如何进行沙盘游戏治疗[业界研究]

1、如何进行沙盘游戏治疗,高岚 博士 华南师范大学教授 沙盘游戏治疗师(ISST) 国家级心理督导师 ,1,业界荟萃,“沙盘游戏治疗”Sandplay Therapy,沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础，由多拉卡尔夫发展创立的心理治疗方法。 集体无意识、原型与象征、积极想象技术 沙盘游戏呈现为一种心理治疗的创造和象征形式， 在所营造的“自由和保护的空间”气氛中，把沙子、水和沙具运用在富有创意的意象中，便是沙盘游戏之心理治疗的创造和象征模式。 一个系列的各种沙盘意象，反映了沙盘游戏者内心深处意识和无意识之间的沟通与对话，以及由此而激发的治愈过程、身心健康发展以及人格的发展与完善。,2,业界荟萃

2、,Kalff：沙盘游戏治疗室,3,业界荟萃,沙盘游戏治疗何以有效,沙盘游戏是一种积极想象的形式,是发生在特定的时空中，是来访者内心的一种象征式历程。 “感觉”是需要以尊重、容纳、共情、非判断性式的态度予以倾听 治疗过程中来访者面对沙具架，透过挑选、摆放沙具，将自我（Ego）的意象（images）给予实体的意涵，透过沙具如桥梁、巫婆、河流，或是动物在由来访者的手所做出的水边（小河、小溪、水井）饮水，所表达的正是来访者内在的哪个部分。,4,业界荟萃,开始沙盘游戏治疗的基本方式,对于“沙盘游戏治疗”的介绍 从预约开始，与初始访谈等 从“沙盘”开始 接触“沙盘”，与“呈现”底面的意义 从“沙具”开始

3、看哪一个在向你“说话”,5,业界荟萃,6,业界荟萃,7,业界荟萃,关于“指导语”的讨论,“看看架子上的沙具，当看到 哪个跟你说话的时候，你就把它摆到沙盘上，然后按你的意愿去添加和完成” “向来访者展示沙盘游戏的材料，说明使用的不受限制会用手触动沙子介绍沙盘底部的蓝色”,8,业界荟萃,关于“指导语”的讨论,“你若是愿意，就可以用沙盘游戏架上的任何 沙具模型，在干的沙盘或湿的沙盘上，摆出自己想要表达的任何内容。” “你可以先用手来感觉一下沙盘，把手放在沙子上，给自己一点时间，比如说1分钟或2分钟，通过自己的双手来感受一下沙盘，看是否会获得某种感觉，随着这种感觉来形成某种意象，然后，带着这种感觉和意

4、象，去沙盘游戏架上寻找自己所喜欢的玩具模型，来完成自己的意象和感受。” “你也可以先从沙盘游戏架开始，去感觉一下那些不同的沙具模型，选择自己所喜欢的，然后用干的沙盘或湿的沙盘来表现他们，或者是通过它们来呈现自己所想要表达的内容。”,9,业界荟萃,开始沙盘游戏的“注意事项”,不要“迫使”来访者去做沙盘游戏。沙盘游戏 治疗师可以用自己的方式介绍沙盘，但不要让来访者感到非要去做沙盘游戏的压力，让来访者自己做自由的决定。 有些来访者在某些时候可能不适合做沙盘游戏治疗，比如具有意识发展障碍或意识承受力较弱、以及不能控制自己的情绪等。尽管沙盘游戏治疗是在无意识水平中进行工作，但对于来访者的意识承受性需要特

5、别的注意。 沙盘游戏被称之为“非言语治疗”，尽管并非是指不说话的治疗，但在来访者进行沙盘游戏的过程中，分析师需要尽量保持默默地观望与守护，避免干扰来访者内在的工作与表现。,10,业界荟萃,开始沙盘游戏的“注意事项”,1，不要使来访者感觉是为治疗师做沙盘： “我在完成任务”； 2，要做记录：观察与记录的方式 3，不要随意解释，推迟回顾，.会产生防御，“整个发展将会被扼杀在萌芽状态几年后，不需要解释，我自己就会知道所有的一切所追求的是“共同的理解”或”共时性理解“给与病人”啊哈“的体验 4，对于沙盘游戏的尊重和信心：同时也是对于无意识的尊重和信心其中的自我治愈，心理分析的自我探索和沙盘游戏中的自我

6、治愈的力量和机会,11,业界荟萃,“初始沙盘”： Initial Sandtray,初始沙盘（来访者所做的第一个沙盘或最初的沙盘）之所以重要，是因为其中包含着许多特殊的意义。任何的初始经历总是具有令人尤其难忘的体验，比如像“初恋”，或者是宗教的“洗礼”。由于是初次体验，也总是能引起当事者直接与本能的反应。 就初始沙盘而言，它既可以“自发或自然”地够呈现来访者的“问题”及其本质性的线索，而且能提供潜在的治疗的方向以及治愈的途径与可能。而且，初始沙盘也是一次心灵旅程的开始，其中也包含了某种“仪式”或“洗礼”的含义。,12,业界荟萃,个案的来源,在某寄宿学校 老师反映班上有一个女孩经常在后半夜尖叫，

7、醒来后出汗，恐惧，并向老师反映说做了噩梦； 老师也反映她在日常生活中表现得非常不合群，注意力不集中，有情绪障碍等问题 其父母带她到医院做检查，医生诊断为注意缺陷。父母很着急，希望接受专业的心理治疗。,13,业界荟萃,个案的基本情况,月月，女，岁。 月月1岁多时父母离异，跟随母亲生活， 顺产，生育月月时的年龄为25岁 离婚半年后半年后母亲再婚，生一男孩，比月月小岁多 早期的经历(创伤): 是否顺产;是否母乳喂养（6个月）; 母亲的怀孕过程; 父母以及家庭的关系; 是否存在早期分离,14,业界荟萃,据月月妈妈反映：月月和弟弟表面上看似非常融洽，当继父在的时候，月月为了讨好他，会变得十分乖巧，并处处

8、让着弟弟。而当继父不在的时候，月月和弟弟经常闹矛盾。当月月和弟弟有冲突时，妈妈会出来指责她，要求她善待弟弟。而更多的时候，妈妈为了避免家庭的不开心，则送月月去姥姥家。,15,业界荟萃,个案Conners量表评估结果,个案月月Conners量表前测结果 序号 品行 多动 被动 多动指数 月月 1.75 1.14 1.87 1.3 常模 0.280.74 0.28 0.76 0.471.28 0.360.9,16,业界荟萃,个案在沙盘中呈现的噩梦主题,月月自述 经常做噩梦，梦见魔鬼或凶残动物追赶她，或者是被抛弃在一个荒凉的地方，然后无助恐惧地从梦中惊醒。,17,业界荟萃,主要有三个水平的心理内容投

9、射在沙盘游戏中： 意识水平、 个体无意识水平 集体无意识水平 Joel Ryce-Menuhin随机抽取了1000个成人的“沙盘世界”图片，经过分析，95的沙盘游戏遵循下图所呈现的分布状况。,18,业界荟萃,19,业界荟萃,20,业界荟萃,月月沙盘游戏治疗前后Conners结果对比 时间 品行因子 多动因子 被动因子 多动指数因子 前测 1.75 1.14 1.875 1.3 后测 0.625 0.71 1.5 1.0 常模 0.280.74 0.28 0.76 0.471.28 0.360.9,21,业界荟萃,沙盘游戏治疗何以有效,沙盘游戏是一种积极想象的形式,是发生在特定的时空中，是来访者内心的一种象征式历程。 “感觉”是需要以尊重、容纳、共情、非判断性式的态度予以倾听 治疗过程中来访者面对沙具架，透过挑选、摆放沙具，将自我（Ego）的意象（images）给予实体的意涵，透过沙具如桥梁、食物、河流，或是动物在由来访者的手所做出的草地水边（小河、小溪、水井）饮水吃草，所表达的正是来访者内在的哪个部分。,