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文档简介

1、内科学各论疾病部分 食管白斑 内容课件模板,内科学疾病部分:食管白斑,别名:,食管粘膜白斑病。,内科学疾病部分:食管白斑,身体部位:,胸部。,内科学疾病部分:食管白斑,科室:,消化内科。,内科学疾病部分:食管白斑,简介:,黏膜发生角化过度,即出现白色斑块状变化,称为白斑,食管白斑是一种罕见的疾病,可作为黏膜白斑病的一个局部的表现或者是仅限于食管的疾病。,内科学疾病部分:食管白斑,病因:,食管白斑原因_由什么原因引起食管白斑 (一)发病原因 凡有长期持续性刺激因素,例如烈性烟酒,辛辣食物和过热饮食,以及口腔不卫生等都是引起黏膜角化过度的原因。此外如贫血、内分泌紊乱、肝硬化、系统性进行性硬化症、真

2、菌感染等因素,也会影响上皮的正常角化过程。 (二)发病机,内科学疾病部分:食管白斑,病因:,制 上皮层角化过度并有不同程度的角化不良,棘细胞层增厚,棘细胞内外广泛性水肿致成细胞内联系断裂,真皮有轻度炎性细胞浸润。尸检时,在整个食管有弥漫性白斑,宛如白色树皮,累及整个食管。或散在性白斑呈斑片或斑块。内镜检查显示食管黏膜全部发白或散在性白色斑块,高出或略微高于正常黏膜。,内科学疾病部分:食管白斑,病因:,白斑之间为正常的黏膜。活组织检查可见有些白斑呈现棘细胞增厚并含有大量糖原。因而又把这种黏膜白斑病称为糖原性棘皮病。活检还可排除真菌、癌瘤等疾病。,内科学疾病部分:食管白斑,症状及病史:,食管白斑症

3、状_食管白斑有什么症状 白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。如果白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,可出现胸骨后疼痛,应进一步检查以排除癌变。 多见于40岁以上男性,一般无自觉症状。若白斑较大、增厚,伴有破,内科学疾病部分:食管白斑,症状及病史:,溃、硬结时可有吞咽困难或胸骨后痛。如有进行性吞咽困难时应定期复查,了解有无癌变可能。,内科学疾病部分:食管白斑,诊断:,食管白斑鉴别诊断_如何诊断食管白斑 1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂

4、窝织炎。 2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是肺结核。食管本身症,内科学疾病部分:食管白斑,诊断:,状往往被其他器官症状混淆或掩盖,以至不能及时发现。按照结核的病理过程,早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状,但也有症状不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难,常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛,吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食,内科学疾病部分:食管白斑,诊断:,管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 3.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难

5、、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛,可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未,内科学疾病部分:食管白斑,诊断:,经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起纵隔炎、食管气管瘘和食管狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。 4.病毒性食管炎 食管的HSV感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧,患者吞咽后,内科学疾病部分:食管白斑,诊断:,食物在食管内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状,轻微感染者可无症状。,内科学疾病部分:食管白斑,并发症:,食管白斑并发症_食管白

6、斑有哪些并发症 临床必须注意,如果白斑损害迅速扩大,基底硬结,疣状突起或发生明显疼痛,应予以高度警惕,争取及早进行活组织检查和治疗。以排除癌前期损害的可能。,内科学疾病部分:食管白斑,治疗:,食管白斑治疗方法_如何治疗食管白斑 (一)治疗 食管白斑一般不需特殊治疗,但应除去病因,包括戒除烟酒酸辣等嗜好。对经久不愈,甚至病变扩大者,可在内镜下行局部切除或电灼治疗。 (二)预后 食管白斑是一种罕见的疾病。白斑可在身体各部位黏膜角化后发生,以口腔和外阴部黏,内科学疾病部分:食管白斑,治疗:,膜比较多见。食管白斑可单独存在或者是黏膜白斑的一个局部表现。多呈良性经过,预后良好。,内科学疾病部分:食管白斑,预防:,食管白斑预防_食管白斑怎么调理 应去除导致白斑发生的各种因素,戒烟酒,不吃过热过冷和辛辣刺激性食物。,内科学疾病部分:食管白斑,有关症状:,

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