护人员负责，禁止他人代为负责。2.21.4.输血科查对2.21.4.1.接收血标本时应与送检者共同查对配（备）血标本、临床输血申请单和临床输血审批单上的相关信息,包括患者姓名、性别、年

5、龄、住院（门诊）号、科别、床位、ABO血型和Rh(D)血型、既往输血史和妊娠史、血标本标签联号，并检查血标本外观质量是否合格，及检查临床输血申请单和临床输血审批单填写是否规范。查对无误和检查标本合格后，双方签字确认和交接。对查对信息不符、标本外观质量检查不合格、或临床输血申请单和临床输血审批单填写不规范的，输血科应拒收。2.21.4.2.血型鉴定前、后应仔细查对配（备）血标本和临床输血申请单上的相关信息, 包括患者姓名、住院（门诊）号、科别、床位、标签联号、ABO血型和Rh(D)血型。血型鉴定前，还应检查血标本外观质量，确认查对无误和标本合格后，方可进行鉴定。血型鉴定完毕并查对无误后，方可签字

6、并发出血型鉴定报告。两人工作时应“双查双签”，一人工作时应重复一次。2.21.4.3.交叉配血试验前、后应仔细查对配（备）血标本、临床输血申请单和血袋标签上的相关信息, 包括患者的姓名、住院（门诊）号、科别、床位、标签联号、ABO血型和Rh(D)血型，及血液种类、规格、血型、信息码、失效日期等，确认无误后，方可进行下一步操作。配血前，还应检查血标本和库存血液外观质量，确认合格后再进行患者和库存血液血型复检，血型复检相符后，方可进行交叉配血试验；配血后，应检查配血试验结果，确认无误后，方可交发血者登记发血。两人工作时应“双查双签”，一人工作时应重复一次。配血后的血标本应保存于专用冰箱内保存七天，以备发生输血差错事故或不良反应时可以进行复查。2.21.4.4.发血时发血者应与取血者共同查对输血记录单、血袋标签和配、发血登记本上记录的内容，包括：查对患者的姓名、性别、年龄、住院（门诊）号、科别、床位、血型；查对血液的血型、种类、规