《糖尿病运动治疗》PPT课件.ppt

1、糖尿病运动治疗,糖尿病运动治疗,原则,益处,注意事项,4,帮助血糖降低 急性运动可促进肌肉组织对葡萄糖的利用降解 慢性长期运动可改善肌肉等靶组织对胰岛素的敏感性,糖尿病患者为什麽要运动,运动的有益作用（1）,运动可以纠正异常脂血症 降低过高的甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇 增加对心血管有保护作用的高密度脂蛋白 促进脂肪分解及游脂肪酸、胆固醇的利用,糖尿病患者为什麽要运动,有益作用（2),可以降血压 锻炼心肺功能 防治骨质疏松 预防和控制糖尿病慢性并发症的发生和发展 增强体力及运动能力，改善精神状态,糖尿病患者为什麽要运动,有益作用（3),持之以恒,量力而行,循序渐进,运动原则,糖

2、尿病患者都要进行运动治疗?,最佳适应症,糖尿病患者都要进行运动治疗?,糖尿病患者都要进行运动治疗?,病情稳定的型糖尿病,稳定的妊娠期糖尿病,血糖平稳，无低血糖，无严重并发症,血糖平稳，无低血糖，胎儿稳定,1）伴有心血管并发症者 2）伴有肾脏并发症者 3）严重视网膜病变者 4）糖尿病足患者,哪些情况不宜运动,血糖未很好控制,有严重慢性并发症,禁忌症：,各种感染 心或脑血管病变尚未稳定 急性代谢紊乱 糖尿病酮症酸中毒、 糖尿病高渗性昏迷、 糖尿病乳酸性酸中毒,哪些情况不宜运动,禁忌症：,急性并发症的患者,13,有氧运动指能增加体内氧气的吸入、运输及利用的耐久性运动。,增加葡萄糖利用,动员脂肪,改善

3、心肺功能,有氧运动,无氧运动,无氧运动,强度决定效果 强度过大，无氧代谢比重增加，治疗作用降低 能获得较好运动效果，又确保安全的心率称为有效心率,运动强度,运动类型,简便易行、有效 不受时间、地点限制 运动强度较小，比较安全 特别适合年龄较大、身体较弱的患者 快速步行 90-100m/min 中速步行 70-90m/min 慢速步行 40-70m/min, 能量消耗2-2.7kcal/min,运动类型-步行,最高心率的60%85%, （最高心率220年龄） 简易法:运动中脉率=170-年龄,有效心率范围,开始有氧运动时间短些,可运动35分钟,间歇1分钟,以后间隔次数渐减，总时间由10分钟开始，

4、逐步延长至3040分钟。 达到靶心率的累计时间在2030分钟方有效,持续时间,从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。 运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。,不推荐时机,推荐时机,不要空腹做运动 不要在正午阳光暴晒时运动 不要在寒冷的早晨运动 不要在早晨浓雾还未散去时运动,运动时机,运动前到医院作全面身体检查 要与医生共同讨论目前的病情是否适合 确定运动量：运动处方 选择合脚的运动鞋和棉袜 选择平整的场地，防止意外,运动前的准备,小结,注意事项 (1),血糖、糖化血红蛋白 血压、心功能（心电图及运动试验等） 肾功能（尿蛋白等） 眼底 神经系统的检查 以判断并发症的有无及轻重，以便决定运动 疗法的方式。,注意事项,运动疗法前，应当全面检查,-本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码 -运动前测血糖，低于6毫摩尔升，或大于14毫摩尔升则不宜运动 运动中随身携带食品避免低血糖发生（尤其是对于胰岛素治疗的患者）,注意事项,随身携带糖尿病保健卡,运动前后及时监控血糖,注意事项,不举重屏气 带好急救药品,注意事项,冠心病,走-休息-走 急性