导管脱落危险及防范ppt_第1页
导管脱落危险及防范ppt_第2页
导管脱落危险及防范ppt_第3页
导管脱落危险及防范ppt_第4页
导管脱落危险及防范ppt_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、,导管滑脱危险评估及防范,内二科：王文莉,导管滑脱危险评估内容,导管滑脱处理流程,发现管路脱落,立即向护士长汇报,采取紧急措施,危急时口头报护理部,立即通知医生,密切观察管道局部情况,配合医生进行抢救、处理,严密观察病情变化，专人护理,按规定完善抢救记录,科内讨论，不断改进提高,填写医疗不良事件报告表报护理部,导管分类（风险程度）,1.高危导管,胸腔闭式引流管,脑室引流管,气管切开套管,气管插管,鼻肠营养管,2 .中危导管,三腔二囊管,腹腔引流管,造瘘管,深静脉置管,腹腔引流管,导管分类（风险程度）,导管分类（风险程度）,3 .低危导管,导尿管,胃管,吸氧管,输液管,导管滑脱危险度,导管滑脱危

2、险度分为：度、度、度，多条管道按危险度累加（如2条中危管道为4分），度评分8分，有发生导管滑脱的可能，度评分为8-12分，容易发生导管滑脱，度评分12分，随时会发生导管滑脱。,护理措施：评分8分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教；评分8分：在上述措施的基础上，填写预防导管滑脱护理措施实施表。,导管滑脱防范措施,1、认真做好患者导管滑脱风险评估：入院/转入/置管/发生病 情变化时。评分8-12分每天评估一次，评分12分每班评估一次，直至拔管、出院。 2、各类导管标识醒目，有效固定。如评分8分，要及时制定防范措施. 3、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤. 5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录。 6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，立即报告

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论