(医学课件)人脑与脑血管解剖分析.ppt

1、人脑与脑血管解剖分析,本文件仅供内部培训使用,1,学习目标,了解脑组织的结构、功能 主动脉弓上的血管分支 颅内前、后循环主要动脉及重要分支 描述Willis环 血管直径&英文缩写,本文件仅供内部培训使用,2,本文件仅供内部培训使用,3,中枢神经系统（对缺氧非常敏感）,本文件仅供内部培训使用,4,大脑的两个半球,右脑,左脑,本文件仅供内部培训使用,5,脑叶,功能性脑叶区 额叶、顶叶、枕叶、颞叶 大脑 小脑 脑干 脑沟裂 脑回 脑沟,本文件仅供内部培训使用,6,本文件仅供内部培训使用,7,本文件仅供内部培训使用,8,12对颅神经刺激CNS,嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 外展神经 面

2、神经 听神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经,本文件仅供内部培训使用,9,大脑的保护,颅骨 通过骨缝连接的扁骨 额骨 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨,本文件仅供内部培训使用,10,大脑的保护颅骨,在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通过这些开口进入脑部。,本文件仅供内部培训使用,11,大脑的保护,脑脊髓液 提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液 脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内,本文件仅供内部培训使用,12,大脑的保护,脊髓液：提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液,侧脑室,第四脑室,第三脑室,本文件仅供内部培训使用,13,大脑的保护,脑膜 脑膜覆盖并保护： CNS 覆盖静脉窦 控制脑脊髓液 形成颅骨内

3、的间隔和连接组织,本文件仅供内部培训使用,14,大脑的保护,脑膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜,带有脑脊髓液的蛛网膜下腔,本文件仅供内部培训使用,15,学习目标,了解脑组织的结构、功能 主动脉弓上的血管分支 颅内前、后循环主要动脉及重要分支 描述Willis环 血管直径&英文缩写,本文件仅供内部培训使用,16,主血管,心脏：血泵 主动脉 升主动脉 主动脉弓 降主动脉 胸主动脉 腹主动脉 骼动脉,本文件仅供内部培训使用,17,脑动脉,起于主动脉弓的3条主血管： 无名动脉（头臂干） 分成右颈总动脉和右锁骨下动脉 左颈总动脉（CCA） 颈外动脉 起于CCA两条分支中较小的一条 颈内动脉 起于CCA分支C3

4、 - C4或C4 - C5段 左锁骨下动脉 左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉,本文件仅供内部培训使用,18,主动脉弓,左锁骨下动脉,头臂干,左颈总动脉,本文件仅供内部培训使用,19,基底动脉,椎动脉,颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉,本文件仅供内部培训使用,20,颈外动脉（ECA）,本文件仅供内部培训使用,21,头颈部的血液供应,复杂的血管、神经和淋巴分布 众多并接的管道有序地输送机体所需的足够养分，包括氧气在内,本文件仅供内部培训使用,22,脑血管系统,颈动脉 x2 前循环 左颈总动脉起于主动脉弓 右颈总动脉起于头臂干 椎动脉 x 2 后循环 起于两侧的锁骨下动脉,本文件仅供内部培训使用,23

5、,脑血管系统,前循环：A,后循环：P,下循环：I,上循环：S,前循环和后循环通过威利环连接，后面将会就此进行讲解,本文件仅供内部培训使用,24,脑血管系统,前循环首先经由颈部到达 后循环随后经由颈部并通过脊柱椎管到达，并通过脊柱椎管,本文件仅供内部培训使用,25,前循环颈总动脉,颈动脉段 颅外 颈部 岩部 海绵窦 颅内 前床突上部,本文件仅供内部培训使用,26,前循环 颈内动脉和“虹吸部”,前床突上部颈内动脉 海绵窦颈内动脉 岩部颈内动脉 颈部颈内动脉,本文件仅供内部培训使用,27,前循环 颈部动脉,从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔,本文件仅供内部培训使用,28,前循环 岩部颈动脉,从颈动脉孔

6、到破裂孔 进入岩骨,本文件仅供内部培训使用,29,前循环 海绵窦颈动脉,在海绵窦内 与第六颅神经并行 脑垂体和下视丘的分支,本文件仅供内部培训使用,30,前循环 前床突上部颈动脉,颅内 进入蛛网膜下腔并分为： 大脑前动脉（ACA）和 大脑中动脉（MCA） 3个分支 在此分支前，颈内动脉还形成4条动脉血管： 1.垂体上动脉 2.眼动脉 3.后交通动脉（PCA） 4.脉络膜前动脉,本文件仅供内部培训使用,31,前循环大脑中动脉,大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条动脉。 M1段距离大脑中动脉起点约1.5cm。M2段分成2到3个分支。 大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化（如：年龄、等

7、等）,本文件仅供内部培训使用,32,前循环大脑前动脉,变体 分段（A1-A4） 前交通动脉,本文件仅供内部培训使用,33,前循环眼动脉,到眼眶为止,本文件仅供内部培训使用,34,前/后循环后交通动脉（Pcom）,连接大脑后动脉，吻合并入威利环 变体的大小不同 动脉瘤的多发区域,本文件仅供内部培训使用,35,后循环椎动脉,通过枕骨大孔进入颈椎 分成： 脊髓前动脉 脊髓后动脉 PICA 汇合成基底动脉 AICA SCA PCA,本文件仅供内部培训使用,36,后循环基底动脉,由椎动脉形成，位于脑桥上缘 分支 大脑后动脉（PCA） 小脑上动脉（SCA） 脑桥动脉 小脑下前动脉（AICA）,本文件仅供内

8、部培训使用,37,后循环基底动脉分支,大脑后动脉（PCA） 枕叶 小脑上动脉（SCA） 小脑 脑桥动脉 脑桥 小脑下前动脉（AICA） 小脑,本文件仅供内部培训使用,38,变体,存在多种变体 共同点 胚胎原始特征,本文件仅供内部培训使用,39,后循环大脑后动脉（PCA）,基底动脉的终支 包裹脑干并向小脑后部供血：枕叶,本文件仅供内部培训使用,40,后循环大脑后动脉（PCA）,大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。 分为3段： P1：从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短的一段，与后交通动脉相连 P2：从大脑后动脉-后交通动脉连接处向后环绕中脑 P3：中脑后的四段血管,本文件仅供内部

9、培训使用,41,后循环小脑下后动脉（PICA）,分支 中央支 侧支,本文件仅供内部培训使用,42,学习目标,了解脑组织的结构、功能 主动脉弓上的血管分支 颅内前、后循环主要动脉及重要分支 描述Willis环 血管直径&英文缩写,本文件仅供内部培训使用,43,威利环Willis环连接前后循环,颈内动脉（ICA） 大脑前动脉（A1） 前交通动脉（ACommA） 后交通动脉（PCommA） 大脑后动脉（PCA） 基底动脉 (BA),使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方。,本文件仅供内部培训使用,44,威利环,本文件仅供内部培训使用,45,威利环,本文件仅供内部培训使用,46,

10、威利环,威利环的作用是向前后循环提供汇合处 “吧台椅”,本文件仅供内部培训使用,47,威利环,吧台椅的椅腿 ICA 椎动脉-基底动脉 吧台椅的椅座 PCA Pcomms ICA ACA Acomm,本文件仅供内部培训使用,48,威利环,本文件仅供内部培训使用,49,威利环,吧台椅的椅腿 椎动脉-基底动脉 ICA 吧台椅的椅座 PCA Pcomms ICA ACA Acomm,本文件仅供内部培训使用,50,威利环,吧台椅的椅腿 ICA 椎动脉-基底动脉 吧台椅的椅座 PCA Pcomm ICA,本文件仅供内部培训使用,51,学习目标,了解脑组织的结构、功能 主动脉弓上的血管分支 颅内前、后循环主要动脉及重要分支 描述Willis环 血管直径&英文缩写,本文件仅供内部培训使用,52,缩写（动脉供血）,CCA：颈总动脉 ICA：颈内动脉 ECA：颈外动脉 MCA：大脑中动脉 ACA：大脑前动脉 AComA：前交通动脉 PComA：后交通动脉,本文件仅供内部培训使用,53,缩写（动脉供血）,PCA：大脑后动脉 BA：基底动脉 VA：椎动脉 SCA：小脑上动脉 AICA：小脑下前动脉 PICA：小脑下后动脉,本文件仅供内部培训使用,54,血管直径,Anterior circulation （前循环） ICA: