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文档简介

1、内科学各论疾病部分 眼睑带状疱疹 内容课件模板,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,别名:,眼睑带状疱疹。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,身体部位:,头部眼。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,科室:,中医科中西医结合科眼科五官科。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,简介:,眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经第一支眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,病因:,眼睑带状疱疹原因_由什么原因引起眼睑带状疱疹 为三叉神经半月神经节或其某一

2、主支发生病毒急性感染而致。但其侵犯机理尚未完全明了,常发生在体弱之老年人。有复发性与原发性之分,前者较为少见。 带状疱疹按病因分为流行型(病毒性)和症状型两类。前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,病因:,后者则为症状性带状疱疹。实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患,后来经新诱发刺激而活跃的病变,与流行型者并无本质差别,便后者则多见于年青人且易复发。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,症状及病史:,眼睑带状疱疹症状_眼睑带状疱疹有什么症状 临床表现: 1、发病前有轻重不同的前驱症状,如寒战、恶心、呕吐等全身不适,数日后,则在病区出现剧烈的神经疼痛。且有怕光、流泪

3、、皮肤红肿等症状。 2、眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。呈带状排列,继则混浊形成脓疱,破溃糜烂,终,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,症状及病史:,则干燥结痂,一般病程约2周,脱痂后,留下色素沉着之浅在疤痕。有些病例疱疹化脓形成深层溃疡,合并相应部淋巴结肿大,痊愈后留下永久必疤痕。每可借此判断其曾患过此病,有时可以在疱疹周围出血,或在眼睑深部形成睑板炎。 3、眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹,依三叉神经第一分支受累的部位而定,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,症状及病史:,一般出现在三叉神经第1支(眼神经)分布区,遍及前额上睑,有时侵犯第二支。则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位,绝不越过前额中线,而侵

4、及它侧。第三支很少受累,三个主支同时受累则更为罕见。神经痛可持续12个月,有时数月、数年才消失,愈后遗留感觉迟钝麻木。 4、疱疹出现于鼻侧,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,症状及病史:,及鼻翼处,则表示鼻睫状神经受累,致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌麻痹的可能。 角膜受累、视觉减退,基质混浊甚或形成溃疡。如侵犯虹膜,即使没有瞳孔闭锁,亦可发生继发性青光眼,但不常见。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,诊断:,眼睑带状疱疹鉴别诊断_如何诊断眼睑带状疱疹 诊断 1、单侧三叉神经第一支和(或)第二支分布区出现成族疱疹,不超过颜面中线。 2、疱疹出现前可有怕光、流泪,剧烈疼痛沿神经分岂有

5、分布,局部皮肤红肿以及全身不适等症状。 3、疱疹大小不一,呈带状排列。初为无色透明,继则,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,诊断:,混浊化脓,约2周后结痂脱落,留有瘢痕或色素沉着。 4、常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发生眼肌麻痹等。 眼睑单纯疱疹及过敏性眼睑皮肤炎性疱疹等,易于其他皮肤疱疹混淆,应注意鉴别。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,并发症:,眼睑带状疱疹并发症_眼睑带状疱疹有哪些并发症 并发角膜炎或虹膜睫状体炎。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,治疗:,眼睑带状疱疹治疗方法_如何治疗眼睑带状疱疹 1、迟早使用抗病毒药物,如高浓度(35%40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用

6、34天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,第一日剂量按每公斤体重3mg,以后每3天按每公斤体重2mg,同时给,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,治疗:,维生素B1,维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg,每日三次有良好效果。近来用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%3%花生油剂滴患处。 2、并发角膜炎或虹膜睫状体炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,治疗:,连。 3、口服强的松每日5060mg,一次服用,痛疼减轻后减量。 4、疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林,止痛片和

7、消炎痛等有一定疗效。 5、提高机体抵抗力:肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。 6、中药,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,治疗:,板蓝根肌肉注射,每日1次,每次4ml。 龙胆泻肝汤加减:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日1剂。 大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,治疗:,7、对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。 8、以顽固性疼痛,用x线照射半月状神经节。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,预防:,眼睑带状疱疹预防_眼睑带状疱疹怎么调理 注意眼部疾患的正确诊断,及时治疗。如疱疹侵及角膜实质层,可导致角膜瘢痕影响视力。,内科学疾病部分:眼睑带状疱疹,有关症状:,眼睑肥厚、带状疱疹样外观、恶心与呕吐、眼睑肥厚、带状疱疹样外观、恶心与呕吐、溃疡、眼球不能随意动、视力障碍、疱疹后神经痛、全身过敏和发热皮疹关节痛、眦部缺损或眦缺损

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