内科学_各论_疾病：乳房丝虫病_课件模板

1、内科学各论疾病部分 乳房丝虫病 内容课件模板,内科学疾病部分：乳房丝虫病,身体部位：,胸部。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,科室：,乳腺外科妇科妇产科外科。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,简介：,乳房丝虫病（filariasis of breast）是血丝虫寄生于乳房的淋巴管中，造成淋巴管阻塞而发生的丝虫性肉芽肿。男女均可患病，但以女性居多。成年妇女的乳房淋巴管非常丰富，尤其是妊娠、哺乳乳腺，在性激素的作用下，体积变大，淋巴管扩张，为血丝虫的寄生提供了更多的机会。本病以乳,内科学疾病部分：乳房丝虫病,简介：,房结节为临床特征，有时不易与癌区别。因此，对该病的鉴别诊断十分重要。,内科学疾病部分：乳房

2、丝虫病,病因：,乳房丝虫病原因_由什么原因引起乳房丝虫病 （一）发病原因 感染了丝虫的蚊子叮咬了人体皮肤后而致病。 （二）发病机制 感染了丝虫的蚊子叮咬了人体皮肤后，微丝蚴进入了淋巴管中，微丝蚴及成虫进入乳房淋巴管中，引起丝虫性淋巴管炎，继之淋巴管内外膜炎，形成嗜酸性肉芽肿及一,内科学疾病部分：乳房丝虫病,病因：,系列病理改变。 1.病变部位 成年妇女乳房的淋巴管极为丰富，乳房小叶间和乳晕下有丰富的淋巴，两者的淋巴大多经淋巴管干汇流向乳房外方的腋窝淋巴结。因此本病在乳房外上象限的机会较多。 2.病理形态 （1）大体形态：丝虫性乳内肿块多为不规则结节状，直径15cm，平均直径2,内科学疾病部分：

3、乳房丝虫病,病因：,3cm。肿块可单发，也可多发，质地早期较软，晚期较硬。切面肿块中心有多个小囊，囊内充满灰黄色或灰白色干酪样物，有时可见胶冻状物和出血，血液中可见丝虫体残段。小囊周围是充血的肉芽组织，再向外是致密的纤维组织。 （2）镜下所见：见病变区淋巴管壁充血水肿，有嗜酸性粒细胞、单核细胞,内科学疾病部分：乳房丝虫病,病因：,浸润，淋巴管壁增厚，管腔中可见纤维蛋白、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等凝集形成的栓子将管腔栓塞。继之淋巴管壁可见以死亡虫体为核心的肉芽肿性淋巴管炎，及嗜酸性脓肿。脓肿内可见成虫及微丝蚴的虫体残片。 在嗜酸性脓肿周围可见上皮样细胞及多核巨细胞、成纤维细胞等形成的结核样肉芽肿，

4、其外周被,内科学疾病部分：乳房丝虫病,病因：,肉芽组织所包绕。后期病灶纤维化、钙化，淋巴管腔完全闭塞，淋巴液淤滞。小淋巴管屈曲扩张、破裂，淋巴液进入组织间隙中，在淋巴液的淤积的局部，由于含蛋白高的淋巴液的刺激引起结缔组织增生，形成坚实粗肿的象皮肿，在乳房少见象皮肿形成。 3.病理分期 根据病理改变可分为3期：急性期：淋,内科学疾病部分：乳房丝虫病,病因：,巴管内膜和外膜发炎；亚急性期：结核样淋巴管炎形成；慢性期：发生闭塞性淋巴管炎并可见有钙化 。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,症状及病史：,乳房丝虫病症状_乳房丝虫病有什么症状 乳房内可触及单个或多个的结节或肿块，肿块多位于乳房外上象限，其次为中

5、央区或外下象限。肿块大小不一，直径多在23cm左右，多位于皮下或表浅的乳腺组织内，常累及一侧乳房。早期质软、移动尚好，增长较慢，表面皮肤轻度发红，有轻微疼痛和压痛，同,内科学疾病部分：乳房丝虫病,症状及病史：,侧腋窝淋巴结肿大，个别还可并发急性化脓性乳腺炎。少数由于肿块近于皮肤，常引起与皮肤粘连呈橘皮样改变，易误诊为乳癌，乳腺炎性肿块。晚期由于病变纤维化及钙化，以致结节变硬，活动也受限，易误诊为乳癌、纤维腺瘤、乳腺增生症。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,诊断：,乳房丝虫病鉴别诊断_如何诊断乳房丝虫病 诊断 有丝虫病流行地区居住史，女性乳房外上象限的表浅、质地较硬的皮下结节，状如象皮者，应考虑到丝

6、虫性结节的可能。应询问有无丝虫病及乳房发炎史。男性偶尔可见本病，尚需注意，特别是在流行地区，对男性乳房肿块，不能忽视本病的可能。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,诊断：,鉴别 1.乳腺癌 （1）病史：乳腺丝虫病人大都有丝虫病流行区居住史。 （2）体征：乳腺丝虫病乳内肿块虽可与皮肤粘连，但很少出现乳头朝向改变和皮肤“橘皮样”变。 （3）乳腺丝虫病血中肿块穿刺细胞检查和病理切片可查到丝虫微丝蚴，而乳腺癌细针穿刺细胞学及病理切片可几无癌,内科学疾病部分：乳房丝虫病,诊断：,细胞。 2.乳房结核 （1）病因：乳房结核病人几乎都有其他器官的结核史；乳房丝虫病人都有丝虫病流行区居住史。 （2）乳房丝虫病人较乳

7、腺结核病人为多，在乳房病理组织切片中，前者可查到丝虫或微丝蚴虫体，而后者可查到典型结核节或结核杆菌。 3.乳房脂肪坏死 （1）外,内科学疾病部分：乳房丝虫病,诊断：,伤史：乳房脂肪坏死多有外伤史，查体肿块较硬，多与皮肤粘连，伤处可见褐色瘀斑。 （2）大体标本：乳房脂肪坏死大体标本切面观，可见油囊及液化脂肪，没有出血及丝虫虫体残骸。 （3）病理所见：乳房脂肪坏死没有嗜酸性脓肿，也没有多量嗜酸性粒细胞浸润及淋巴管病变。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,并发症：,乳房丝虫病并发症_乳房丝虫病有哪些并发症 暂无相关资料。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,治疗：,乳房丝虫病治疗方法_如何治疗乳房丝虫病 西医治疗

8、 1.药物治疗 轻型病人以药物治疗为主，乙胺嗪（海群生）有特效可杀死成虫及蚴虫，卡巴胂对成虫有杀灭作用，可使乳腺结节消失。 （1）乙胺嗪：成人每次剂量200mg，3次/d，连服78天。多数病人服用乙胺嗪肿块可消失。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,治疗：,（2）卡巴胂（carbarsone）：为胂制剂，每次剂量0.2g，2次/d，连服10天。对于孕妇、体弱、营养不良或其他急性传染病、肝、肾疾病、活动期肺结核等病应暂缓治疗。月经期也不宜服药。 2.手术治疗 对结节仍不消失者，可行丝虫结节单纯切除术，术前应用乙胺嗪治疗，可防止,内科学疾病部分：乳房丝虫病,治疗：,术后出现新的结节。术后标本送病理检查。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,预防：,乳房丝虫病预防_乳房丝虫病怎么调理 暂无相关资料。,内科学疾病部分：乳房丝虫病,有关症状：,女性乳房表浅质硬状如象皮者的皮下结节、结节、淋巴管破裂、女性乳房表浅质硬状如象皮者的皮下结节、结节、淋巴管破裂、乳房肿块、乳房红肿热痛。,内科学疾病部