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文档简介

1、刘婧 2012-8-28,足舟骨结节骨折和副舟骨的鉴别,1,足舟骨形态及周围解剖关系,背侧,外侧,下缘,内侧,舟骨结节,鹰嘴,副舟骨 accessory navicular,足部最常见的副骨，也称胫外侧骨；位于舟骨内后侧 起源于足舟骨的继发骨化中心 可与舟骨相毗连，也可作为籽骨单独存在 出现率约4-21%；多双侧出现（30%以上） 大多无临床症状 少数出现疼痛-副舟骨痛综合征 需和舟骨骨折相鉴别,胫后肌腱,副舟骨类型,型（30%）：圆形/卵圆形籽骨； 约2-3mm 位于胫后肌腱跖侧，与舟骨无相连,型：心型或三角形；约8-12mm 胫后肌腱一部分付着，与足舟骨通过1-2mm纤维软骨构成关节,型：

2、与足舟骨通过骨桥相连而形成足舟骨角,a型：与距骨突形形成较小锐角；易受撕脱性应力作用发生损伤 b型：与距骨突形形成锐角；位置较低，易受剪切力作用发生损伤,副舟骨类型,副舟骨类型型,副舟骨类型型,副舟骨类型型,副舟骨痛综合征,胫后肌腱在足副舟骨的异常止点 异常扭矩削弱胫后肌腱对足弓的稳定作用 足副舟骨支持组织及足内侧纵弓的支持组织损伤 多伴有扁平足 多数患者幼年起病；也可成年因足部创伤（扭伤）起病 主诉：中足内侧疼痛和触痛 查体：足舟骨内侧肿胀、红斑、隆起畸形及压痛，可伴扁平足；负重时加重,胫后肌腱,25岁足球运动员 中足部疼痛加重,副舟骨痛综合征,舟骨结节骨折,急性损伤类型 舟骨结节撕脱骨折 舟骨背侧缘撕脱骨折 舟骨体部骨折 疲劳骨折 胫后肌的猛烈收缩 多为闭合性骨折,舟骨结节骨折,小结,A000524704,A0006

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