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“安全防范设计评估师”国家职业培训教师招聘登记表编号:一、基本信息姓 名性 别出生年月学 位学 历职 务职 称贴照工作单位片处(单位地址大一寸办公电话邮 编)住宅电话传 真电子邮件手 机所学专业从事该专业时间毕业院校参加工作时间获得专业资格证书担任社会职务二、熟悉专业及其代表作熟悉代表性论文、著作或成果期刊名,出版时间所熟悉专业或鉴定验收编号程度熟悉较熟悉1 / 3一般熟悉三、工作简历四、近五年从事的主要研究项目项目名称项目来源A 负责人A 在研立项年月B 完成B 参加者2 / 3五、专业能胜任哪些方面的工作(请在括号内填写数字,符合情况可兼选,最多选择 3 项并排序 , 其它内容可补充。)所在单位意见:A 电子();B 电气();C通讯();D计算机应用();E 光电();F 电视();补充:技术专业委员会意见:盖章盖章年月日年月日注:此表以楷体字用钢笔或打印填写;填写时,如内容过多,可另附纸。3 / 3
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