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文档简介

1、房颤病护理查房,主讲人：杨mm,患者，郭某某，男，87岁，因活动后胸闷气喘2年余，加重伴头晕3天。于2019年5月1日 20点08分由门诊拟“慢性心力衰竭 冠心病 心房纤颤 心律失常 高血压 3级”收入我院。,既往有高血压病史20年余，慢性阻塞性肺疾病3年余冠心病2年余，有头孢类过敏史,平素口服地高辛，阿司匹林，消心痛，辛伐他丁，速尿等药物,患者近3天来劳累后出现间断胸闷不适，症状较前加重，发作时伴有呼吸困难， 伴有夜间端坐呼吸，尚可忍受，休息后有所缓解， 伴有恶心呕吐不适， 呕吐胃内容物， 病后自行服药治疗，无明显好转，上诉症状仍有反复发作， 为进一步治疗， 来我院就诊。,1T:36.3 C

2、 P： 58次/分 R： 24次/分 BP:1 40/1 00mmHg HR:85次/分 2 神清， 步入病房，自动体位，对答切题 3Murphy征阴性，肠鸣音正常，移动性浊音阴性 4双下肢轻度水肿 5四肢自如，生理反射存在，病理反射未引出，两侧肢体肌力肌张力正常 6舌质淡暗，舌苔白腻，脉结代,心电图；异位心律 心房纤颤 约62次分,1 冠心病 心功能3级 阵发性心房颤动 2 高血压3级 极高危组 3 II型糖尿病 4 高血脂症 5 肾功能异常,患者神清， 饮食尚可，睡眠少寐多梦， 大便干小便清,BP:1 50/9 4mmHg HR:67次/ 分,两侧肢体 肌力肌张 力正常， 病理反射 未引出

3、,双侧瞳孔 等大等圆， 心界大，心律不齐 对光反射 灵敏,1、心内科护理常规，一级护理，禁烟酒，顺自然，畅情志，调饮食，慎起居，避风寒，稍运动，勿劳累。 2、完善入院相关检查，协助诊疗。 3、患者病情危重，已告知病人家属，签字为证。 4、卧床休息，保持二便通畅，必要时吸氧。 5、西医予扩冠、强心、利尿，纠电解质紊乱，维持水电解质平衡以及控制各项高危因素等对症治疗。 6、中医外治予舒心贴以芳香开窍，理气活血，通络止痛，选穴：膻中、心腧、至阳、内关。, 1 .房颤定义 2.房颤流行病学 3.房颤病因 4.房颤分类 5.临床表现 6.体征 7.辅助检查 8.房颤的危害 9.治疗 1 0.护理措施 11 .健康教育 1 2.知识扩展, 心房颤动(atrialfibrillation， Af)简称房颤， 是最常见的心律失常之一， 是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。 它几乎见于所有的器质性心脏病， 在非器

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