三基培训课件--突发公共卫生事件与应急处理.ppt课件.ppt

1、突发公共卫生事件 与应急处理,1,学习目标,1.说出突发公共卫生事件的概念 2.概述突发公共卫生事件的分级 3.叙述突发公共卫生事件应急管理的意义及原则 4.叙述传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感的应急处理措施,2,第1节 概述,一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告 四、突发公共卫生事件的分级反应,3,（一）突发公共卫生事件的概念与特征,1.突发性 2.公共属性 3.危害的严重性,4,（二）突发公共卫生事件的分级,1.特别重大突发公共卫生事件（级） 2.重大突发公共卫生事件（级） 3.较大突发公共卫生事

2、件（级） 4.一般突发公共卫生事件（级）,5,有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（级）,（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。 （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。 （3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。 （4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。 （5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。 （6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。 （7）

3、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。,6,有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（级）,（1）在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。 （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。 （3）腺鼠疫发生流行，在一个市(地)行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。 （4）霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势。 （5）乙类、丙类传染病波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水

4、平2倍以上。 （6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。,（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区。 （8）发生重大医源性感染事件。 （9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。 （10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。 （11）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。 （12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡。 （13）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。,7,有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件（级）,（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期内病例数未超过

5、5例，流行范围在一个县(市)行政区域内。 （2）腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市）。 （3）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病1029例，或波及2个以上县（市），或市（地）级以上城市的市区首次发生。 （4）一周内在一个县（市）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。 （5）在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病。 （6）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例。 （7）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。 （8）一次发生急性职业中毒10-49人，或死亡4人以下

6、。 （9）市（地）级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。,8,有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件（级）,（1）腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期病例数未超过10例。 （2）霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下。 （3）一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。 （4）一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。 （5）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。,9,（三）突发公共卫生事件的分类,1.重大传染病疫情 2.群体不明原因疾病 3.重大食物中毒 4.职业中毒 5.其他严重影响 公众健康的事件,（1）自然灾害

7、 （2）重大环境污染事故 （3）核事故和放射事故 （4）恐怖事件 （5）其他对公众健康可能造成 危害的突发事件,10,第1节 概述,一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告 四、突发公共卫生事件的分级反应,11,（一）突发公共卫生事件应急管理的意义,1.预防突发公共卫生事件的发生 2.控制突发公共卫生事件的扩散蔓延 3.紧急救治在突发公共卫生事件中受害公众 4.促进国家公共卫事业的发展 5.完善了应对突发公共卫生 事件的法律法规,12,（二）突发公共卫生事件应急管理的原则,1.预防为主，常备不懈 2.统一领导，

8、分级负责 3.反应及时，措施果断 4.依靠科学，加强合作 5.依法规范、保障健康,13,第1节 概述,一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告 四、突发公共卫生事件的分级反应,14,（一）突发公共卫生事件的监测,1.突发公共卫生事件的监测包含四方面的工作内容 （1）通过长期、连续、系统地收集有关突发事件资料，发现突发事件的发生规律和发展趋势，从而评估突发事件发生、疾病暴发或流行的可能性。 （2）调查和跟踪可疑病例并进行辨认分析，评估疾病对公众健康的影响及其发展趋势，监测治疗效果等。 （3）根据对原始资料的整理、

9、分析，将收集的资料转化为有价值的信息，包括提出并评估预防和控制措施。 （4）将信息及时向有关部门和人员反馈，使得这些信息在疾病预防控制中发挥作用。,15,（一）突发公共卫生事件的监测,2.突发公共卫生事件监测的种类 （1）传染病监测 （2）不明原因疾病和可能引起暴发流行的疾病及其相关症状等的监测 （3）卫生监测： 食品卫生（如食品、食源性疾病） 环境卫生（如水源污染、公共场所环境、环境中有毒有害物质） 职业卫生（如职业病、工作场所） 放射卫生（如放射源） 学校卫生（如饮水系统、食堂、运动场所等） 社会因素、行为因素等的监测 （4）境外传染病、传播疾病的媒介生物和染疫食品等的监测,16,（一）突

10、发公共卫生事件的监测,3.建设突发公共卫生事件监测体系的主要原则 （1）时效原则： （2）规范原则： （3）安全原则： （4）开放原则：,17,（二）突发公共卫生事件的预警,1.突发公共卫生事件预警的原则 （1）客观性原则： （2）系统性原则： （3）连续性原则： （4）定性分析与定量分析相结合的原则：,18,（二）突发公共卫生事件的预警,2.突发公共卫生事件预警的分类 （1）按时间分类 （2）按预警类别划分,近期预警： 短期预警： 中期预警： 长期预警：,无警用绿色表示， 轻警用蓝色表示， 中警用黄色表示， 重警用橙色表示， 特警用红色表示。,19,（二）突发公共卫生事件的预警,3.突发公共

11、卫生事件预警工作程序,20,（二）突发公共卫生事件的预警,4.突发公共卫生事件预警工作方法 （1）确立突发公共卫生事件预警目标 （2）制定突发公共卫生事件预警计划 （3）选定突发公共卫生事件预警时机 （4）选取预警指标 （5）设置预警界限和预警信号 （6）建立预警指标体系的监测 （7）收集和整理突发公共卫生事件预警外的信息资料 （8）分析、评估预警结果 （9）公布突发公共卫生事件预测结论，并适时进行报警。,21,（二）突发公共卫生事件的预警,5.突发公共卫生事件预警的注意事项 （1）以调查研究来确定突发公共卫生事件预测的目标和任务 （2）客观而科学地取舍由广泛收集而获得的资料 （3）在系统分析

12、中建立资料数据库 （4）注意选择科学、合理的预测方法 （5）预测结果不能轻易外传,22,（三）突发公共卫生事件的信息报告,1.按照国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范（2003版）规定，突发公共卫生事件的信息报告包括 （1）重大传染病疫情 （2）其他的突发公共卫生事件 2.报告方法和时限 （1）报告原则： （2）报告方法和时限： （3）报告方式： 3.举报制度,23,第1节 概述,一、突发公共卫生事件 的概念与分级分类 二、突发公共卫生事件 应急管理的意义与原则 三、突发公共卫生事件 的监测、预警和报告 四、突发公共卫生事件的分级反应,24,（一）一般突发公共卫生事件的应急反应,1.

13、县级人民政府卫生行政主管部门的应急反应 2.县级人民政府的应急反应 3.地市级人民政府卫生行政部门的应急反应 4.省级卫生主管部门的应急反应,25,（二）较大突发公共卫生事件的应急反应,1.地市级人民政府卫生行政部门的应急反应 2.地市级人民政府的应急反应 3.省级人民政府卫生行政部门的应急反应 4.国务院卫生行政部门的应急反应,26,（三）重大突发公共卫生事件的应急反应,1.省级人民政府卫生行政部门的应急反应 2.省、自治区、直辖市人民政府的应急反应 3.国务院卫生行政部门的应急反应 4.省级以下地方人民政府的应急反应,27,（四）特别重大突发公共卫生事件的应急反应,1.国务院卫生行政部门的

14、应急反应 2.国务院的应急反应 3.县级以上各级人民政府的应急反应,28,第2节 重大突发公共卫生事件 及其应急处理,一、突发公共卫生事件 的应急处理 二、传染性非典型肺炎 的应急处理 三、人感染高致病性禽流感 的应急处理,29,（一）突发公共卫生事件应急处理的目的,1.预防和控制突发公共卫生事件的发生和蔓延 2.快速救治突发公共卫生事件中的受害公众 3.维护社会秩序和增强公众健康意识,30,（二）突发公共卫生事件应急处理的程序,1.突发公共卫生事件的预防措施 主要包括以下方面： （1）建立统一的突发事件预防控制体系。 （2）制定突发公共卫生事件应急预案。 （3）搞好突发公共卫生事件应急处理专

15、业队伍的建设和培训。 （4）建立突发事件应急救治系统。 （5）做好应对突发公共卫生事件的物质储备。 （6）对公众开展突发公共卫生事件应急知识的教育，增强社会对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。,31,（二）突发公共卫生事件应急处理的程序,2.突发公共卫生事件发生后的控制处理措施 （1）启动突发公共卫生事件应急预案。 （2）设立突发事件应急处理指挥部。 （3）组建强有力的突发事件控制队伍。 （4）采取控制事件扩散蔓延的紧急措施。 （5）开展针对突发公共卫生事件的科学研究。 （6）保障相关医疗物资和其他相关物资的供给。,32,第2节 重大突发公共卫生事件 及其应急处理,一、突发公共卫生事件 的应急处理 二、传染性非典型肺炎 的应急处理 三、人感染高致病性禽流感 的应急处理,33,二、传染性非典型肺炎的应急处理,（一）应急反应机制的启动 （二）SARA疫情的应急处理 1.加强疫情监测 2.发现病例或疑似病例及时报告 3.就地隔离，及时治疗 4.对密切接触者进行医学观察 5.及时开展流行病学的调查 6.疫源地消毒和处理 7.加强院内感染控制和医务人员防护 8.加强公共场所的管理 9.加强学