宣城中心医院药师职业技能大赛模拟试题.doc剖析

1、宣城中心医院药师职业技能大赛模拟试题一、单项选择：（70分）1.下列对配伍禁忌叙述正确的是（B）A. 两种药物合用发生药理作用改变 B. 两种药物合用发生理化反应造成药物失效 C. 两种药物合用药理拮抗作用 D. 两种药物合用影响体内吸收和分布2.下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物( D ) A治疗混合感染 B治疗肠球菌性心内膜炎 C治疗结核 D治疗淋病3.属于资源严重减少的野生药材是（ A ）A.龙胆 B.虎骨 C.熊胆 D.水牛角4.根据中华人民共和国药品管理法，药品购销记录必须注明药品的（ B ）A.批准文号 B.批号 C.商品名称 D.生产日期5.发现新的或严重的药品不良反应（

2、B ）A.应30日内报告 B. 应15日内报告 C. 应3日内报告 D. 应立即报告6.药品说明书和标签管理规定规定，药品内、外标签都必须标示的内容不包括（ C ）A.药品通用名称 B.规格 C.批准文号 D.产品批号7.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起（ D ）A.低钾、低钠、高镁血病 B.低钙、低钠、低尿素血症 C.低钙、低钠、高尿素血症 D.低钾、低钠、低镁血症8.治疗高血压伴有心绞痛首选何种药物（ A ）A.美托洛尔 B.利血平 C.甲基多巴 D.硝苯地平 9.适用于空气和表面灭菌方法是（ C ）A.气体灭菌 B.干热灭菌 C.紫外线灭菌 D.辐射灭菌10.不适宜用作矫味剂的物质是

3、（ B ）A.单糖浆 B.山梨酸 C.薄荷水 D.泡腾剂11.药品不良反应的监测和报告是（ D ） A.对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究，目的就是用药合理化 B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果，为患者提高全程化的药学服务 C.建立在及时掌握大量、最新的药物信息基础上 D.把分散的不良反应病例资料汇集起来，进行因果关系的分析和评价12. I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过( C ) A.15% B.20% C.30% D.35%13.二甲双胍最佳的服药时间(C)A.清晨空服B.饭前15分钟C.饭中或饭后D.睡前顿服14.降低肾素活性最强的药物是 （ D ）A. 卡托普利

4、B. 硝苯地平 C.可乐定 D.普萘洛尔15.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为（B） A升压 B降压 C血压不变 D心率减慢 16.综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过( B )，门诊患者抗菌药物处方比例不超过( ) A.60% 40% B.60% 20% C.70% 40% D.70% 20%17.根据卫办医政发200938号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于( A ) A社区获得性泌尿系统感染 B社区获得性呼吸道感染C肠道感染 D 以上都是18. 能产生“双硫仑样”反应的药品是（ D ）A万古霉素 B左氧氟沙星 C阿奇霉素 D甲硝唑19.长期用药可引起红斑狼

5、疮样症状的药物是（ C ）A苯妥英钠 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.胺碘酮 20.能升高血糖的降压药是 （ B ）A.肼屈嗪 B.二氮嗪 C.哌唑嗪 D.甲基多巴21. 卫办医政发200938号文件规定：应严格控制_药物作为外科围手术期预防用药。（ C ）A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类 22. 药物不良反应和药源性疾病的差别在于： ( D ) A疾病的种类不同 B药品不同 C剂量不同 D后果和危害程度不同 23. 麻醉药品实行的“五专”管理即指（ D ） A. 专人保管、专柜发放、专科使用、专用帐册、专用处方 B. 专人保管、专柜加锁、专科使用、专用帐册、专

6、用处方 C. 专人保管、专柜加锁、专册登记、专柜发放、专用处方 D. 专人保管、专柜加锁、专册登记、专用帐册、专用处方24.拟多巴胺类药物不包括 （ A ）A.苯海索 B.卡比多巴 C.司来吉兰 D.普拉克索25.儿童感冒发热，可首选的解热镇痛药是（ B ）A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.保泰松26.急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是（ A ）A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.苯妥英钠 D.阿托品27.地高辛心脏毒性的诱因不包括（ C ） A.低血钾 B.高血钙 C.低血钠 D.低血镁28.高血压合并痛风者不宜用（ D ）A.哌唑嗪 B.依那普利 C.硝苯地平 D.氢氯噻嗪

7、29.口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗塞的药物是 （ B ）A.保泰松 B.香豆素类 C.维生素B12 D.阿司匹林 30.丙硫氧嘧啶的作用机制是 （ C ）A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放31.8岁的儿童用药剂量为成人的（D）A 1/5-1/4 B1/4-1/3 C1/3-2/5 D2/5-1/232.月龄为3个月的小儿用药剂量为成人的（B）A1/18-1/14 B1/14-1/7 C1/7-1/5 D1/5-1/433普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（D）A减慢心率 B缩小心室容积 C扩张冠脉 D降低心肌氧

8、耗量34.根据效价，镇痛作用最强的药物是（B）A吗啡 B二氢埃托啡 C芬太尼 D喷他左辛35主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松症治疗的激素是（D）A皮质激素类 B抗孕激素类 C雌激素类 D雄激素类36.可用于鞘内注射的是（C）A三尖杉碱 B还磷酰胺 C甲氨蝶呤 D柔红霉素37.用于哌替啶中毒的解救药是（A）A盐酸烯丙吗啡 B谷胱甘肽 C二琉基丁二钠 D亚甲蓝38.下列解毒药物中能通过血脑脊液屏障的是（D）A碘解磷定 B双解磷 C氯解磷定 D双复磷39.酷暑劳动时可发生（B）A等渗性脱水 B高渗性脱水 C低渗性脱水 D水中毒40.伴有快速心率失常的高血压患者最好选用的降压药物是（B）A

9、硝苯地平 B维拉帕米 C地尔硫卓 D尼莫地平41.下列药物中既有肝毒性又有肾毒性的药物是（A）A 头孢噻肟 B氨苄西林 C美罗培南 D阿米卡星42.能选择性干扰RNA病毒进入宿主细胞，抑制病毒脱毒及核酸释放的药物是（B）A碘苷 B金刚烷胺 C阿昔洛韦 D阿糖腺苷43.吗啡禁用于（B）A慢性消耗性腹泻 B脑肿瘤引起的头痛 C心源性哮喘 D骨折引起的头痛44.下列药物能与麦角碱合用治疗偏头痛的是（A）A咖啡因 B甲氯芬酯 C尼可刹米 D贝美格45.下列药物中，对各型高血压均有降压作用，但对正常血压无影响的是（D）A依那普利 B普萘洛尔 C哌唑嗪 D硝苯地平46.肥胖型糖尿病患者不宜应用的降脂药物是

10、（A）A烟酸 B考来替泊 C氯贝丁酯 D洛伐他汀47.丙戊酸钠的中毒血浓度为（C）A20ug/ml B50-80ug/ml C100ug/ml D150ug/ml48.与阿司咪唑和特非那定同时给予，可能可能导致致命性心律失常的药物是（B）A氯法齐明 B伊曲康唑 C洛美沙星 D新霉素49.氢氯噻嗪（C）A可导致听力减退和暂时性耳聋 B可引起女性面部多毛，男性乳房女性化C可致血糖升高 D可引起巨幼细胞性贫血50.皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到（）A5-10分钟 B10-15分钟 C15-30分钟 D30-60分钟51.外科围手术期预防性应用抗菌

11、药物，有效覆盖手术过程和手术后时间为(D)A1小时 B2小时 C3小时 D4小时52.下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时部需要调整给药剂量的是（A）A两性霉素 B氟康唑 C伊曲康唑 D伏立康唑53.急性高镁血症的紧急治疗措施是（B）A静脉输入乳酸钠 B静脉输入葡萄酸钙 C应用利尿剂加速镁的排泄 D静脉输入生理盐水54.禁用于有严重肝病的糖尿病患者的降血糖药是（C）A阿卡波糖 B正规胰岛素 C氯黄丙脲 D甲苯磺丁脲55.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是（D）A减少血中中性粒细胞数 B减少血中红细胞数 C抑制红细胞在骨髓中生成 D减少血中淋巴细胞数57.药品的国际非专利名称是（A）

12、A INN B IEN C INE D IMN58.患儿8岁，急性白血病。采用HDMTX-CF化疗方案，使用大剂量后停药期间，可应用下列哪种药物作为救援药（D）A5-氟尿嘧啶 B亚叶酸钙 C阿糖腺苷 D丝裂霉素59.具有维生素P样作用的是（C）A海棠果内酯 B双香豆素 C橙皮苷 D大豆素60.下列强心苷口服后吸收最完全的是（A）A洋地黄毒苷 B地高辛 C黄夹苷 D毛花苷C61.患者，女性，21岁。有轻微荨麻疹，主诉因瘙痒而睡眠质量低，最适宜的治疗药物是（A）A苯法拉明 B肾上腺素 C泼尼松 D雷尼替丁62.下列药物中，长期应用可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是（C）A奎宁 B奥美拉唑 C普鲁卡

13、因胺 D多巴胺63.下列磺胺药中，蛋白结合率低，容易进入各种组织的是（C）A磺胺二甲基嘧啶 B磺胺甲恶唑 C磺胺嘧啶 D磺胺间甲氧嘧啶64.毒性药品的包装容器必须贴有的规定毒药标记的颜色是（B）A白底黑字 B黑底白字 C白底红字 D红底黑字65.急性肾衰竭少尿期的治疗原则是（A）A量出为入 B量入为出 C入量为出 D出入减量66.社区活得性肺炎（cap）最常见的致病菌为（A）A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C嗜肺军团菌 D肺炎衣原体67.属于肝药酶抑制药的是（D）A苯妥英钠 B苯巴比妥 C卡马西平 D西米替汀68. 21、根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是（D）A阿托品阻

14、断M受体而缓解肠胃平滑肌痉挛B阿司匹林抑制环氧酶二解热镇痛C硝苯地平阻断Ca2+通道而降血压D碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄69.下列联合用药产生拮抗作用的是（B）A、硫胺加噁唑何用甲氧啶B、华法林合用维生素KC、克拉霉素合用奥美拉唑D、普鲁卡因合用肾上腺素70目前肝脏疾病辅助药物疗效最为肯定的药物是(A ) A.多烯磷脂酰胆碱B.利伐沙班C.甘草酸二胺D.硫普罗宁二、判断题：（30分）1.能引起金鸡纳反应的药物是胺碘酮 （ ）2.原料药标签的内容不包括规格 （ ）3.高血压伴变异型心绞痛患者宜选用普萘洛尔 （ ）4.稳定型和不稳定型心绞痛都可选用维拉帕米 ( )5甘油属于极性溶剂 （

15、 ）6.酚妥拉明注射剂量较大时，可引起直立性低血压 （ ）7.可明显缩短快动眼睡眠时相的药物是苯二氮卓类药物 （ ）8.金刚烷胺与左旋多巴合用有协同作用 （ ）9.长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是直立性低血压 （ ）10.抗高血脂的药物包括不饱和脂肪酸 （ ）11.乙酰唑胺可用于治疗青光眼 （ ）12.可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是复方氢氧化铝 （ ） 13.大剂量糖皮质激素突击疗法用于肾病综合征 （ ）14.治疗偏头痛可用麦角新碱 （ ）15.治疗胆绞痛最好选用阿托品+吗啡 （ ）16.服用咪唑斯汀不能同时饮用葡萄柚汁。（）17.肝素钠不宜与葡萄糖注射液溶液溶解。（）1

16、8.头孢哌酮钠和氢化可的松注射液可以联用。（）19.高血压患者可以使用维生素E。（）20.氯丙嗪中毒时应选用去甲肾上腺素，而不宜选用肾上腺素。（）21.严重肝功能不全的病人只宜用可的松或泼尼松龙。（）22手足口病的潜伏期为3-7天。（）23.新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。（）24.对乙酰氨基酚可作为退热药的首选药。（）25.新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等内酰胺类药物禁止应用，以防止药物在体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。（）26.用卡泊芬净进行治疗时老人需要调整剂量。（）27对于CNS隐球菌病的巩固期治疗阶段，可采用两性霉素B和5

17、- 氟胞嘧啶联合治疗。（）28伏立康唑可用于对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重感染。（）29心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。（）30.能翻转肾上腺素升压作用的药物是氯丙嗪（） 三、处方审核题3-1定点医疗机构编码：科别：急诊科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别男 年龄53岁 临床诊断： 胃炎过敏试验： R：10葡萄糖注射液100ml静脉滴注qd奥美拉唑钠粉针40mg多潘立酮片10mgpoqd 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX考答案：不合理（1）多潘立酮用药频次不当。根据药代动力学，多潘

18、立酮均需要多次给药。应改为一天三次。（2）奥美拉唑钠溶媒选用不当。葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑钠在10葡萄糖注射液中更不稳定，两者混合后易析出红色沉淀。宜改用生理盐水作溶媒。 3-2定点医疗机构编码：科别：急诊科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男 年龄40岁 临床诊断：高血压过敏试验： R：氯沙坦（50 mg，qd）螺内酯（20 mg，bid）。 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX考答案：不合理螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，干扰醛固酮在肾脏远曲小管和集合管皮质部对钠离子重吸收，促进钠和

19、氯离子排出而产生利尿作用，同时使钾离子排出减少。但氯沙坦也有保钾作用，因此两者合用易引起高血钾。可将螺内酯改为氢氯噻嗪。四、用药交代题4-1定点医疗机构编码：科别：急诊科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性别男年龄65岁 临床诊断：高血压病，高脂血症，冠心病过敏试验： R：阿司匹林肠溶片100mgqd辛伐他汀片10mgqn苯磺酸氨氯地平片5mgqd酒石酸美托洛尔片12.5mgbid 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX参考答案（1）服药次数与用药时间：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三种药物一天服药1次便可。阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片早上、下午各服药一次。（2）服药期间注意，是否有牙龈、皮肤黏膜出血，黑便等情况，如果有应立即停止用药，咨询医生或药师。(3)服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂，如转氨酶升高至正常高值3倍以上，或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值10倍以上应停药.(4)监测血压和心率，当收缩压低于90mmHg，或心率低于60次/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片,并随诊医生