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文档简介

1、内科学各论疾病部分 慢性淋巴结炎 内容课件模板,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,身体部位:,暂无。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,科室:,内分泌科。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,简介:,面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切,感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症,如:各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染,均可导致发病,常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,病因:,慢性淋巴结炎原因_由什么原因引起慢性淋巴结炎 各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁

2、桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,症状及病史:,慢性淋巴结炎症状_慢性淋巴结炎有什么症状 局部淋巴结肿大,最初在常见部位,如:颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。 慢性淋巴结炎有反复消胀史,23个淋巴结,质中等硬度,活动、压痛。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,诊断:,慢性淋巴结炎鉴别诊断_如何诊断慢性淋巴结炎 结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分

3、较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,诊断:,恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,诊断:,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%80%在初诊时被确诊

4、为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,诊断:,腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,诊断:,为属反应性的增生,由炎症引起。 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。,内科学疾病部分:慢

5、性淋巴结炎,并发症:,慢性淋巴结炎并发症_慢性淋巴结炎有哪些并发症 可进一步发展为腺源性蜂窝织炎。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,治疗:,慢性淋巴结炎治疗方法_如何治疗慢性淋巴结炎 一、全身治疗。 1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。 2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用1824个月,链,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,治疗:,霉素0.5g,每日2次肌注。 3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。 二、局部治疗。 1.外敷消炎散以消炎止痛。 2.敷贴,结核性淋巴结炎如有

6、穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。 3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,治疗:,鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。 三、手术治疗。 1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织。 2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,预防:,慢性淋巴结炎预防_慢性淋巴结炎怎么调理 注意个人卫生,提高身体素质,防止各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡,扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染而引发此病。,内科学疾病部分:慢性淋巴结炎,有关症状:,淋巴结肿大、咽炎、舌炎、龈炎、腋部肿块、淋巴结肿大、咽炎、舌炎、龈炎、腋部肿块、腋窝痛、淋巴结退化、腹股沟淋巴结肿大、感染性发热、腋区疼痛、浅表淋巴结肿大、颌下淋巴结肿大压痛。,内科学疾病部分:慢性淋

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